СД4 423 и 10%, менингит

Всем добрый день. Моей маме стало плохо резко месяц назад,температура без других симптомов, лечилась-лечилась, две недели назад сдалась в Боткинскую больницу. Там неделю капали антибиотики и обследовали. Увеличены лимфоузлы шеи и подмышками, тяжесть в животе. В понедельник этот мы узнали диагноз-ВИЧ+. У нас ШОК.Перевели в другое отделение. Ужасная тяжесть в животе и онемение живота и поясницы. Поносы давно периодически были,ринит. Клетки вчера сказали СД4 423 и 10%. Вчера сделали люмбальную пункцию,сегодня пришел результат и сказали менингит.плачу Я переживаю,что в животе тоже что-то есть,а они сказали это от менингита. Вчера мы думали это острая фаза ВИЧ,а теперь понимаю,что все запущено...

ВН 1 600 000, назначили Регаст 600 и второй препарат,но она неправильно название записала,так как я его не нашла в инете,типа Вероком какой-то..но такого нет..

ВН врач написал на листочке ей 1 600.000 мама говорит с точкой написал,но я так понимаю ее не должно быть там?

Цитата:

---

Сообщение от madre

ВН 1 600 000, назначили Регаст 600 и второй препарат,но она неправильно название записала,так как я его не нашла в инете,типа Вероком какой-то..но такого нет..

---

Есть вирокомб (зидовудин+ламивудин)

Если нагрузка и правда один миллион 600 тысяч копий, то тут нужен препарат из группы ингибиторов протеазы, а не регаст. Например, Калетра, Реатаз, Презиста. Иначе велик риск вирусологической неудачи.

Цитата:

---

Сообщение от Alter80

Есть вирокомб (зидовудин+ламивудин)

---

наверное он и есть..спасибо!

Цитата:

---

Сообщение от oskasteinar

Если нагрузка и правда один миллион 600 тысяч копий, то тут нужен препарат из группы ингибиторов протеазы, а не регаст. Например, Калетра, Реатаз, Презиста. Иначе велик риск вирусологической неудачи.

---

врач сказал будут завтра начинать терапию и смотреть на реакцию...вы меня озадачили...

Ну так пусть начинают с Калетры, уж она в любой дыре есть в любых количествах. По достижении неопределяемой ВН можно будет перейти на что-то полегче и получше.

Цитата:

---

Сообщение от madre

врач сказал будут завтра начинать терапию и смотреть на реакцию...

---

Так узнайте у врачей, нагрузка 1600 или 1 млн. 600 тыс. Если последнее, то начинать с эфавирензом ("регаст") крайне нежелательно.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Так узнайте у врачей, нагрузка 1600 или 1 млн. 600 тыс. Если последнее, то начинать с эфавирензом ("регаст") крайне нежелательно.

---

скажу ей узнать завтра..а почему крайне нежелательно?

Потому что эфавиренз нежелательно назначать в составе комбинированной АРТ при ВН более 100 тыс. копий. Есть большой риск вирусологической неудачи лечения. Эфавиренз имеет низкий барьер к развитию резистентности. На фоне неподавленной ВН сначала "вылетит" один препарат, а через некоторое время и все препараты схемы.

Цитата:

---

Сообщение от madre

Вчера сделали люмбальную пункцию,сегодня пришел результат и сказали менингит.

---

Менингит какой этиологии? Какая причина менингита? Он разный бывает
Поражения НС при ВИЧ-инфекции могут вызывать:
сам ВИЧ: серозный менингит при остром ретровирусном синдроме, ВИЧ-энцефалопатия (СПИД-деменция), периферические нейропатии при СПИДе, Т-клеточные лимфомы ЦНС;
банальные возбудители: бактериальный менингит, поражения ЦНС при туберкулезе и сифилисе, герпетический энцефалит;
оппортунистические инфекции: токсоплазмоз ЦНС, грибковый менингит (криптококковый и кандидозный), прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия (ПМЛ, вызвана JC-вирусом), вызванные ЦМВ поражения ЦНС (ЦМВ-ретинит, энцефалит, синдром прогрессирующих двигательных расстройств), В-клеточные лимфомы ЦНС (связанные с ЭБВ-инфекцией) и пр.;

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Потому что эфавиренз нежелательно назначать в составе комбинированной АРТ при ВН более 100 тыс. копий. Есть большой риск вирусологической неудачи лечения. Эфавиренз имеет низкий барьер к развитию резистентности. На фоне неподавленной ВН сначала "вылетит" один препарат, а через некоторое время и все препараты схемы.

---

ой как страшно(Что же делать..

