CD4 20кл

Здравствуйте! Столкнулись с огромной проблемой.У брата температура месяц 41,5, сбивали и все равно через пару часов поднималась, кое как пошел сдал анализы, СПИД и 20клеток ,в Центре сказали что мол лекарства не могут начать ибо они его убьют, отправили к фтизиатра а та в инфекционное.Две недели лежит, толку ноль, стало намного хуже,практически не ест,еле ходит, всевозможные анализы брали и все отлично,только на вторник назначили КТ грудной клетки и брюшной полости.Я тут читала что АРТ должны сразу выписывать, и как добиться чтоб ему дали их? биссиптол и то что по1250мг принимает, а в больнице одни жаропонижающее ,его и ложить не хотели.Пожалуйста подскажите план действий, что делать,куда обращаться, с кого и что требовать?

С терапией хоть не большой, но шанс появится. Без неё, без вариантов, смерть.

Похоже на туберкулез. Кт прояснит ситуацию. Помимо бисептола 2*480 мг/ сут и азитромицина 1200мг/нед он должен получать Флюконазол 150 мг/сут. Ситуация критическая. Важно как можно быстрее начать АРТ и лечение ТБ если он подтвердится,что очень вероятно.
Требовать? Требовать консультацию фтизиатра по результатам КТ и терапию в СЦ. Начинать лечение в стационаре.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Похоже на туберкулез. Кт прояснит ситуацию. Помимо бисептола 2*480 мг/ сут и азитромицина 1200мг/нед он должен получать Флюконазол 150 мг/сут. Ситуация критическая. Важно как можно быстрее начать АРТ и лечение ТБ если он подтвердится,что очень вероятно.
Требовать? Требовать консультацию фтизиатра по результатам КТ и терапию в СЦ. Начинать лечение в стационаре.

---

А всевозможные анализы, которые брали и в которых все отлично у вас на руках? Копии выложить можете?

Нет,на руках ничего нет,.Терапию сказали не назначат пока не узнают что с ним, знаю ещё что гемоглобин упал.Завтра едем на КТ.В стационаре он и лежит,инфекционное отделение.А ездила в СЦ просила карту его чтоб хоть сфотографировать анализы ,недели, мол только с ним.

Я с таким не сталкивалась и не пересекалась в жизни и совсем не знаю что делать (

Цитата:

---

Сообщение от виктория

А всевозможные анализы, которые брали и в которых все отлично у вас на руках? Копии выложить можете?

---

Ему ещё УЗИ бркштны делали в первую неделю, увеличена печень селезёнка и внутренние лимфоузлы

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Ему ещё УЗИ бркштны делали в первую неделю, увеличена печень селезёнка и внутренние лимфоузлы

---

Так и бывает при туберкулезе лимфоузлов.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Так и бывает при туберкулезе лимфоузлов.

---

То есть ,если завтра подтвердит КТ тубик, то сразу же к фтизиатру и ему назначат и арт и от тубика? А если ничего не покажет....что дальше?

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Нет,на руках ничего нет,.Терапию сказали не назначат пока не узнают что с ним, знаю ещё что гемоглобин упал.Завтра едем на КТ.В стационаре он и лежит,инфекционное отделение.А ездила в СЦ просила карту его чтоб хоть сфотографировать анализы ,недели, мол только с ним.

---

Как получить копию ИБ пациенту или его родственникам

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

То есть ,если завтра подтвердит КТ тубик, то сразу же к фтизиатру и ему назначат и арт и от тубика? А если ничего не покажет....что дальше?

---

Должны назначить лечение ТБ и через недельку присоеденить АРТ. Насколько я поняла, то ваши доктора не торопятся и уже списали пациента. Так что вам самостоятельно придется торопить и настаивать.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Должны назначить лечение ТБ и через недельку присоеденить АРТ. Насколько я поняла, то ваши доктора не торопятся и уже списали пациента. Так что вам самостоятельно придется торопить и настаивать.

