Ну почему же. Описаны случаи развития резистентности к невирапину после его однократного применения во время родов, например.Цитата:
Сообщение от Olexiy
Условие появления мутаций - субтерапевтические концентрации АРВ препарата.
Вид для печати
Ну почему же. Описаны случаи развития резистентности к невирапину после его однократного применения во время родов, например.Цитата:
Сообщение от Olexiy
Условие появления мутаций - субтерапевтические концентрации АРВ препарата.
Как понять , которые принимает в виде не полной схемы??? Он никакие на данный момент не принимает. Врач выписала рецепт на Реатаз и зидовудин ламивудин, но хотим заказать сразу долутеравир, а абакавир и ламивудин попросить выписывать врача в СЦ....Цитата:
Сообщение от Olexiy
Ну вы сказали, что он перестал принимать эфавиренз. Мы все так поняли, что остальные препараты он некоторое время принимал без него, то есть неполную схему.
Это я блондинка...Сори! Естественно он перестал принимать все (Стокрин и ламивудин+зидавудин)Цитата:
Сообщение от sangvinikk
А может быть какой то смысл в терапии от неполной схемы?
смысл в терапии от неполной схемы?[/QUOTE]
Только отрицательный. Вам об этом чуть выше написали.
Вопрос тем, кто принимает или принимал Эфавиренз.
У вас есть/бывали кошмары на его фоне?
Первые три месяца мои сны не отличались от прежних, сейчас у меня начинает ехать крыша от того, куда я погружаюсь каждую ночь.
Каждую, без пропуска.
Уже перестала есть за 3 часа до сна, ложусь пораньше... Всё равно кошмары.
Поделитесь опытом своим.
Опыта разного море, вывод один- заменять его надо на современный препарат. Делайте анализы, пора уже вам, и ВН наверняка уже у вас н/о, так что вперёд за заменой. Вот вам памятка, на что менять:https://i.imgur.com/LZEEmQ4_d.jpg?maxwidth=640&shape=thumb&fidelity=mediumЦитата:
Сообщение от Инга+
Видите здесь EFV? Нет, конечно! Вот вам и и пинок под зад действовать;)
Есть у меня опасения, что меня пошлют с моими просьбами.Цитата:
Сообщение от Атмосфера
Аргументировать тем, что мне кошмары снятся, не хочу. Раньше мне писали, что вместо Эфавиренза выдают Калетру.
А это будет пострашнее любого кошмара.
Я всё тешу себя надеждой, что это не от него...
Это должно быть целью вашей! А не врачей.Цитата:
Сообщение от Инга+
Очень зря. Он вам ещё и не такое покажет.Цитата:
Сообщение от Инга+
ЗЫ: калетра вам не нужна, конечно.
ВН- н/о= эфавиренз, калетру, зидовудин и прочую старинную нечисть в топку, ищем любые пути к замене на современные схемы АРТ.
Да пусть хоть бьют, когда вы уже уйдёте от них с желаемыми таблеточками.Цитата:
Сообщение от Инга+
От него, не сомневайся. У меня тоже така фигня была. И так сон плохой всегда, а под эфом вообще кошмар был. Кстати именно по этой формулировке мне его поменяли на RAL. А переходить на калетру в принципе можешь отказаться - сказать что из двух зол лучше остаться на меньшем. А вдруг дадут что-то стоящее? Тем более в МСК вроде получше с обеспечением, чем в регионах? Хотя мне от друг отписался. что в Омске выдали оригинал DTG в СЦ - просто чудеса.Цитата:
Сообщение от Инга+
Да, у ребенка одно время был Регаст в схеме, так если он после приёма терапии не успевал уснуть вовремя, так галлюцинировал...что мне самой страшно было, а какие сны он рассказывал утром, и кровища и оторванные руки-ноги, зомби и прочие ужасы.Цитата:
Сообщение от Инга+
Так что это точно эфавиренз у вас всему виной.
