Вид для печати
Примерно месяца 2 назад появилась боль в левой части грудной клетки.Боль не постоянная,но спать на левом боку не могу,даже в предплечье отдает. КТ гр. клетки и бр. полости делаю во вторник, биопсию из подм. лимфоузла забираю в среду(немного увеличены с одной и с другой стороны),ОАК И биохимию выложу завтра.Прошу прокомментировать по возможности.Спасибо.
Обследования верные назначены, КТ по возможности с болюсным контрастированием надо сделать.
Завтра делают КТ,перед томографией сказали выпить раствор оптирей (10мг. на 1.5 воды),но врач говорит нельзя делать вместе брюшную полость и грудную клетку,т.к. сильное облучение.Подскажите как поступить?Направление есть и на то и на то.Можно ли сделать все вместе за один раз?
Скажите врачу, что в случае уточнения диагноза преференции отдают исследованию.Цитата:
Сообщение от МКР
Другое дело, если бы вы просто так делали ежегодное КТ исследование всего тела, то тут врач должен был вас вразумить.
P.S, Мне при лимфоме делали КТ сразу трех областей = 15м3в.
По норме максимально допустимая нагрузка 20м3в/ год, но не более 100 м3в за 5 лет.
Так же допускается однократная нагрузка до 50 м3в.год, но не более 100м3в за 5 лет.
P.S. А вы не беременная? Тогда другие ограничения на КТ
Спасибо за ответ.Нет,я не беременна. КТ сегодня сделали,результаты будут в пятницу.Я как то не правильно прикрепила фото?По другому не получается:unsure:,пишет неверный формат.
Хотел уточнить, судя по выложенным анализам ПЦР кол., РНК ВИЧ не обнаружены???
На терапии??
Вы бы выложили снимки по человечески, а то ваши архивы распаковывать запаковывать неудобно как-то)Цитата:
Сообщение от МКР
[IMG]http://i58.fastpic.ru/thumb/2013/1211/cc/_6fc58fd0f3721aab4e62631a0bf20ecc.jpeg[/IMG]
Сентябрь 2013
[IMG]http://i58.fastpic.ru/thumb/2013/1211/b4/_9cb6b3a6187153266a3d444d74cf4bb4.jpeg[/IMG]
Март 2013
Спасибо,благодаря Вашей инструкции у меня все получилосьthank you very machЦитата:
Сообщение от Tynira
Есть диск,но как из него вставить информацию не понимаю(там много фото,формат GIF,у меня на ноуте не открывается :().
Диск и не откроется. Для него специальная программа нужна.
Где взять не знаете?
Gif открывается любым интернет-браузером
Насколько я знаю, КТ-шные диски никаким интернет браузером не открыть. У медиков есть программа, с помощью которой они просматривают эти диски. Ну, по крайней мере у нас в городе так. Я пыталась свой открыть, было написано что-то типа "ошибка файла". Может где-то по-другому.
Спасибо.Попробую.
И приношу извинения за не удобно повернутое фото.Перевернуть ну никак не получается:dontknow:.На ноуте открывается правильно,а вставляется вот так.
Фтизиатр говорит по его направлению ничего нет,онколог направила на узи подм. лимфоузла.Что еще сделать посоветуйте.Боль немного притихла,но спать на правом боку все равно не могу.
А что у вас там за кальцинат? ТБ?
Туб. фтизиатр не видит,страшно,не знаю какие еще анализы сдать и к какому врачу идти.
http://i59.fastpic.ru/big/2013/1216/11/975ab374fca74910419265506d667f11.jpg
http://i60.fastpic.ru/big/2013/1216/82/263a50ef32e6442b80c796f034308d82.jpg
это последние узи подм.лимфоузла от 13 марта.с тех пор он не увеличился,онколог прощупывала,сказала уплотнения не пальпируются.
Фтизиатр из диспансера по месту прописки,онколог с Бауманской.Куда еще обратиться???
И какое еще нужно обследование для выявления туба?Диспансер пишет: рентгенологически в легких без очагово-инфильтративных изменений,диаскинтест-отрицательный.