---

Я поняла, спасибо.Завтра отпишусь

Вич-инфекцию и туберкулез следует лечить одновременно

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Вич-инфекцию и туберкулез следует лечить одновременно

---

Значит, врач была права о том что пока не узнаем что с ним арт давать нельзя? Так они его пичкают неизвестно чем в инфекционке 2недели,если знали что без КТ не обойтись то почему сразу не назначили!Брали кучу анализов, все в норме и руками разводят, только гемоглобин понижен.А то что есть не может, как быть? Ему же нужно питаться, очень сильно худой

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Ему же нужно питаться, очень сильно худой

---

И лечиться, если сильно больной. Это значит что у пишущего тут родственника не должно быть ни времени на форуме сидеть, ни вообще понятий "завтра" или "через неделю", все надо делать уже вчера и бегом.

А может и не надо - кто знает, какие у них отношения и есть ли желание жить дальше.

Цитата:

---

Сообщение от ЫшшоОдин

И лечиться, если сильно больной. Это значит что у пишущего тут родственника не должно быть ни времени на форуме сидеть, ни вообще понятий "завтра" или "через неделю", все надо делать уже вчера и бегом.

А может и не надо - кто знает, какие у них отношения и есть ли желание жить дальше.

---

Он лежит в больнице КТ назначили назавтра раньше места не было,что мне делать сейчас? Сюда зашла совета попросить а не упрёки читать, , я каждый день к нему хожу и с врачём говорила, говорит что не могут выявить что даёт такую температуру.

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Он лежит в больнице КТ назначили назавтра раньше места не было,что мне делать сейчас?

---

Да ровно то же, что и делали до этого - ходить на форум за советами и разговаривать с врачём. Ему-то уж точно торопиться некуда. В отличие от

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

температура месяц 41,5
СПИД и 20клеток
Две недели лежит, толку ноль, стало намного хуже

---

У него скоро времени полежать ох как много будет. А вам останется только цветочки носить.

Цитата:

---

Сообщение от ЫшшоОдин

Да ровно то же, что и делали до этого - ходить на форум за советами и разговаривать с врачём. Ему-то уж точно торопиться некуда. В отличие от



У него скоро времени полежать ох как много будет. А вам останется только цветочки носить.

---

Ясно, спасибо

Цитата:

---

Сообщение от ЫшшоОдин

Да ровно то же, что и делали до этого - ходить на форум за советами и разговаривать с врачём. Ему-то уж точно торопиться некуда. В отличие от



У него скоро времени полежать ох как много будет. А вам останется только цветочки носить.

---

Если честно то вы какой то не нормальный,я тут что сутками сижу что ли? Или вы оценку по себе делаете?....форум и создан для помощи

Это все, конечно, же немного грубовато, скажем так.. Но вполне соответствует реалиям вашей ситуации.
Вовремя начатая АРТ помогла бы избежать многих проблем. Сейчас все зависит от быстроты вашей реакции на ситуацию и скорейшего назначения правильного и адекватного лечения.

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Если честно то вы какой то не нормальный,я тут что сутками сижу что ли? Или вы оценку по себе делаете?....форум и создан для помощи

---

вот вы и потеряли еще два часа...

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

.А то что есть не может, как быть? Ему же нужно питаться, очень сильно худой

---

Пить то он может? Кормите его протертой полужидкой пищей - пюре, киселем, кашами.

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Он лежит в больнице КТ назначили назавтра раньше места не было,что мне делать сейчас?

---

Если исключат туберкулез и криптококкоз, нужно будет начинать принимать антиретровирусную терапию. КТ завтра покажет по ТБ.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Это все, конечно, же немного грубовато, скажем так.. Но вполне соответствует реалиям вашей ситуации.
Вовремя начатая АРТ помогла бы избежать многих проблем. Сейчас все зависит от быстроты вашей реакции на ситуацию и скорейшего назначения правильного и адекватного лечения.

---

Я понимаю , стараемся очень, КТ сделали полностью,ответы завтра!Сделала фото выписки с карты и не знаю как скинуть вам

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Я понимаю , стараемся очень, КТ сделали полностью,ответы завтра!Сделала фото выписки с карты и не знаю как скинуть вам

---

Как загрузить картинку на форум
Личные данные затрите в графическом редакторе и не забудьте завтра заключение КТ. На данный момент это важнее всего.
Флюконазол 150 мг / сут добавили?

