Ухудшение биохимии при лечении туберкулёза

Здравствуйте. Жене поставили диагноз туберкулёз лимфоузла в воротах печени. Назначили лечение: 1-рифампицин, 2-этамбутол, 3-пиразинамид, 4-изониазид. Принимает таблеки уже коло 2-х месяцев. До этого анализы были полностью в норме, сдавала месяц назад. Но вот последнй анализ (сдавала вчера) на биохимию плохой.
Биохимический анализ:

Билирубин общий (T	16.40	5.00 - 21.00	мкмоль/л
Билирубин прямой (D	9.8	0.0 - 8.6	мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (ALT)	64.20	7.00 - 35.00	ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST)	59.30	13.00 - 35.00	ед/л
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT)	262.90	<32.00	ед/л
Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase)	64.0	42.0 - 98.0	ед/л
Альбумины	55.1	55.80 - 66.10	%
Альфа1-глобулины	4.1	2.90 - 4.90	%
Альфа2-глобулины	8.6	7.10 - 11.80	%
Бетта-глобулины	12	8.40 - 13.10	%
Гамма-глобулины	20.2	11.10 - 18.80	%
А/Г-коэффициент	1.23	1.30 - 1.95	отн.ед.

Общий анализ крови полностью в норме. Буквально за месяц биохимия стала плохой! Самочувствие нормальное, иногда тошнит. Температура с утра 36,6, к вечеру 36,9 - 37. Ко врачу собирается только в конце месяца. Скажите, свойственно ли при лечении туберкулёза такое увеличение показателей. Слышал, что людям отменяют некоторые таблетки при плохих анализах. Не доверяем мы местным врачам. Спасибо.

Неужели никто не сталкивался с такой проблемой??!! :((

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Здравствуйте. Жене поставили диагноз туберкулёз лимфоузла в воротах печени.

---

Впервые слышу о такой формулировке. Уточните, какой именно у нёе туберкулёз , потому что так как вы написали- так не бывает, лучше возьмите выписку из истории болезни у фтизиатра,тогда будет понятно, о чем же именно идёт речь.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Неужели никто не сталкивался с такой проблемой??!!

---

Вообще не вижу никакой проблемы, ну в 2 раза поднялась АЛТ, ну и что с того ? Бывает и в 10 раз АЛТ поднимается. И, вам шашечки или ехать ? АРТ она какую принимает, кстати ?

Она принимает зиаген, ламивудин и эфавиренц. Диагноз точный сказать не могу, так как истории болезни нету. Звучит как туберкулёз лимфоузла брюшной полости. Дело в том, что диагноз ей поставили только лишь на основании УЗИ. Тоесть фтизиатр увидел увеличенный лимфоузел в воротах печени и на основании этого ей назначили противотуберкулёзное лечение. Первый месяц лечения шёл хорошо, все анализы - общий и биохимия были в пределах нормы, никаких отклонений. Температура почти вернулась в норму 36,6. Но после второго месяца лечения вновь встала появляться температура до 37 к вечеру, сутра и в обед нету. И биохимия ровно через месяц стала хуже. Так же беспокоит увеличение показателей CD4, пол месяца назад подскочил до 1400. Обычно CD4 всгда на уровне 850. Но насколько я знаю, это при туберкулёзе бывает. Врач говорит, что всё нормально!!!!!!!

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Неужели никто не сталкивался с такой проблемой??!! :((

