Постконтактная профилактика
Пью Комбивир (60 табл. на 30 дней) в качестве ПКП уже 20 дней. ПКП назначили в СЦ. Вчера пришел отрицательный ИФА (каждые 3 месяца сдаю по контакту). Предложили сделать прямой тест, т.е. ПЦР.
Вопрос собственно:
№1 В целесообразности ПЦР?
№2 Влияет ли ПКП на такие тесты и может-ли она отдалить сероконверсию?
Re: Постконтактная профилактика
Всем доброго дня! Прошу совета!
Ситуация: семейная пара (оба минусы), у женщины втихаря закрутился роман на стороне, где новый избранник, на мой взгляд, не совсем вменяем, плюс, жуткий бабник. Девушка близкий мне человек, сердце не на месте, что притащит домой она ценный подарочек))). Понятно, что никакие справки он ей не понесет. Да и она спрашивать не будет. Если вопрос встанет о ненужности презервативов, думаю, согласится, т к голова уже потеряна. Теперь вопрос по Чернышевскому: что делать? Рассказать о ситуации дома не могу. Но смогу сумничать и выдать ей таблеток для постконтактной профилактики, предварительно запугав. Повторюсь, мою ситуацию она не знает, значит выдавать буду запечатанными пачками. Вопрос, что выдавать? Подойдет ли схема супруга ( абакавир+ламивудин+эфавиренз)? Или что то другое купить? И как долго пить? Один раз после контакта? Или постоянно?
И еще вопрос про себя: никак не могу выбить из головы страх заразиться, про презервативы это понятно, я еще слой изоленты намотать готова, может мне тоже что то пить? А что?
Re: Постконтактная профилактика
Девушке уже есть 18? Вменяемая? Провести ликбез и отпустить ситуацию. Постконтактная профилактика не спасет от французского насморка))) От всего не убережете, если голова не на месте.
По Вам: муж пьет АРТ? ВН неопределяемая? Риска инфицирования нет. Даже без предохранения он минимален (но лучше предохраняться).
Цитата:
может мне тоже что-то пить
коньяк немножко можно в качестве уЗбаГоительного))
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Теперь вопрос по Чернышевскому: что делать?
Цитата:
голова уже потеряна
Вы же не сможете ей пришить свою голову? Остальное, на мой взгляд, бессмысленно.
Можно провести разъяснительную беседу, привести в пример воображаемую знакомую, подхватившую вич, напомнить о нужности использовать презервативы.
Цитата:
Повторюсь, мою ситуацию она не знает, значит выдавать буду запечатанными пачками. Вопрос, что выдавать? Подойдет ли схема супруга ( абакавир+ламивудин+эфавиренз)? Или что то другое купить? И как долго пить? Один раз после контакта? Или постоянно?
ПКП пьется в течении месяца после опасного контакта. Она будет пить ПКП регулярно и вы будете ее снабжать?
Цитата:
И еще вопрос про себя: никак не могу выбить из головы страх заразиться, про презервативы это понятно, я еще слой изоленты намотать готова, может мне тоже что то пить? А что?
Изолента не поможет. Можно стакан воды... вместо секса
Вероятность заражения при использовании презерватива равна нулю. А если еще и супруг ваш на АРВТ с н/о ВН, то даже в случаи аварии заражение очень маловероятно.
Re: Постконтактная профилактика
По существу:
PEP (post exposure profilaxis) нужно начинать не позднее 72 часов после контакта, чем раньше тем лучше. У нас назначали комбивир + калетра, в последнее время трувада + ралтегравир, в течении одного месяца.
PrEp (pre exposure profilaxis) возможно вам подойдет больше: трувада один раз в день. В идеале регулярно делать анализы на креатин, контролировать почки. Пить надо начинать естественно за несколько дней до контакта и потом еще несколько дней после.
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Kamille
Девушке уже есть 18? Вменяемая? Провести ликбез и отпустить ситуацию. Постконтактная профилактика не спасет от французского насморка))) От всего не убережете, если голова не на месте.
По Вам: муж пьет АРТ? ВН неопределяемая? Риска инфицирования нет. Даже без предохранения он минимален (но лучше предохраняться).
коньяк немножко можно в качестве уЗбаГоительного))
Камил, близкие люди, всё равно будешь стараться уберечь. Хоть 18, хоть 45. )))). Люди, не столкнувшиеся, не понимают, им кажется, что с ними то этого никогда не произойдет!
Ой, Камил, не могу с головой справиться, хоть к психиатру иди. Пьет по минутам, н/о. Спасибо! Но есть у меня большие подозрения, что я не успокоюсь и начну чего нить пить тоже)))). Как писал новичок Рома "дебил во мне не унимался..."
