Вид для печати
Про ВСД врачи устно сообщают пациенту. А пишут что-то такое - эдакое "неуточненное" и пытаются "лечить". У меня так в карте написали и терапевт, и кардиолог. Собственно, им-то главное правильно составить документы для фонда ОМС, чтобы медучреждению поступила оплата.
Скажите мне,пожалуйста,кратко.
Что и как мне принимать по профилактике?
Профилактика Мас инфекций что это? И что пить по ПТП?Бисептол,Изониазид, пиразинамид, вит. В6, ко-тримоксазол, флюконазол и азитромицин все это надо пить?И как?
а главное не будет ли пагубно влиять на тромбоциты?
Бисептол 2*480 мг / сутки
Флюконазол 1*150мг/сут
Азитромицин 1250 мг/неделю
Изониазид принимается для профилактики после исключения активного туберкулезного процесса.
Всем доброго вечера. Через два дня в отпуск лететь болит за грудиной и в районе левого рёбра . Анализы делать уже некогда. Терапевт сказала что это скорее всего поджелудочная. Выписала тримедат. Начала принимать, вроде полегче. Подскажите пожалуйста ; может кто принимал этот препарат? Есть ли смысл ? Противопоказаний вроде с нашими препаратами нет, прочитала . Кивекса. Исентресс. ИС 388 в/Н 0 Спасибо
Спасибо,но почему же тогда мне сказали бисептол взрослый по две таблетки утром и вечером?Хожу как в тумане.А флуконазол по 50 мг каждый день,когда мне кажется он для лечения нужен- есть белый налет в гортани.Кому ж довериться?
Ребят, подскажите, пожалуйста, в сц не берут кровь на биохимию, хочу сдать самостоятельно, а вот какие именно для нас нужны показатели, знаю про с-реактивный белок, пробы печени, что еще важно? Читала инфу, что нам раз в три месяца нужно сдавать оак и биохимию, чтобы мониторить показатели, это действительно так? И может еще что-то нужно проверять? Про рентген гк знаю, раз в полгода нужен. Спасибо за ответы.
Маринуська.Начинаем писать с ИС и ВН.Всегда,любой вопрос.
Что подразумевает собой БХ ,в принципе?!
Это контроль поджелудочной,почек,печени,сердца.Основные показатели это Глюкоза(углеводный обмен),Гемоглобин(кислород),Билирубин (прямой,не прямой)-отток желчи и патология печени.Креатинин-почки,мочевина-почки в основном,Холестерин-жировой обмен,АСТ и АЛТ-элементы из клеток печени(смотреть выброс в кровь),белок-метаболизм,Триглецириды-обмен липидов(смотреть возраст).СОЭ или С-реактивный белок показывают о воспалении в организме.СРБ это тест стар как мамонт,и ожидание результата анализа 24 часа минимум.Поэтому-СОЭ! готов за час и показывает то же самое.
ОАК так же,нужно проходить раз в пол года минимум,отслеживать показатели на АРТ.Строго контролировать и в случае отклонений приступать к выявлению причин отклонений.
Анализ на БХ-строго натощак,за 12 часов исключить молочное,сладкое,кофе,алкоголь,сигареты.Это важно.
Спасибо за ответ! Показатели не написала, тк я их толтко сдала, не получила еще, а старые я подумала уже не актуальны.Цитата:
Сообщение от Predator
Значит биохимию раз в полгода можно? Оак я из пальца сдаю каждые 3 месяца. Кофе, сигареты и алкоголь не употребляю, а насчет молока и слалкого не знала, спасибо!!!
Последние данные какие были? БХ так же как и ОАК сдаете каждые 6 месяцев,если ВН стабильно НО продолжительное время на АРТ. Хотите сделать для себя и контролировать определенный показатель(все показатели)?!В любой диагностической лаборатории вам это организуют.Если человек находится в стадии Спид и ИС ниже 200,то контроль ОАК и БХ,ИС и ВН чаще,раз в три месяца. Первый контроль ИС и ВН ОАК и БХ после начала терапии через месяц.Цитата:
Сообщение от Маринуська
Вы на АРТ?
Ис около 800, вн 68 копий, пока нет, хочу сдать, тк в нашем сц берут кровь только на ис и вн уже давно, даже во время беременности не брали и о том, что у меня на арт упал гемоглобин я случайно узнала, во время сдачи анализов в жк, то есть запустила и потом он 1,5 года восстанавливался.
Маринуська,вы бросили АРТ из-за падения Гемоглобина? Ну не глупо ли? Для чего тогда вам отслеживать ОАК и БХ? Если вы начатое не доводите до завершения.Начались проблемы на АРТ-почитайте ПЭ на препараты,которые в употреблении.Зидовудин? Замените на Абакавир или Тенофовир,в чем проблема? нет,люди лучше бросят АРТ.Что за позиция? Нужно знать причины и устранять причину заменой препарата.Не трудно же,1,5 года на форуме и не знать.Цитата:
Сообщение от Маринуська
А почему до сих пор не принимаете АРВТ? Это более первостепенная задача. АРВТ рекомендована по факту наличия ВИЧ.Цитата:
Сообщение от Маринуська
Я не бросала арт из-за падения гемоглобина, она была отменена после родов, тк на тот период были такие правила. Не нужно додумывать то, чего я не писала. Я в курсе, что сейчас она назначается всем и сразу.
Вероятнее всего во время беременности вы принемали зидовудинсодержащий препарат. Именно он и стал причиной падения гемоглобина. Нужно было всего лишь заменить его на Абакавир или Тенофовир и продолжать принемать терапию дальше.