---

Печеночные показатели и будут плохими пока она принимает ПТТ.Ну +еще ****.Представляете какая нагрузка идет на печень,это основной фильтр по таблеткам и терапии в целом.Чего тут удивляться. Единственный совет,это прокапать вв гепапторопротекторы.Есть ли у нее гепатиты?А вообще какие анализы брались для постановки диагноза лу? Или методом тыка и увеличенного ЛУ? Там может быть и не туберкулез ЛУ.А лучше вам выложить сканы с описанием хотябы сюда.Тогда вы получите хоть какие то советы по вопросу.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Она принимает зиаген, ламивудин и эфавиренц. Диагноз точный сказать не могу, так как истории болезни нету. Звучит как туберкулёз лимфоузла брюшной полости. Дело в том, что диагноз ей поставили только лишь на основании УЗИ. Тоесть фтизиатр увидел увеличенный лимфоузел в воротах печени и на основании этого ей назначили противотуберкулёзное лечение. Первый месяц лечения шёл хорошо, все анализы - общий и биохимия были в пределах нормы, никаких отклонений. Температура почти вернулась в норму 36,6. Но после второго месяца лечения вновь встала появляться температура до 37 к вечеру, сутра и в обед нету. И биохимия ровно через месяц стала хуже. Так же беспокоит увеличение показателей CD4, пол месяца назад подскочил до 1400. Обычно CD4 всгда на уровне 850. Но насколько я знаю, это при туберкулёзе бывает. Врач говорит, что всё нормально!!!!!!!

---

Обязательно выкладывайте все данные по пациенту за которого идет речь в полном обьеме.Какая ВН?Показатели ИС нормальные,что вас смущает? То что повысились,то это на фоне ПТТ повышение идет.Перестанет принимать 4 препарата-все показатели ИС войдут в норму и сравняются с ИС 8. Я не врач совершенно и не смею советы давать,но на практике так было у меня самой.

Спасибо за комментарии! По поводу анализов: cd4=1400, вирусная не определяемая, имеется не леченый гепС. Общий анализ и биохимию выложил выше. Больше никаких анализов не делали, врачихе достаточно этого. Что касается диагноза, то его поставили на основании узи!! Я долго возмущался, но врачи в киеве не пробиваемые. На узи увеличен лимфоузел в воротах печени, температура 37. Похоже что этим врачам этого достаточно для диагноза. И ещё вопрос, а вот как жена начала принимать противотубную терапию, температура около месяца держалась в норме 36,6. Но сейчас опять до 37 поднимается. Такое может быть? Или при лечении в течении месяца температура должна пропасть??

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Единственный совет,это прокапать вв гепапторопротекторы.

---

нет такого класса лекарственных средств как "гепатопротекторы"- это выдумка маркетологов.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Спасибо за комментарии! По поводу анализов: cd4=1400, вирусная не определяемая, имеется не леченый гепС. Общий анализ и биохимию выложил выше. Больше никаких анализов не делали, врачихе достаточно этого. Что касается диагноза, то его поставили на основании узи!! Я долго возмущался, но врачи в киеве не пробиваемые. На узи увеличен лимфоузел в воротах печени, температура 37. Похоже что этим врачам этого достаточно для диагноза. И ещё вопрос, а вот как жена начала принимать противотубную терапию, температура около месяца держалась в норме 36,6. Но сейчас опять до 37 поднимается. Такое может быть? Или при лечении в течении месяца температура должна пропасть??

---

В принипе температура характерна для туберкулеза,но в начале лечения.И если лишь метод лечения не эффективен то тогда идет прогрессия и лечение не дает должного эффекта в связи с резистентностью препаратов.Скажите,а вы сделали после двух месяцев узи еще раз? самостоятельно(если не назначил врач).обязательно сделайте и посмотрите динамику.Странно,но увеличение ЛУ в вороте печени могут быть спровоцированы геппатитами и перенесенными ранее инфекциями.Только на основании узи туберкулез не ставится.Нужны еще анализы в крайнем случае Манту.Реакция манту у вас должна показать наличие микробактерии туберкулеза( ИС 1400).При геппатите увеличение ЛУ в воротах печени вполне возможно.Тем более на фоне Варт. Лечите геппатит.Сходите к геппатологу.Почему сразу ПТТ вам назначили,я бы разнесла там всех врачей в пух и прах.

Цитата:

---

Сообщение от mr.brightside

нет такого класса лекарственных средств как "гепатопротекторы"- это выдумка маркетологов.

---

Есть.Класс гепатопротекторы зарегестрированы в странах СНГ и РФ.В Европе и Северной Америке конечно же нет.Даже в Австралии.Вы это имеете ввиду??Только не говорите,что они не эффетивны и т.п. Именно для лечения они не предназначены и не включены в списки лечения геппатитов.Но вы разве можете определить эффективность или не эффективность этого препарата? Нет!!!А в комплексном лечении гепатита применяется и довольно успешно.

