Принимайте новичка

Вид для печати

Показывать 40 сообщений этой темы на одной странице

14.04.2018, 10:16
Алена76

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

Откуда я знаю, даже не знаю возможно ли такое

а как вы определили, что есть ВИЧ 2? у меня вообще в анализе нигде не написано какой именно ВИЧ, поэтому я например не в курсе какой у меня тип.
В анализе написано:
gp160,gp110/120,gp41,p25,p18, если кто то разбирается помогите узнать какой это тип. Где то читала что р25 характерен для ВИЧ2, а где то что р24 и р25 это одно и тоже вроде как. И что р24 появляется при недавнем инфицировании, а потом исчезает и появляется снова на стадии СПИД, а судя по моему ИС якобы у меня давнее инфицирование. Помогите разобраться, плиз.
14.04.2018, 10:19
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Predator

ПТП принимается в любое удобное для вас время, все же , это не лечение. Терапия прописана как наивному пациенту исходя из национальных рекомендаций. Принимать АРТ не на ночь, а в одно и то же воемя, натощак. А в принципе, если у вас ИС более 200, то зачем вам принимать ПТП, чай не цветочки. Начинайте Арт как можно быстрее.

А позднее ПТП уже во время приема АРТ возможно или только так как мне назначили?
14.04.2018, 10:30
Инга+

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Алена76

Мне кажется что в любом случае должны быть какие то отклонения при ВИЧ и ИС в 238 клеток. Все это вызывает сомнения на наличие статуса! Я до сих пор в это поверить не могу!

Ага, это всё заговор. Государство не знает, куда баьла выбросить, думает, дай-ка я Алёне вымышленный диагноз поставлю и буду всю жизнь лечить))))
А если серьёзно, то этап отрицания - это нормально. И ещё. У меня тоже было всё офигенно, а на 360 клетках вдруг выскочила какая-то ерунда по телу, которая до сих пор меня покинуть не может.
За 5 минут выскочила.
Так что пейте таблетки и радуйтесь, что вам их назначили.
Ну, и можете платно сдать в коммерческой лаборатории анализы, чтобы убедиться в наличии вируса.
14.04.2018, 10:31
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Алена76

а как вы определили, что есть ВИЧ 2?

Мне перед постановкой на учет сообщили, я даже не знаю какие у меня маркеры...блин...всегда считала себя предусмотрительной...а тут второй косяк за жизнь....надо узнать свои при следующем посещении сц
14.04.2018, 10:36
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Predator

А Вич 3,4,5 у вас нет случайно? Надо срочно пройти диагностику)). Фантазия человечества бессмертна.

Не очень настроена на юмор по данному поводу, и прекрасно бы себя чувствовала и без обоих((. Если вы хотите сказать, что типа 2 быть не может значит еще один вопрос для уточнения в СЦ
14.04.2018, 10:44
Olexiy

Re: Принимайте новичка

Вот и уточните, скорее всего ответ по поводу вич2 будет отрицательный, а глаза у врача округляться от вопроса
14.04.2018, 10:50
Алена76

Re: Принимайте новичка

да сдавала я платно но анонимно, подтвердился..Ошибки никто не отменял, читала в инете что мужчину 15 лет лечили от ВИЧа, а потом выяснилось когда ему нужно было на операцию ложиться сдал анализы, а ВИЧа то и не оказалось. Плюс я читала что есть какие то перекрестные реакции на белки, организм то у всех разный..Врач мне сказала что судя по моей иммунке я болею 5-7 лет, но другой врач мне сказал, что не факт)) за это время уже что то бы вылезло, но ничего нет, и кроме простуды я вообще ничем никогда не болела...я бы и не знала если бы мне не назначили анализ но по другому поводу..Конечно я принимаю терапию, куда деваться. А на наше государство тоже полагаться нельзя, если так делается значит это выгодно кому то, может мы подопытные кролики и на нас испытывают препараты)))
14.04.2018, 11:17
Алена76

Re: Принимайте новичка

и да, кстати врач эпидемиолог мне еще сказала, что если вдруг вы заболеете каким то простудным заболеванием к примеру не думайте, что это виноват ВИЧ, а то многие думают что это из за него какие то болячки выскакивают..Может и у вас так, то что выскочило по телу не ВИЧ в том вина))
14.04.2018, 11:41
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Алена76

Благодарю за ответ! У меня ещё такой вопрос есть какие то факторы, из за которых произошла резистентность?

А какие мутации были до начала АРТ, знаете ? Вот оттуда нужно плясать.