Цитата:

---

Сообщение от floyd789

Менингит какой этиологии? Какая причина менингита? Он разный бывает
Поражения НС при ВИЧ-инфекции могут вызывать:
сам ВИЧ: серозный менингит при остром ретровирусном синдроме, ВИЧ-энцефалопатия (СПИД-деменция), периферические нейропатии при СПИДе, Т-клеточные лимфомы ЦНС;
банальные возбудители: бактериальный менингит, поражения ЦНС при туберкулезе и сифилисе, герпетический энцефалит;
оппортунистические инфекции: токсоплазмоз ЦНС, грибковый менингит (криптококковый и кандидозный), прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия (ПМЛ, вызвана JC-вирусом), вызванные ЦМВ поражения ЦНС (ЦМВ-ретинит, энцефалит, синдром прогрессирующих двигательных расстройств), В-клеточные лимфомы ЦНС (связанные с ЭБВ-инфекцией) и пр.;

---

она спросила у врача какой,он сказал,что мы слишком много читаем и это не обязательно знать, сказал это от ВИЧ,я попросила маму настоять завтра.

Ну вот..врач уехал до 12 числа ее, так что точную цифру только после 12 узнаем теперь..таблетки начала пить,выбора нет. Ночью плохо сильно было,не уснуть и все на тяжесть жалуется в животе,врач сказал пройдет как начнет терапию...

Цитата:

---

Сообщение от madre

Ну вот..врач уехал до 12 числа ее, так что точную цифру только после 12 узнаем теперь..таблетки начала пить,выбора нет. Ночью плохо сильно было,не уснуть и все на тяжесть жалуется в животе,врач сказал пройдет как начнет терапию...

---

А вместе с врачом исчез весь персонал Ботки? Неужели не у кого узнать:

1. результаты анализов (всех);
2. какой менингит, да и вообще официальный диагноз;
3. назначенное лечение.

Не говорят? Обращайтесь к дежурному врачу, заведующему, главврачу, в горздрав, наконец.
Вот еще полезна тема

Цитата:

---

Сообщение от so_and_so

А вместе с врачом исчез весь персонал Ботки? Неужели не у кого узнать:

1. результаты анализов (всех);
2. какой менингит, да и вообще официальный диагноз;
3. назначенное лечение.

Не говорят? Обращайтесь к дежурному врачу, заведующему, главврачу, в горздрав, наконец.
Вот еще полезна тема

---

спасибо!Только что приходила заведующая, сказала типа посмотрит ее историю и завтра все расскажет..ну все надо вытягивать!
Подскажите пожалуйста почему маме дают АРТ,но не назначили ничего от менингита?Она спрашивает когда ей лучше станет если терапия сработает?У нее язык заплетается. Сама она на форум зашла и вышла,говорит нет сил читать(Что-то мне не нравится вообще ее состояние(Но я в другом городе беременная,я не могу приехать(

Цитата:

---

Сообщение от madre

Подскажите пожалуйста почему маме дают АРТ,но не назначили ничего от менингита?Она спрашивает когда ей лучше станет если терапия сработает?

---

Я понимаю, что вы в растерянности, но кто здесь может сказать, почему что-то делается/не делается? Вы не даете никакой конкретной информации.

Цитата:

---

Сообщение от so_and_so

Я понимаю, что вы в растерянности, но кто здесь может сказать, почему что-то делается/не делается? Вы не даете никакой конкретной информации.

---

я пишу максимально что знаю( Просто маме плохо и она как в тумане,не может сконцентрироваться и все спросить что надо,я у нее требую постоянно информацию, она по кусочкам выдает. Пока известно,что после пункции выявили менингит. СД4 423 и 10%, ВН 1 600 000 вероятнее всего, дают Вирокомб и Регаст 600. Как только еще получу какую-либо информацию,сразу напишу сюда.

Цитата:

---

Сообщение от madre

спасибо!Только что приходила заведующая, сказала типа посмотрит ее историю и завтра все расскажет..ну все надо вытягивать!

---

Не надо ничего рассказывать, берите копию истории болезни, как описано здесь.

Цитата:

---

Сообщение от madre

я в другом городе, не могу приехать(

---

Тогда вы не получите конкретной информации .

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Не надо ничего рассказывать, берите копию истории болезни, как описано здесь.

Тогда вы не получите конкретной информации .

---

скажите что конкретно надо узнать чтобы получить тут комментарии?

Цитата:

---

Сообщение от madre

скажите что конкретно надо узнать чтобы получить тут комментарии?

---

Результаты анализов с датами,назначенные препараты с дозировками и датами начала приема, точные диагнозы,которые поставлены и результаты диагностических процедур.
Все это не возможно рассказать по телефону. Вам нужно получить копию истории болезни. Сканы копии истории болезни можно выложить в данной теме. Только тогда вы сможете получить полноценные и точные ответы на ваши вопросы.