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Именно для лечения они не предназначены

---

а для чего они тогда предназначены?

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Но вы разве можете определить эффективность или не эффективность этого препарата? Нет!!!

---

эффективность препарата определяется в клинических исследованиях. есть КИ подтверждающие эффективность, скажем, гептрала?

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

В Европе и Северной Америке конечно же нет.Даже в Австралии.

---

догадываетесь почему там не зарегистрированы "гепатопротекторы"? правильно, потому что нет КИ подтверждающих эту самую эффективность, а раз так, то зачем же их принимать?
а вообще, у на в стране зарегистрировано, продаётся и даже входит в список жизненно необходимых ЛС много всякого мела, к сожалению!

Цитата:

---

Сообщение от mr.brightside

а для чего они тогда предназначены?

---

Для отъема ваших денег.Гепатопротекторов не существует в природе,это маркетинговый миф, всё верно. При этом подавляющее большинство фуфломицинов производится на западе,а рынком сбыта явл. Россия , Украина, Казахстан и т.д. А являются они рынками сбыта потому,что именно в этих чудных странах в угоду прибыли можно творить что угодно. Никаких барьеров нет. Хотите зарегистрировать фуфломицин в качестве лекарства и он обещает хорошие прибыли ? Специальные люди скажут вам, сколько занести и куда .

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

РФ

---

В РФ нет медицины, нет науки, нет фармакологии. В лучшем случае в РФ используют достижения и лекарства Запада. В худшем - являются шарлатанами. Ни в том, ни в другом случае то,что пишется в РФ- не интересно. Обсуждать всерьез можно только регистрации в качестве лекарственного препарата EMEA или FDA. Если таковой регистрации нет-перед вами фуфломицин. Собственно, российская фармакопея примерно на 1/3 из фуфломицинов и состоит.

Также см.

Доказательная медицина,российская действительность и фуфломицины



Дионисий, кстати в могиле уже. Ну так, к слову.

Далее сообщения о фуфломицинах будут удаляться.

Цитата:

---

3.3. обсуждение псевдонаучных теорий, связанных с возможным вредом здоровью.

---

Фуфломицины- есть не что иное, как отсрочка назначения действенного лечения,что несёт непосредственную угрозу здоровью.

Тогда просто посоветуйте что делать его жене,если у нее увеличены ЛУ в воротах печени.Хорошо,что Я привлекла ваше внимание)))))уважаемый бобкет.Возможна ли постановка диагноза Туберкулез ЛУ просто по узи?Именно в воротах печени?Про фуфломицины я в курсе,но тема не про это.Парень просит совета.Почему на основании узи сделано заключение такого характера?

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

В принипе температура характерна для туберкулеза,но в начале лечения.И если лишь метод лечения не эффективен то тогда идет прогрессия и лечение не дает должного эффекта в связи с резистентностью препаратов.Скажите,а вы сделали после двух месяцев узи еще раз? самостоятельно(если не назначил врач).обязательно сделайте и посмотрите динамику.Странно,но увеличение ЛУ в вороте печени могут быть спровоцированы геппатитами и перенесенными ранее инфекциями.Только на основании узи туберкулез не ставится.Нужны еще анализы в крайнем случае Манту.Реакция манту у вас должна показать наличие микробактерии туберкулеза( ИС 1400).При геппатите увеличение ЛУ в воротах печени вполне возможно.Тем более на фоне Варт. Лечите геппатит.Сходите к геппатологу.Почему сразу ПТТ вам назначили,я бы разнесла там всех врачей в пух и прах.