У меня есть на рабочем компьютере.Поддерживает все современные фишки, в т.ч. субстракцию DXA для ангиографии.Но если вы никогда не работали с томографическими сканами и не имеете навыков анализа таких сущностей (да,да, томографический срез-именно сущность ), программа вам ничего не даст.Мне было когда давно интересно и я поставил её себе в виртуальную операционку, благо конфигурация позволяет запускать одновременно 3-4 операционки, так, поиграть , пощупать возможности.Мне было интересно. Потом интерес прошёл,а программа осталась.Цитата:
Сообщение от МКР
Да прям.Цитата:
Сообщение от МКР
Цитата:
Если вы про эту бумажку, я тоже не вижу.Цитата:
Сообщение от МКР
* на будущее, всем. делающим лучевые томографические исследования: правильно писать размеры лимфоузлов. требуйте,чтобы писали размеры. частично у МКР написано в бумажке. у многих нет и этого. довольно хорошее качество заключения. бывает и хуже.
Спасибо.Большое.:blush:А по заключению комментарий не оставите?В каком направлении двигаться?Если время найдете,конечно.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Так а там больше комментировать нечего. Какой либо патологии я не вижу. Размеры л/у бронхиопульмональных групп в пределах допустимых величин.А вот насчёт почек нужно бы уточнить. Нужно УЗИ почек, с допплерографией сосудов почек у хорошего спеца сделать. ( поликистоз ? )
Записалась на прием в НИИ Туберкулеза на Яузе,после праздников,хочу там показать КТ. А что сделать с лимфоузлами,кроме узи?Какие анализы сдать для онколога.Она,кроме узи никаких направлений не дает.Что можно сдать самостоятельно?
Какими еще лимфоузлами? :unsure:Цитата:
Сообщение от МКР
На КТ лимфаденопатия?Подмышечные лимфоузлы увеличены,инфекционист,правда говорит,что это может быть следствием приема комбивира.Отменили из-за 2-х липом на левом бедре.Онколог увеличение лимфоузлов не прощупывает,КТ смотреть не стала,направила на узи.В туб.диспансере КТ открыть не смогли:(,на основании рентгена написали,что туберкулез в легких не обнаружен.Свекровь работает в НИИ на Яузе и договорилась,что бы после праздников мое КТ посмотрел врач.Инфекционист предлагает 13-го лечь на Соколинку,на обследование,типа у Вас всего по чуть-чуть и нужно все посмотреть более детально.
Какой вам онколог ? Складывается впечатление,что вам бы к психиатру/психотерапевту уже.Я совершенно серьезно.Цитата:
Сообщение от МКР
Да нет,я адекватна(пока).Просто пытаюсь состояние своего организма на данный момент и попытаться минимизировать,насколько возможно,риски будущего.Мне кажется,может и не верно,на истину не претендую,что внимательное отношение к себе это правильно. Лимфоузлы увеличились?Да.Почему?Не знаю.Это не правильный ответ.Вот и пытаюсь ответить.Мне кажется,что биопсия увеличившегося лимфоузла это первый шаг к ответу.Ваш предыдущий комментарий,я безусловно,прочла. Узи 12-го января.
Так точно. Однако в данном случае я вам по выложенному вами материалу показал,что данных за ТБ или онкопатологию на КТ у вас не обнаруживается.Сделать УЗИ периферических лифмоузлов? Ну, сделайте. Что-то подсказывает мне,что на этом вы не остановитесь. Интуиция, если хотите.Цитата:
Сообщение от МКР
Ну, во-первых:принимаете ли вы АРТ ? Если да,то что именно ? Если нет- почему еще не принимаете ? Как можно более ранее начало АРТ- первейший путь к минимизации рисков будущего.Цитата:
Сообщение от МКР
Спасибо Вам доктор за ответы.Терапия с 2011 Комбивир+Стокрин,с 2013 Виролам+Зиаген+Интеленс.Причина замены-липомы на внешней стороне бедер.Узи перенесла на 14-е(мат.сторона),завтра узи подмышечных лимфоузлов.На левом боку вообще не сплю,боль все еще имеет место быть плачу.И если у Вас найдется еще минутка,хотелось бы прочитать Ваши рекомендации по приему статинов при данных исходных параметрах.Спасибо.