А на что лучше эфавиренз заменить? Извините. я еще не совсем в теме. (схема эфавирез+тенофовир+амивирен) Буду очень благодарна если подскажите
Лучше -на ингибиторы интегразы.Цитата:
Сообщение от Наталюша
Правда, вы их не получите, так что если хотите заменить именно на них, стоит рассматривать самостоятельный закуп.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Нет, не бывало.Принимал несколько лет, давно. Никаких субъективных эффектов не было.Аскорбинка и только. Из объективных- дислипидемия.Цитата:
Сообщение от Инга+
Вот поэтому я и не пытаюсь в сторону замены эфавиренза...Цитата:
Сообщение от bobcat2
А можно написать названия препаратов на которые заменяется эфавиренз?
В России 2 зарегистрированных ингибитора интегразы - ралтетегравир(RAL) и долутегравир(DTG). Список всех аббревиатур можете найти здесь https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/11/what-to-start :
Key to Acronyms: 3TC = lamivudine; ABC = abacavir; ART = antiretroviral therapy; ATV = atazanavir; ATV/c = atazanavir/cobicistat; ATV/r = atazanavir/ritonavir; BID = twice daily; CD4 = CD4 T lymphocyte; DRV = darunavir; DRV/c = darunavir/cobicistat; DRV/r = darunavir/ritonavir; DTG = dolutegravir; EFV = efavirenz; EVG = elvitegravir; EVG/c = elvitegravir/cobicistat; FDA = Food and Drug Administration; FTC = emtricitabine; HLA = human leukocyte antigen; INSTI = integrase strand transfer inhibitor; LPV/r = lopinavir/ritonavir; NNRTI = non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor; NRTI = nucleoside reverse transcriptase inhibitor; PI = protease inhibitor; RAL = raltegravir; RPV = rilpivirine; TAF = tenofovir alafenamide; TDF = tenofovir disoproxil fumarate
Если вы уже начали вникать в это, то арв-аббревиатуры тоже лучше запомнить,они будут часто встречаться.
Его при стабильно подавленной ВН можно заменить на что угодно. Но вопрос звучал- "на что лучше?"Цитата:
Сообщение от Наталюша
У меня тоже несколько лет тоже ни одного побочного эффекта, пила и радовалась. Потом на месяц заменила его. Вернулась, и началооооось, с первого дня и уже пятый месяц пошёл, утомил. Жду замену. Если после замены исчезнут эти "эффекты", то от него, если нет, пойду мозги проверять. Этот нереальный шум в голове, он меня уже измучил( И, главное, сны эти, они вот только недавно появились. А шум, думала, ослабеет и исчезнет, всё вернётся в свое русло, нет, он и сильней будто, и дольше, если раньше был ночью только, то потом и утром, сейчас уже и днём, но через пару часов после приема усиливается. Ощущение, будто ракета-моя голова, и она запускается и сейчас кааак взлетит, так что я спать ложусь, чтоб "не взлетела"))) Это ж чего он творит с моим мозгом такое?!..Цитата:
Сообщение от bobcat2
Он резко усиливается чётко после приёма АРТ(EFV/TDF,/FTC) в 22:00, часа через полтора стартует, нарастает до "запуска ракеты" ещё через полчаса, час, и вот сейчас уже почти 12 часов после приёма, я же поспала, но этот свист/шум/непойми что так и продолжается. Странно то, что до замены пять лет на EFV ничего подобного не было. Да и вообще ничего не происходило, незаметный приём АРТ, не более.
Вот сейчас, после 11-ти, лишь тихий звон/гул остался, и будто чем-то коробка набита, ощущение, будто трансформатор напряжения в голове работает.
Том, кстати, а ты чего ещё не сменил EFV на DTG? Ты ж дома, только твоё желание надо. Лично моё мнение- надо. Чего принимать старьё, если можно себя поберечь более современным и, насколько знаю, более щадящим препаратом. Заодно и TDF сменить бы, не стоит его долго принимать.Цитата:
Сообщение от Том Сойер
если честно терапия для меня вообще не создает никаких проблем... ем таблетку как витаминку на ночь... анализы сдаю регулярно... пока что проблем ни с почками ни с другими органами нет... менять схему торопиться не буду... ну а дальше время покажет как себя вести... :)Цитата:
Сообщение от Атмосфера
Ну, Том, не очень правильно ждать последствий, чтоб начать что-то менять;)Цитата:
Сообщение от Том Сойер
Есть возможность,= меняйте.