---

Жена будет отказываться от этого лечащего врача. Она снова уехала в киев к своему врачу. Сделали узи, лимфоузел так же увеличен, как и был. Нашли ещё один лимфоузел. Врач сказала продолжать пить от туберкулёза таблетки, что за два месяца лимфоузел не уменьшится и то что биохимия плохая, так это при лечении туберкулёза бывает. На вопрос жены о точном диагнозе, врач озвучила, как "туберкулёз неопределённой, невыясненной локализации! Это же бред!!! Врач сказала, что точную локализацию сказали бы на вскрытии, если бы ты умерла!!!!!!!!!!!!!! Хочу написать жалобу, только надо узнать куда. Скажите, может кто посоветует какую ни будь платную клинику в Москве, где лечат туберкулёз или хотя бы дадут адекватный диагноз. Она ведь сдавала анализ крови на туберкулёз, отрицательно, туб не обнаружен! Выручайте, нужно решить проблему!

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

платную клинику в Москве, где лечат туберкулёз

---

Таких клиник не существует. Платное лечение ТБ, как и ВИЧ в РФ- противозаконно.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Она ведь сдавала анализ крови на туберкулёз, отрицательно, туб не обнаружен!

---

ТБ не диагностируется анализами крови.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

то что биохимия плохая, так это при лечении туберкулёза бывает.

---

Бывает. Правда, не очень понятно,что именно вы лечите. Шифр диагноза по МКБ какой ?

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

На вопрос жены о точном диагнозе, врач озвучила, как "туберкулёз неопределённой, невыясненной локализации!

---

Такого диагноза не бывает. Вы вообще где лечитесь то ? В государственном противотуберкулёзном учреждении вам такого сказать не могли. В РФ все противотуберкулёзные учреждения- государственные. На Украине- тоже все государственные. Так где вы лечитесь то?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Таких клиник не существует. Платное лечение ТБ, как и ВИЧ в РФ- противозаконно.



ТБ не диагностируется анализами крови.



Бывает. Правда, не очень понятно,что именно вы лечите. Шифр диагноза по МКБ какой ?



Такого диагноза не бывает. Вы вообще где лечитесь то ? В государственном противотуберкулёзном учреждении вам такого сказать не могли. В РФ все противотуберкулёзные учреждения- государственные. На Украине- тоже все государственные. Так где вы лечитесь то?

---

Лечится жена в Киевском спид центре. Вот собственно на врача из этого центра я и хочу написать жалобу. То что такого диагноза не бывает,я понимаю, вот и прошу советов, как в конце концов поставить точный диагноз. Ведь в Москве же можно найти нормальную клинику, где хотя бы диагноз нормальны озвучили!

Биохимия плохая не от туберкулеза. А от ПТТ. С чего вы взяли что у вашей жены туберкулез? Меняйте врача!Манту вам хотябы делали???И нет такого диагноза туберкулез неопределенной,невыясненной локализации.Какие анализы еще брали у вашей жены?Туберкулез определяется рядом анализов(Манту и диаскинтест-одновременно).Если это внелегочный(КТ-чистый) то покажет туберкулезную бактерию.Лечится он теми же препаратами что и легочный.А если вам даже Манту не делали о чем тогда речь???.Вам надо к гепатологу как минимум.Такое ощущение,что вас просто травят ПТП.

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Биохимия плохая не от туберкулеза.С чего вы взяли что у вашей жены туберкулез? Меняйте врача!Манту вам хотябы делали???И нет такого диагноза туберкулез неопределенной,невыясненной локализации.Какие анализы еще брали у вашей жены?Туберкулез определяется рядом анализов(Манту и диаскинтест-одновременно).Если это внелегочный(КТ-чистый) то покажет туберкулезную бактерию.Лечится он теми же препаратами что и легочный.А если вам даже Манту не делали о чем тогда речь???.Вам надо к гепатологу как минимум.Такое ощущение,что вас просто травят ПТП.

---

Так вот и я понимаю,что это бред и хочу выстроить схему наших действий. Первое - сдеает манту. Если положиельно,будем лечить как и раньше. А если манту ничего не покажет, то тогда извините за бедность речи - хрен его знает, что делать. Жене к тому же не отменили четыре препарата спустя два месяца и ещё назначили уколы амикацина. Зачем эти уколы?