Поэтому тест на резистентность показан до начала терапии
Раскрыть Закрыть

http://i5.imageban.ru/out/2016/06/09/7b799224b5d8f724ad0dabd6e44575d1.png

См.здесь- https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/3/tests-for-initial-assessment-and-follow-up
14.04.2018, 12:03
виктория

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

У меня еще вопрос про эту противотуберкулезную профилактику сколько по времени принимают мне как то не определили завершение. В назначении написано неделю 1×2 с промежутком в 12 часов затем прибавляется терапия олитид+ламивудин+регаст сказано на ночь на тощак, но не написано одновременно с профилактикой или время приема может быть различно, например поофилактика в 19 а терапия в 22? И еще бы хотелось понять мне схему хорошую прописали или как всегда в России? И меня смущает, то у меня оба типа вича и 1 и 2(знаю что вич2 это африканского континента и по логике ему взяться не откуда...но) и при назначении терапии само лечение вич2 не предусмотрено или я ошибаюсь? Заранее благодарю за помощь

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.
14.04.2018, 12:06
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

И меня смущает, то у меня оба типа вича и 1 и 2(знаю что вич2 это африканского континента и по логике ему взяться не откуда...но) и при назначении терапии само лечение вич2 не предусмотрено или я ошибаюсь?

Нет у вас ВИЧ 2. Если будете принимать на веру все,что вам говорят в спидцентре-то последствия для вашего здоровья будут самими негативными и это далеко не преувеличение.
14.04.2018, 12:50
Алена76

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от bobcat2

А какие мутации были до начала АРТ, знаете ? Вот оттуда нужно плясать.

нет конечно, даже не в курсе. Но еще есть такие подозрения: за месяц до начала терапии я начала встречаться с мужчиной +, но у него ВН неопределяемая уже давно. Может его ВИЧ мутировал? такое возможно? и поэтому мне эта схема не помогла..((
14.04.2018, 13:56
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Вам нужно изучать матчасть. Нет репликации=нет мутаций. Хотя бы гайд EACS почитайте, здесь есть.

http://hivlife.info/images/icons/image%20pdf.pngEACS Guidelines v9.0 RUS

Кстати, если у вас резистентность (предположительно, см. выше о подтверждении), то вот этот штамм вы можете передать своему партнеру как раз.
14.04.2018, 13:57
sangvinikk

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Samium

Согласно нашим клиническим рекомендациям от 2017 года - первый тест на ВН у пациентов, получающих АРТ - через месяц после начала .

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.
14.04.2018, 14:02
Анхен

Re: Принимайте новичка

Как всё сложно... Боже мой... Еще разгребать и разгребать.... Новичкам очень тяжело. Правда.
14.04.2018, 14:06
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от sangvinikk

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.

В Москве и Петербурге пока еще есть нормальные тесты,с порогом 40 и даже 20 коп. Во многих регионах их нет. А тесты с порогом 500 коп вообще непригодны для контроля вирусологической эффективности терапии.

Цитата:

Сообщение от Анхен

Как всё сложно

Несложно. Сложно будет, если Россия пойдет по пути Ирана.Тогда нормальные тесты на ВН,с порогом 40 коп хотя бы, просто исчезнут в стране.
14.04.2018, 15:05
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от виктория

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.

Эту замену я могу на любом этапе лечения сделать? И еще вопрос смогу ли я без последствий вернуться на эфаверенц? Вдруг финансово не смогу далее тянуть
14.04.2018, 15:08
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от виктория

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.

А идеальный какой? Или он для каждого свой?
14.04.2018, 17:21
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

А идеальный какой? Или он для каждого свой?

Вот эти варианты :

Цитата:

Сообщение от bobcat2

Рекомендуемые для начала терапии арв-режимы. DHHS,октябрь 2017

http://telegra.ph/file/c37d44480c89d2ef25875.png

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

Эту замену я могу на любом этапе лечения сделать? И

EFV на DTG- можете и сейчас. Но раз уж начали с EFV,подождите , как будет зафиксировано подавление репликации (ВН <50 коп/мкл), затем замените.

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

И еще вопрос смогу ли я без последствий вернуться на эфаверенц?

Если нет истории резистентности,можно в любой момент что угодно заменить на что угодно.
14.04.2018, 20:44
Nektarinka

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от bobcat2

EFV на DTG- можете и сейчас. Но раз уж начали с EFV,подождите , как будет зафиксировано подавление репликации (ВН <50 коп/мкл), затем замените.

Не совсем поняла зачем заменять, если показатели улучшаться будут?

Цитата:

Сообщение от bobcat2

Если нет истории резистентности,можно в любой момент что угодно заменить на что угодно.

Правильно ли я поняла, что замены препаратов и возврат к использованным ранее возможен на лббом этапе, если нет ухудшений показателей? Возможно мой вопрос вам покажется нелепым, но я ранее читала, что если препарат перестаешь принимать, то у вируса образуется устойчивость к нему. Или я не так поняла
14.04.2018, 22:15
bobcat2

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

Не совсем поняла зачем заменять, если показатели улучшаться будут?