Madre, понимаете, Вы очень размыто подходите к проблематике вопроса. Понятно, что Вы еще плохо ориентируетесь, чего то не понимаете, но чем меньше конкретики будет в Ваших сообщениях, тем меньше внимания к своей проблеме Вы получите. Скажите, Вы Хоффмана прочитали? Или на какой странице Вы сейчас находитесь? Вы копию истории болезни взять можете? Решите как то этот вопрос. Не одна ж мама живет в другом городе, родственники еще есть, подруги, соседи. В чем проблема? Организуйте процесс.

Цитата:

---

Сообщение от Rosomaxa26

Madre, понимаете, Вы очень размыто подходите к проблематике вопроса. Понятно, что Вы еще плохо ориентируетесь, чего то не понимаете, но чем меньше конкретики будет в Ваших сообщениях, тем меньше внимания к своей проблеме Вы получите. Скажите, Вы Хоффмана прочитали? Или на какой странице Вы сейчас находитесь? Вы копию истории болезни взять можете? Решите как то этот вопрос. Не одна ж мама живет в другом городе, родственники еще есть, подруги, соседи. В чем проблема? Организуйте процесс.

---

Хоффмана еще не читала,собираюсь..пока прошерстила форум и поняла,что надо принимать АРТ пожизненно в одно и то же время,чтобы не допускать оппортунистов. А вот когда есть оппортунисты,то их лечить. У мамы явно оппортунисты есть,это я уже поняла. Мама пока никому не говорила о своем диагнозе. Брат-инвалид точно ничего не сделает. Подруги...ну есть пару знакомых,будут ли они заниматься ее проблемами..вряд ли..ладно,я попробую что либо придумать..

Цитата:

---

я попробую что либо придумать..

---

Вы постарайтесь побыстрее придумывать. Время не на вашей стороне.

Если у кого-то есть желание подзаработать денежку,то пишите!Кто сможет подъехать и прояснить ситуацию с мамой. Нужен кто разбирается или кто сталкивался с проблемой.

Мама поговорила с медсестрой,она обещала прочитать какой именно менингит. ВН точно 1 600 000.Также медсестра сказала,что врач супер и знает что делает,что он всех вытаскивает..очень хочется верить.

Цитата:

---

Сообщение от madre

Если у кого-то есть желание подзаработать денежку,то пишите!Кто сможет подъехать и прояснить ситуацию с мамой. Нужен кто разбирается или кто сталкивался с проблемой.

---

Madre, вопрос сейчас не в том, что Вам не хотят помочь, вопрос в том, что Вы не можете дать внятных исходных данных.

Цитата:

---

Сообщение от madre

Если у кого-то есть желание подзаработать денежку,то пишите!Кто сможет подъехать и прояснить ситуацию с мамой. Нужен кто разбирается или кто сталкивался с проблемой.

Мама поговорила с медсестрой,она обещала прочитать какой именно менингит. ВН точно 1 600 000.Также медсестра сказала,что врач супер и знает что делает,что он всех вытаскивает..очень хочется верить.

---

Тут не зарабатывают деньги на форуме и нет ни у кого обязанности прописанной правилами помогать советами или как то еще.Помощь идет от людей бескорыстно.Вы плохо о нас думаете.Это наша форумская любезность.Дайте больше данных-поможем советом.Вы там чего сопли с врачами жуете? Вы прав своих не знаете?Откройте интернет и читайте.Я говорю наглости набраться нужно в нашей Раше без этого никак.А вы еще и в другом городе находитесь-вам самой то не интересно что с ней?

Madre, у Вашей мамы телефон фотографии делает? Мама может сфоткать то что в карточке? Я сама лежала в Боткино зимой и каждый день врач приходила с картой возможность сфотографировать или прочитать и записать инфу есть. Лучше сфотографировать. Если у мамы телефон не позволяет то всяко в палате с ней кто то есть с чьего телефона можно фотографию отправить с результатами диагнозом и назначениями. Да той же медсестре дать денежку и она все сделает. Ну это если у родных нет возможности приехать. Менингит это ж не насморк...

В теории я могу подъехать в Боткино, но это будет бессмысленно. Тк в медицине я ничего не понимаю и сфотографировать историю с анализами и назначениями мне никто не даст. И да сюда не зарабатывать приходят, чаще всего сюда изначально приходят что бы выжить:professor:

Цитата:

---

Сообщение от Alter80

Madre, у Вашей мамы телефон фотографии делает? Мама может сфоткать то что в карточке? Я сама лежала в Боткино зимой и каждый день врач приходила с картой возможность сфотографировать или прочитать и записать инфу есть. Лучше сфотографировать. Если у мамы телефон не позволяет то всяко в палате с ней кто то есть с чьего телефона можно фотографию отправить с результатами диагнозом и назначениями. Да той же медсестре дать денежку и она все сделает. Ну это если у родных нет возможности приехать. Менингит это ж не насморк...