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Лечится жена в Киевском спид центре. Вот собственно на врача из этого центра я и хочу написать жалобу. То что такого диагноза не бывает,я понимаю, вот и прошу советов, как в конце концов поставить точный диагноз. Ведь в Москве же можно найти нормальную клинику, где хотя бы диагноз нормальны озвучили!

---

можно фамилию врача в личку? чтоб случаем к нему не попасть.

зы. А разве не информативней сделать кт брюшной полости? чем узи? чтоб узнать какой все-таки у нее там туб.

Цитата:

---

Сообщение от Alesyadonna

можно фамилию врача в личку? чтоб случаем к нему не попасть.

зы. А разве не информативней сделать кт брюшной полости? чем узи? чтоб узнать какой все-таки у нее там туб.

---

Ох, милая незнакомка, в том то и дело, что мы не знаем как лучше поступить. Фамилию отправил в личку.

Цитата:

---

зы. А разве не информативней сделать кт брюшной полости? чем узи? чтоб узнать какой все-таки у нее там туб.

---

Конечно информативнее.Но! На каком основании вообще поставлен диагноз.Если реакция Манту и диаскинтест покажет туб,то тогда и можно делать КТ брюшной полости и легких. доктор bobcat2,напишите плииз,пациенту как и что ,последовательно сделать.

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Конечно информативнее.Но! На каком основании вообще поставлен диагноз.Если реакция Манту и диаскинтест покажет туб,то тогда и можно делать КТ брюшной полости и легких.

---

КТ грудной клетки делали. Всё чисто.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

КТ грудной клетки делали. Всё чисто.

---

Брюшной полости?

Я бы поехала в НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Проконсультировалась с фтизиатром в Громашевского..

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Брюшной полости?

---

Только УЗИ, которое и увидело эти лимфоузлы. :)

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Я бы поехала в НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Проконсультировалась с фтизитром в Громашевского..

---

Сделаем манту и потом обязательно съездим по этим болницам. Спасибо вам. Главное, что бы они "иностранцев" принимали, жена то у меня хохлушка:))

Громашевского-это в Киеве. Врач в центре спид может назначить противотуберкулёзную профилактику,это правда. Но лечить несуществующее- вряд ли. Инфекционисты,к тому же к лечению ТБ никакого отношения не имеют. Вообще, какая-то мутная история, и, если честно, не слишком правдоподобная. Это все со слов жены ?

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Сделаем манту и потом обязательно съездим по этим болницам. Спасибо вам. Главное, что бы они "иностранцев" принимали, жена то у меня хохлушка:))

---

Сделайте диаскинтест и Манту одновременно.Это будет более информативно. а если ничего не покажет смело к гепатологу.И скорее всего ей нужно идти к заведующей Спид центра и спросить на каком основании вас лечат от туба(травят ПТП)

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Сделаем манту и потом обязательно съездим по этим болницам. Спасибо вам. Главное, что бы они "иностранцев" принимали, жена то у меня хохлушка:))

---

Я вам про Киев говорю... Громашевского занимается пациентами с вич со всей Украины. берите выписку с пятой больницы,паспорт и езжайте. Там же рядом находится и НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Если не ошибаюсь, доктора именно из этого НИИ консультируют и в Громашевского.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Сделаем манту и потом обязательно съездим по этим болницам. Спасибо вам. Главное, что бы они "иностранцев" принимали, жена то у меня хохлушка:))

---

А вы где живете,и жена ваша где?

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

А вы где живете,и жена ваша где?

---

В Москве мы живём, а лечится она в Киеве.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

В Москве мы живём, а лечится она в Киеве.

---

Действительно как то странно это все? А почему она не стоит на учете в тубдиспансере?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Громашевского-это в Киеве. Врач в центре спид может назначить противотуберкулёзную профилактику,это правда. Но лечить несуществующее- вряд ли. Инфекционисты,к тому же к лечению ТБ никакого отношения не имеют. Вообще, какая-то мутная история, и, если честно, не слишком правдоподобная. Это все со слов жены ?