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Как загрузить картинку на форум
Личные данные затрите в графическом редакторе и не забудьте завтра заключение КТ. На данный момент это важнее всего.
Флюконазол 150 мг / сут добавили?

---

Флюконазол пьет , был прописан сразу! Завтра все загружу вам и КТ и выписку! Спасибо за поддержку

Не отчаивайтесь-боритесь!

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Как загрузить картинку на форум
Личные данные затрите в графическом редакторе и не забудьте завтра заключение КТ. На данный момент это важнее всего.
Флюконазол 150 мг / сут добавили?

---

http://i102.fastpic.ru/big/2018/0124/ea/526a528a744aa21a4b92e07b18e0b8ea.jpg

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Как загрузить картинку на форум
Личные данные затрите в графическом редакторе и не забудьте завтра заключение КТ. На данный момент это важнее всего.
Флюконазол 150 мг / сут добавили?

---

КТ не смогла сфотать, диктовали в трубку,записала и выписала....вобщем вот:

Признаки генерализированой димфааденомапатии дополнительного образования верхнего (не поняла слово) брюшной полости,вероятнее всего лимфангиома лимфузного генеза.оттек от стенки желчного пузыря, изменения структуры селезёнки мелкие кисты, амината милиарного поражения обоих лёгких,(не поняла)генеза сетчатого фиброза.Заключение не является диагнозом.
направили на консультацию к фтизиатру

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Как загрузить картинку на форум
Личные данные затрите в графическом редакторе и не забудьте завтра заключение КТ. На данный момент это важнее всего.
Флюконазол 150 мг / сут добавили?

---

Я на работе и сфотографировать не смогла , к фтизиатру завтра на прием

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

КТ не смогла сфотать, диктовали в трубку,записала и выписала....вобщем вот:

Признаки генерализированой димфааденомапатии дополнительного образования верхнего (не поняла слово) брюшной полости,вероятнее всего лимфангиома лимфузного генеза.оттек от стенки желчного пузыря, изменения структуры селезёнки мелкие кисты, амината милиарного поражения обоих лёгких,(не поняла)генеза сетчатого фиброза.Заключение не является диагнозом.
направили на консультацию к фтизиатру

---

Судя по описанию - генерализованный туберкулез.

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Судя по описанию - генерализованный туберкулез.

---

Это что значит?

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Это что значит?

---

Ничего хорошего. Туберкулезом поражен весь организм, проще говоря.

Цитата:

---

Сообщение от so_and_so

Ничего хорошего. Туберкулезом поражен весь организм, проще говоря.

---

да,прочитала в интернете.... нечего сказать мне ......спасибо за консультацию (((( и почему ж он раньше не лечился....

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

да,прочитала в интернете.... нечего сказать мне ......спасибо за консультацию (((( и почему ж он раньше не лечился....

---

Сейчас уже нет смысла в этом вопросе. Нужна срочная консультация фтизиатра, перевод в туб.диспансер и назначение лечения. Оно будет длительным и тяжелым. Поторопитесь.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Сейчас уже нет смысла в этом вопросе. Нужна срочная консультация фтизиатра, перевод в туб.диспансер и назначение лечения. Оно будет длительным и тяжелым. Поторопитесь.

---

Вот результаты КТ
Раскрыть Закрыть

https://i.imgur.com/nsvlEKX.jpg

Я думала он в больнице останется а дали на руки ,завтра на прием к фтизиатру.Лечащая в инфекционном сказала если вдруг ложить не будут звонит ей в срочном порядке.Буду отписываться вам

Здравствуйте! Начали лечить туб и с 15 начали АРТ, но температура так скачет до 41,5,врачи там разводят руками мол что от лечения температура не может быть такой и не знаю что с ним! Ладони и ноги горячие и когда потеет тело как иголками колят, (с его слов) ну что это может быть?и врачи не знают.....возможно ли что что-то кожное и даёт ли такую температуру?(видимых признаков ран язв и т.д на теле нет) и ещё ему давно штифт ставили в ногу, возможно ли из-за этого?.....там врач принимает только по понедельникам,к ней попасть как к президенту блин( в тупик попали , если что-то было с кем то похожее подскажите пожалуйста