---

телефон у нее делает фото,она мне присылала,но там все размыто,телефон с плохой очень камерой..

Цитата:

---

Сообщение от Predator

Тут не зарабатывают деньги на форуме и нет ни у кого обязанности прописанной правилами помогать советами или как то еще.Помощь идет от людей бескорыстно.Вы плохо о нас думаете.Это наша форумская любезность.Дайте больше данных-поможем советом.Вы там чего сопли с врачами жуете? Вы прав своих не знаете?Откройте интернет и читайте.Я говорю наглости набраться нужно в нашей Раше без этого никак.А вы еще и в другом городе находитесь-вам самой то не интересно что с ней?

---

я все понимаю,я знаю,что тут не зарабатывают,просто мама не хочет говорить подругам,а родственники у меня никакие..брат-инвалид, второй брат эгоист(ему на всех пофиг) и работает каждый день без выходных,бабушка не выходит из дома 85 лет. Мужу она диагноз пока боится сообщать,он даже к ней не приехал ни разу в больницу,отношения у них плохие последнее время. Поэтому ищу нейтрального человека, который сможет прояснить ситуацию,навестить ее. Ладно,это лирика.
Сейчас она звонила и сказала ей все хуже и хуже,уже вставать не может из-за боли в животе, врачу жалуется на это каждый день. Менингит серрозный сказала ей заведующая на обходе.

И еще сказала вчера после таблеток вечером у нее были страшные галлюцинации или сон,она не может разобрать..я так понимаю это побочка?

Цитата:

---

Сообщение от madre

И еще сказала вчера после таблеток вечером у нее были страшные галлюцинации или сон,она не может разобрать..я так понимаю это побочка?

---

Реалистичные сны могут быть от Регаста. А вот галлюцинации может менингит давать..

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Реалистичные сны могут быть от Регаста. А вот галлюцинации может менингит давать..

---

точно!Вот она так и сказала,что как в реальности другой была. От менингита она шатается(

Цитата:

---

Сообщение от madre

точно!Вот она так и сказала,что как в реальности другой была. От менингита она шатается(

---

Вам нужно изыскать возможность получить копию карты. Лучше всего самой приехать в стационар и сделать это.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Вам нужно изыскать возможность получить копию карты. Лучше всего самой приехать в стационар и сделать это.

---

я не могу(У меня ЭКО-беременность,мы три года ее ждали,у меня тонус постоянный и шейка плохая, мне нельзя много ходить,а уж ехать на поезде в другой город вообще нет возможности,в другом случае я давно была бы там....

Цитата:

---

Сообщение от Alter80

В теории я могу подъехать в Боткино, но это будет бессмысленно. Тк в медицине я ничего не понимаю и сфотографировать историю с анализами и назначениями мне никто не даст. И да сюда не зарабатывать приходят, чаще всего сюда изначально приходят что бы выжить:professor:

---

можно представиться ее родственником..она подтвердит(я ее попрошу,она не откажется) или они там как-то проверяют?!
и я так понимаю надо ехать когда врач там,медсестра вряд ли разрешит историю фоткать...

вот что мне ответили по терапии на другом форуме:

Все таки странно что при такой нагрузке назначили именно EFV.. Хотя мне тоже как назначили и всё обошлось..

С другой стороны EFV хорошо проникает в ЦНС, может из этих соображений..

В инструкции к Эфавирензу противопоказаний по ВН нет

Цитата:

---

Сообщение от madre

я не могу(У меня ЭКО-беременность,мы три года ее ждали,у меня тонус постоянный и шейка плохая, мне нельзя много ходить,а уж ехать на поезде в другой город вообще нет возможности,в другом случае я давно была бы там....

---

Ни в коем случае не осуждаю но если честно не понимаю... как в лесу честное слово... если Вы не можете ехать то почему муж Ваш не может поехать? Ей нужен кто то близкий. А потом вы простите если станет поздно Вы тоже не поедите? Сейчас будут выходные дни врача там не будет... время тянется и играет не в Вашу пользу. Попытайтесь хотя бы с медсестрой договориться пусть она сделает фото и отправит Вам позвоните маме попросите чтоб медсестре трубку дала расскажите душещепательную историю про то что у вас эко и тд вдруг пойдет на встречу. Пусть мама попосит.. денег ей предложите а не на форуме. Не нужно бегать по разным форумам. Здесь есть Бобкет (Алексей) и вряд ли Вам кто то даст более квалифицированный ответ нежели он. Все что требуется это конкретная информация а не обрывочные фразы. Вы взрослый человек а такое ощущение что всей серьезности не понимаете. Я не знаю проверяют родственные связи или нет. Наверное если просто спросить то нет а если просить документы то вполне себе может и да. Узнавайте.