завтра как раз в центр... буду закидывать удочку врачу на долутегравир на будущее... как раз глядишь через годик (максимум другой) не нытьем так катанием добьемся своего...))
кстати... к моему удивлению врач четко дала понять что если у меня возникло желание то перейти на долутегравир не составит особой проблемы... пока выдали старую схему терапию на 3 месяца... летом еще разок ей позвонить и к августу-сентябрю все будет организовано... как правильно составить бумаги-анкеты-опросы по состоянию здоровья она подскажет... так что теперь серьезно задумался насчет смены схемы...Цитата:
Сообщение от Том Сойер
Том, привет. Меняй, блин.)
Рома привет... я уже понял что разница все таки есть... потому я согласен с Вами... буду дожимать вопрос... авось в осень уже войду на более современной схеме... )))Цитата:
Сообщение от Ром_а
Обязательно дожимай, Томми! Искренне рада))Цитата:
Сообщение от Том Сойер
Том молодец! Если есть возможность, конечно надо менять, тем более за госсчёт.
ребята спасибо... будем стараться... и конечно отдельное спасибо Атмосфере за наводку... ;)
Преимущества ДТГ (ИИ) действительно есть перед Стокрином (ННИОТ). Док в этом плане нормальные вещи выкладывает здесь, да и не только. Насколько мне Стокрин нормально шёл, а Тивикай лучше. Удачи.
Заменила EFV, и TDF заодно, резко исчез привычный уже шум/гул/свист/звон/непойми что в голове, выжидала время, чтоб убедиться, что ЭтО не вернётся, и, благо, вот уже пол месяца всё ок. Я рада!:))Цитата:
Сообщение от Атмосфера
А TDF чем не угодил?Цитата:
Сообщение от Атмосфера
Стартовал и я на терапии,моя первая схема,EFV-TDF-ЗТС,всё надеялся что ни каких побочек не будет-не тут-то было...Нет,на тенофовир и ламивудин жаловаться не могу-не придерёшься,а с эфавиренцем всё сложнее...Первая ночь после приёма сон дурацкий,под утро в туалет иду с головокружением,весь день как оглушённый и заторможенный,второй день чуть получше но тоже на опьянение какое-то похоже,заторможенность,сон неестественный,ощущение "дурноты",потом полегче но вот уже 2 недели на терапии и понимаю что от моего прежнего состояния бодрячка мало чего осталось-вроде и живу как жил,и бегаю в повседневных делах как бегал,а постоянная заторможенность,вялость,дурнота,отсутствие настроения,отсутствие влечения,всё утро сонливость а весь вечер состояние как будто выпил или покурил чего-то.Может конечно надо подождать подольше и перескочить через этот период к адаптации,но чувствую что не адаптируюсь и с эфв придётся расстаться.И тут не знаю на что менять и что просить,как просить,а то заменят на какую-нибудь Калетру и буду дристать дальше чем вижу.В столичных центрах с терапией побогаче,а у нас в СЦ меню скорее всего очень ограничено-гравиры эти разные,если их даже немного и есть,под дулом пистолета наивному ни кто не даст-это для резистентных,другие только ННИОТ,и выбор среди них не богатый-невирапин должен быть,вроде по отзывам этравирин поступает,ИП есть в виде всеми горячо любимой калетры и атазанавира,но вот хрен знает что и как выпрашивать и что лучше.
Лучше- Долутегравир или Ралтегравир. Первый можно купить у индусов, а то, что выбьете в замен Эфу продать и хотя бы частично компенсировать затраты на ДТГ.
За несколько лет приема я не адаптировалась к Эфаверензу и только замена решила проблемы со сном и переменчивым настроением.
Да хватит мне его, больше трёх лет принимала.Цитата:
Сообщение от Пушистик