Почитайте,что такое дислипидемия, например, и как негативные метаболические эффекты связаны с видом АРТ :

https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/htmltables/1/5551

Вот здесь http://hivlife.info/threads/5856 обсуждается ,например. Но там солянка,хотя некоторое представление о явлении получить можно.Кстати, вы курите ? И,да, перед началом АРТ нужно было бы сделать липидограмму. Если не делали ранее- сделайте. Заодно посчитайте СКФ.

Цитата:

Сообщение от Nektarinka

ранее читала, что если препарат перестаешь принимать, то у вируса образуется устойчивость к нему

Не знаю,что вы читаете,но читать нужно источники для профессионалов здравоохранения. Крайне желательно, англоязычные. Попсу и желтизну не читайте.Что касается русскоязычных источников,то простой и наглядный пример : достаточно загуглить, как лечить грипп на английском и на русском.На английском- получите четкий и точный ответ в первых строчках топа, на русском- получите кучу мусора и ссылок на фуфломицины. Это хорошая иллюстрация.Хотите качественной информации- нужно учиться читать на англ, хотя бы понемногу, по чуть-чуть.Русскоязычные источники тоже есть, но их немного и погоды, вобщем они не делают. Брошюрки для пациентов не читайте-это мусор., они никак вам не помогут и не научат работать с информацией. Любые мнения проверяйте положениями современных рекомендаций.О модификации у пациентов со стойкой вирусной супрессией также можно посмотреть здесь :

Цитата:

Сообщение от bobcat2

И почитать в гайде EACS 9.0- "стратегии смены схем для пациентов с вирусной супрессией",стр.14
15.04.2018, 07:43
Samium

Re: Принимайте новичка

Цитата:

Сообщение от sangvinikk

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.

Тут я с вами к сожалению согласен (
Вот мне делали ВН 3 месяца подряд после начала терапии, хотя в.н. н/о стала через месяц .
А теперь у нас в сц никому почти не делают - нет тестов.
15.04.2018, 11:38
Елена+

Доброе утро... хочу помощи моральной

Доброе утро всем... никогда ничем не болела и вот... спустя 30 лет жизни без вредных привычек, жизни, полной путешествий и постоянного движения,занятия спортом... месяц назад мне поставили диагноз... ВИЧ.
Знаете, приняла это как данность, не было никаких черных мыслей и депрессии... спасибо мужу он на тот момент сильно меня поддержал фразой "Ничего, вылечимся, будем бороться" (он еще тогда не сдал тест и был уверен что тоже заражен). Меня это очень сильно тогда мотивировало. Много читала,поняла,что с этим живут, главное,не умирают... пожизненная терапия меня тоже не напугала,потому что на тот момент у меня уже 2 близких человека излечились от рака, и я знала что это стоять всю жизнь на учете и поддерживать себя терапией.
Муж сдал тест и у него был отрицательный статус, мы были безумно рады!Спустя месяц хождения по врачам,обследования, пересдачи анализов... муж не выдержал и ушел (пятница 13-е было на календаре) со словами "так жить нельзя, ты должна жить сама или с таким как ты"... и вот теперь я упала духом... винить его не имею права, но в сердце обида страшная... самый близкий и родной человек оставил меня в самую трудную минуту... я не могла поверить, не хотела верить... но выбора у меня теперь нет...
Прошу поделиться, поддержать меня своими историями первого осознания, принятия себя такими теперь... реакцией близких людей.
15.04.2018, 12:03
Alesyadonna

Re: Доброе утро... хочу помощи моральной

Держитесь! Все не так плохо. Часто бывает, что мужчина так уходит, а спустя пару месяцев возвращается. Не хочу вселять надежду, но в нашем случае такое бывает часто. А если не вернется, то стоит порадоваться, что избавились от предателя в такой ситуации. Могло то быть и хуже. И не слушайте его. Вы не обязаны жить только с плюсиками ;-) Только с тем, кого любите) все хорошо будет.
15.04.2018, 12:09
Елена+

Re: Доброе утро... хочу помощи моральной

Спасибо большое... приму все как есть
15.04.2018, 13:35
Vassy

Re: Принимайте новичка

Мужа и жены приходят и уходят, а ВИЧ остается навсегда. Жизнь продолжается, и это главное.
15.04.2018, 13:45
Елена+

Re: Принимайте новичка

Эххх... одной тяжело бороться
15.04.2018, 13:55
bobcat2

Re: Принимайте новичка

ВИЧ, вобщем довольно неплохая болезнь, если всё по уму делать.
15.04.2018, 13:59
Елена+

Re: Принимайте новичка

Если считать,что полностью здоровых людей нет,то и с вич можно жить... только каково это жить одной
15.04.2018, 14:15
Alesyadonna

Re: Принимайте новичка

да не будете Вы жить одноа. Месяца 2-3 пострадаете, а потом будете листать тему " как сообщить о диагнозе отрицательному партнеру".

Показывать 40 сообщений этой темы на одной странице