Re: Постконтактная профилактика
Всем спасибо! Очень признательна откликнувшимся!
Re: Постконтактная профилактика
Здравствуйте! Начал принимать Комбивир через 15-18 часов. Сейчас уже 5й день. Есть ли смысл добавить Регаст? И вообще, если принимать только Комбивир, этого достаточно?
Re: Постконтактная профилактика
ПКП должна быть начата не позднее 72 часов после ОК. Регаст подключить, нельзя использовать один или два препарата. Применять три препарата в течении 28 дней.
Режимы ПКП |
Российская Федерация (Роспотребнадзор, 2011) |
LPV/r + ZDV + 3TC |
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2013) |
LPR/r + TDF + FTC (или 3TC)
ATV/r+ TDF + FTC (или 3TC)
EFV + FTC (или 3TC)
RAL + FTC (или 3TC)
DRV/r + FTC (или 3TC) |
США (CDC, 2016) |
RAL+ TDF + FTC
DTG + TDF + FTC
DRV/r + + TDF + FTC |
Re: Постконтактная профилактика
Sorry, это даже на 5-й день имеет смысл? (в плане "подключить Регаст")
Re: Постконтактная профилактика
А какие вообще основания для профилактики ?
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Anergon
Sorry, это даже на 5-й день имеет смысл? (в плане "подключить Регаст")
Ну вы гайды то читайте. Кто вам сказал, что два препарата можно принимать, где достоверная информация о хороших исходах?! Вы когда совершили опасный контакт забили на свою жизнь и сейчас делаете тоже самое. Смысл вообще что то спрашивать на форуме? Если вы уже сами все решили.
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Predator
Если вы уже сами все решили.
Ну зачем же Вы так?
Я ведь просто уточнил.
Поэтому и интересуюсь, что мне кажется странным, что на 6-е сутки можно добавить ещё препарат. Я так понял, что первые дни и часы особенно важны. А если появится ещё один препарат, как в этом случае схема будет работать. Будет ли от него толк?
Re: Постконтактная профилактика
Кто вам вообще советовал принимать только два препарата, кто взял на себя ответственность? И если это вы сами приняли такое решение, то смысл в принципе вопросов? И ответьте на вопрос дока, мотив ПКП каков?
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Anergon
Я так понял, что первые дни и часы особенно важны. А если появится ещё один препарат, как в этом случае схема будет работать. Будет ли от него толк?
Вы думаете почему нужно принимать ПКП 28 дней? Наверное, не только потому, что более важны первые часы и дни, верно?! Важно вовремя начать, и закончить так как нужно. Рекомендации не с потолка берут а многочисленными исследованиями. А если вы плевать хотите на рекомендации и принимаете всего два препарата, то смысл вообще вопросов?! Вы же сами себе ВОЗ и маленькая тележка. Ответьте себе на свой вопрос, нужно ли подкл третий препарат.
Re: Постконтактная профилактика
Мотив простой - незащищённый контакт с ВИЧ+
Решение принял сам. Позвонил в СЦ, там сказали что ПКП не мед.работникам не предоставляют. Посмотрел в интернете, что можно сделать. Пока нашёл только Комбивир. Сейчас обнаружился Регаст.
На одном из форумов на мой вопрос мне ответили, что смысла добавлять препараты нет, но не пояснили почему. Вот я и решил уточнить.
Конечно, третий препарат видимо нужен. Единственно, что уже 6 дней я только на Комбивире, а впустую жрать ещё таблетки не хотелось бы.
Цитата:
Сообщение от
Predator
Важно вовремя начать, и закончить так как нужно.
Короче, Вы считаете, что в моей ситуации Регаст нужен? Начал я вроде вовремя (если Комбивир считается)
Re: Постконтактная профилактика
Я вам ниже скинула таблицу,можно приличнее Регаста выбрать и не дорогое. Вас Регаст срубит и принимать вы его не станете, бросите, уверена. У вас есть выбор, смотрите таблицу и действуйте.
Re: Постконтактная профилактика
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Anergon
Мотив простой - незащищённый контакт с ВИЧ+
Решение принял сам.
ВИЧ+ не на АРТ?
Re: Постконтактная профилактика
Цитата:
Сообщение от
Anergon
Мотив простой - незащищённый контакт с ВИЧ+
А какой контакт-то был? Может, вам и не нужна постконтактная профилактика вовсе.
Re: Постконтактная профилактика
Да может и не нужна, но для самоуспокоения попить надо