А раз теперь уже вы в курсе сроков начала АРВТ,то стоит как можно скорее озадачиться этим вопросом
Нет таких правил давно.В России и сейчас не дают терапию всем подряд и не будут давать.Самой нужно быть двигателем и инициатором,на основании заявления.Почему же,если вы в курсе всего и такая осведомленная,до сих пор не на терапии?! Вообще,совет всем не принимающим АРТ-многие проблемы по здоровью проходят с назначением верно подобранной схемы. Две большие разницы без АРТ и на АРТ.Как люди не поймут,что без терапии человек чаще болеет инфекционными и грибковыми заболеваниями,они могут воспроизвестись в хронические.Потом принимают все как должное,ведь человек живой и болеет.Многих проблем можно избежать начав принимать терапию.Благо,сейчас много хороших схем.Цитата:
Сообщение от Маринуська
Ребята , подскажите кто сталкивался; что то стало со мной происходить. Вначале очень болело за грудиной справа, потом все перебралось в левую половину, грудь плечо, под лопаткой. Сегодня сходила на УЗИ ( грудь, лимфоузлов,) все в полном порядке. Параллельно с этим появился звон в ушах переодически, а вчера как буд то мушки перед глазами . Никогда такого не было. Давление 123/86, температура в норме. Самочувствие в общем неплохое кроме боли под левой лопаткой теперь. Читала что за грудину может отдавать желудочные боли. Отчего звенит в ушах? Может кто сталкивался. Спасибо . Кивекса исентресс Ис 388 ВН н/р
У меня подобным образом проявляются дегенеративные изменения шейно-грудного отдела позвоночника, возможно защемляются корешки отходящих нервов. Тахикардия может возникать и разная подобная бяка.
Экг давно делали?
ЭКГ делала пару месяцев , все в пределах возрастной нормы. Да лишь бы не инфекционное ничего.Думаю не герпес ли разгулялся?Цитата:
Сообщение от Te
Может, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь? Изжоги частой не бывает?
Был гастрит, пролечилась. Изжога не часто, в животе постоянно тяжесть и всякая фигня но почему в спину так отдаёт ? Под лопаткой и в плечо ...?Цитата:
Сообщение от sangvinikk
1.консультация невролога - очень похоже на межреберную невралгию (пройдет сама, но займет время, особенность - можно найти позу при которой боль уменьшается или проходит), 2. Желчных дает о себе знать (спазмирован или камни шевелиться, если есть) - гастроэнтеролог (снимют боль спазмолитики или теплая ванна, независимо от смены позы боль не уходит).
Добрый день. Задам вопрос за друга. Мужчина 40 лет.
На схеме abc/3tc+drv800+rtv100 креатинин был 78-82 и СКФ 104-107.
После замены презисты на тивикай(инстра), через месяц приема креатинин 103 и СКФ 78.
Я так понимаю, нужно каждый месяц мониторить креатинин и смотреть за динамикой.
Если ничего не изменится или креатинин продолжит рости, то тивикай надо отменять.
Или это не совсем верное суждение?
Повышение креатинина в крови на фоне приема тивикая не свидетельствует о поражении почек.Цитата:
Сообщение от Sergeylos
Равно как повышение билирубина при лечении реатазом не свидетельствует о поражении печени.
При отмене показатели должны вернуться к прежним значениям.
Указанные значения на текущий момент не повод отменять тивикай.
Вероятнее всего, значения так и останутся на текущем уровне без какой-либо значимой динамики.
То есть, если не отменить, показатели креатинина не снизятся?Цитата:
Сообщение от Ety
Ети, Сангвиник спасибо.
По факту если креатинин остается на прежнем уровне или снижается, то подолжаем пить тивикай.
Если креатинин продолжает расти, то начинаем думать.
Так правильно?
Нет, также как не снижается билирубин на атазанавире.Цитата:
Сообщение от sangvinikk
Да, как-то так.Цитата:
Сообщение от Sergeylos
Кое у кого креатинин вырос на DTG почти на 50 единиц, при этом мочевина в границах нормы. Хотя инструкция говорит, что в среднем на DTG уровень креатинина в плазме поднимается на 10%. Каким образом контролировать функцию почек пациентам со схемами DTG + TDF/FTC, DTG + TDF + 3TC?Цитата:
Сообщение от Ety
цистатин C. дороговато, правда - в ЦМД 2400рЦитата:
Сообщение от sangvinikk
с другой стороны, очень часто выполнять этот анализ и нет необходимости: заметил значимое снижение СКФ по креатинину - проверился цистатином. если все "ОК", принимаешь текущий уровень креатинина за точку отсчета и контролируешь относительно нее.
Смотреть на динамику. Если креатинин подскочил на старте терапии DTG и стоит на месте, то не дергаться. Если упорно растет...Цитата:
Сообщение от sangvinikk
Интересно, прием 150 000 МЕ колекальциферола за 3 дня до анализа мог повлиять на результат по креатинину?Цитата:
Сообщение от Ety
Вряд ли. Вот физические нагрузки влияют.Цитата:
Сообщение от sangvinikk
Но инструкция к "Аквадетриму" как бы намекает...Цитата:
Сообщение от Ety
Ну возьмите , пересдайте через неделю, а потом еще через неделю. Много раз уже обсуждалось,что любые единичные лабораторные измерения нужно подтверждать. Может, просто у юзера почки отказывают, а он валит на Аквадетрим.
Абсолютно не факт. Могут и снизится.Цитата:
Сообщение от sangvinikk
Подскажите пож.в нашем сц направили сделать манту.Сделала.Нет никакой реакции.Только след от укола немного синюшный,как синячок.Двое суток прошло уже.Читала разную инфу о том какая может и должна быть.
Если ИС сохранный ( более 500) , то всё ОК, отсутствие латентной инфекции ТБ.