---

Жена прикреплена к Киевскому спид центру. На прояжении многих лет наблюдается и получает терапию в этом центре. У неё есть лечащий врач, которая её ведёт уже несколько лет Всё было хорошо, жена ездит каждые пол года в киев, берёт ВААРТ и приезжает. Но вот случилась эта проблема. Несолько месяцев назад появилась температура. Жена позвонила в Киев врачу и врач сказала сдать анализы, сделать КТ грудной клеткии сдать анализ на туб. Всё сделали, анализы хорошие, грудая клетка чистая. Температура не проодит. Жена решила съездить в Киев. И вот результат поездки. Сделали ей УЗИ брюшной полости, заметили увеличеный лимфоузел в воротах печени. Прописали десятидневный курс анибиотиков - не помню названия. Не помогло, температура 37. Жена едет в центр и врач видимо сопоставив симптомы и результат УЗИ поставил диагноз "туберкулёз лимфоузлов и назначила лечение. Вот собственно и вся история. Я не исключаю, что там высококлассные специалисты и им достаточно данных для постановки диагноза, но я очень сомневаюсь.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

В Москве мы живём, а лечится она в Киеве.

---

Лечится в Киеве в СЦ как понимаю,получает **** там. А тубик то где зафиксирован от которго ее лечили?ПТТ назначили но на основании чего?ЛУ уввеличен -это не есть основание. ИС лучше некуда. Хрень какая то. Смените врача и все.

Цитата:

---

Прописали десятидневный курс анибиотиков - не помню названия. Не помогло, температура 37

---

Если все анализы в норме,то от чего лечили то тогда?!.В курсе что гепатит может давать (редко)температуру?Гепатит С вас не как не тревожит?Такое ощущение что по описанию там печень,селезенка,желудочно кишечный тракт барахлит,а не туберкулез.

Цитата:

---

Жена прикреплена к Киевскому спид центру.

---

Это не мешает ей проконсультироваться в Громашевского и в НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Тем более если вы сомневаетесь в правильности диагноза.

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Лечится в Киеве в СЦ как понимаю,получает **** там. А тубик то где зафиксирован от которго ее лечили?ПТТ назначили но на основании чего?ЛУ уввеличен -это не есть основание. ИС лучше некуда. Хрень какая то. Смените врача и все.

---

Врача сменит. Туберкулёз установили тоже в спид центре, там фтзиатор есть.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Врача сменит. Туберкулёз установили тоже в спид центре, там фтзиатор есть.

---

Это бред сивой кобылы.Как можно установить простому фтизиатору без анализов туберкулез???На основании чего???Или вы меняете врача или вы просто погибните.Потому что вас будут лечить от всех болезней сразу. И приходите сюда с нормальными анализами дабы не морочить нам головы.

Цитата:

---

Сообщение от Инкогнито

Сделали ей УЗИ брюшной полости, заметили увеличеный лимфоузел в воротах печени. Прописали десятидневный курс анибиотиков - не помню названия. Не помогло, температура 37. Жена едет в центр и врач видимо сопоставив симптомы и результат УЗИ поставил диагноз "туберкулёз лимфоузлов и назначила лечение. Вот собственно и вся история.

---

По УЗИ брюшной полости диагноз туберкулёза не ставят.Это раз. Температура 37 ? Да тут у каждого четвёртого- пятого это обычная, нормальная температура. При ТБ внутрибрюшных лимфоузлов у вас температура будет такая,что вы соображать связно перестанете, и уж точно ходить не будете. Наглядности ради, посмотрите, как выглядит такой ТБ . И бывает он только при ИС меньше 100.Это чтобы сомнений не осталось, история с ТБ точно- сомнительная. Вон, лучше у вич 16 лет спросите,что такое симптомы, похожие на ТБ- она вам расскажет. Да вы и сами можете почитать, здесь есть в ликбезе по ТБ несколько книжек.

Я знаю человека у которого при туберкулёзе тоже CD4 в два раза подскочил. Но ему и реально не хорошо было. А моя жена себя нормально чувствует. Не будем гадать, для точности сделаем манту или диоскинтест. Даже не хочу думать, что делать если и манту покажет отсутствие туберкулёза, к какому врачу идти!!! Но не будем забегать вперёд, поживём увидим :)