Цитата:

---

Сообщение от Veroni

Здравствуйте! Начали лечить туб и с 15 начали АРТ, но температура так скачет до 41,5,врачи там разводят руками мол что от лечения температура не может быть такой и не знаю что с ним! Ладони и ноги горячие и когда потеет тело как иголками колят, (с его слов) ну что это может быть?и врачи не знают.....возможно ли что что-то кожное и даёт ли такую температуру?(видимых признаков ран язв и т.д на теле нет) и ещё ему давно штифт ставили в ногу, возможно ли из-за этого?.....там врач принимает только по понедельникам,к ней попасть как к президенту блин( в тупик попали , если что-то было с кем то похожее подскажите пожалуйста

---

Посмотрите вот это, например.

Здравствуйте! Температура прошла, пока все более менее , стабильно

Здравствуйте! Мы тут новички, о статусе узнали недавно, и как снег на голову Микобактериоз.
Начну с начала: Муж сделал рентген грудной клетки, после которого выдали заключение: правосторонняя деструктивная пневмония под вопросом(справа в верхнем легочном поле определяется полостное образование с неравномерной толщиной стенок 1,7 см.
Его направили к фтизиатру на сдачу макроты, ОАК, ОАМ, Манту, одновременно посоветовав проколоть уколы Цефтриаксона. После всех манипуляций, ему позвонила врачи и сказала срочно приехать на прием к ней, где и обьявила что у него туберкулез, так еще и открытая форма;
После всех рекомендаций муж начал обследоваться самостоятельно на платной основе: сдал кровь, мочу, макроту на Микобактерию туберкулеза ПЦР, все анализы отрицательные, СОЭ в норме.
15.03.18. после десятидневного курса цефтриаксона проконсультировался у пульмонолога, который поставил диагноз пневмония и назначил лечение : азитромицин, левофлоксацин, и на контрольном рентгене очаг уменьшился до 1,5 см
«Комиссия отправила на дообследование, потому что в макроте выросло что то НЕВЕРОЯТНОЕ, что мы понять не можем, то ли палочка Коха, то ли полпалочки, и пока туберкулез не подтверждается, нужно лечить пневмонию и потом контрольный снимок, ну вообще у вас наверное еще и гепатит, нужно дождаться еще анализов» но при этом она утверждает что у мужа туберкулез и он заразен!
26.03.18 снова позвонила Врач и попросила срочно приехать, на приеме озвучила результаты анализов, гепатита НЕТ, но дала направление в СПИД-центр и сказала что у него СПИД.

С начала апреля начал принимать ретровирусную терапию тенофовир+регаст+ зиновудин температура поднималась до 39,5. Позвонили в туб.диспансер, сказали сбивать, это от приема терапии. Через неделю я поехала лично поговорить с доктором и выяснить уже наконец есть туберкулез или нет. Со мной разговаривала очень надменно… видимо люди с ВИЧ-инфекцией, уже не люди… Разговор на повышенных тонах, и она дала направление на КТ грудной клетки на 04.05.18.
До 17.05.18 мы ждали пока КТ опишут , где и подтвердился неправильный диагноз. Туберкулез исключен, но под вопросом поставили Микобактериоз. Сказали «подождать когда приедет Независимый фтизиатр нужна его консультация»


22.05.18 сделали выписку из амбулаторной карты, а расшифровку КТ не дали совсем, обосновав это тем что не кому описывать и расшифровывать. И снова ждите…. Температура месяц до 39,5, точного диагноза нет, лечения тоже нет. На вопрос кто лечит Микобактериоз, ответили что НИКТО!!!
Незнаем как быть, в апреле было 14 клеток(
Может что посоветуете?
В спид центре назначили левофлаксоцин + изониазид+ пиразиномид+витамин в6+ бисептол+ флюконазол