Вид для печати
Можно сказать, что
подозревают вирусный
гепатит. Меры
предосторожности те же.
Во-во,я терь так говорю чтоб шевелились медики.А то у них,анализы ещё не готовы,то санитарка до сих пор не принесла,а итоге тётенька в лабе просто ручку в ручку взять не хотела.
Отредактировано Ёжик (18.03.2012 18:15:08)
верочка
Примерно месяц тому назад — герниопластика большой пупочной грыжи у ВИЧ-инфицированного пациента. В прошлом — ПИН, в том числе кустарных амфетаминов (очень интенсивно жгут вены). До какой степени они (вены) были использованы свидетельствует тот факт, что пациент чтобы поставить себе очередную дозу залазил в ванну для распаривание самых мелких вен. Он их трогательно называл «синявочки». Прием, кстати довольно полезный в практие (описан в «Short Practize of Surgery» by Baily еще в 1939 году), особенно в холодное время года. Только я использую не ванну, а горячий компресс. Вены — сосуды емкостного типа и при выбросе своих катехоламинов и на холоде могут изменить свой просвет в разы. Так вот, час плясок с бубном кончился катетеризацией центральной вены. Хотя и это было не просто — их (подключичные и яремные) он юзал тоже.Цитата:
Сообщение от верочка
Basil PUPKIN
Да вы просто герой надо сказать, вы лечите инфицированных людей и не разу никому не отказали и даже оперировали. Не надо сваливать все на безграмотность врачей все они прекрасно знают об этом. Я не думаю что люди вчера из лесу вышли сейчас об этом только ленивый не знает. А отношение к больным остается прежним только потому что у нас очень мало квалифицированных врачей. Обычных то пациентов лечат через (одно место) не говоря уже о таких как мы. Поэтому то что вы там писали про шприц о который можно уколоться ЭТО ПОЛНАЯ ЧУШЬ.
Везде.....у меня очень большие проблемы.......сначала все начинают в перчатках - потом снимают...не всегда конечно, иногда удается попасть с первого раза.Цитата:
Сообщение от Irma40
Да...я помню это случай - Вы рассказывали....Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
Я знаете насчет чего хотела проконсультироваться...- Вены сожжены, и вены на кистях (даже "синявочки" на ладонях и сгибах пальцев с обеих сторон)...на кистях синявки были все забиты тромбами....синдром Рейно (лет 20), не лечила....руки опухшие - особенно реакция на холод, жару, и физ. нагрузки....С началом приема теры начали восполятся вены (хотя их не было, они как нитки были) на кистях и болеть сами кости...восполение (они прям вздуваются - эти синявки, и я иногда боюсь что они полопаются) не постоянное - раза 3-4 в день как приступами....Что это???
вот и у меня начинают возникать проблемы /вены портятся/Цитата:
Сообщение от верочка
раньше сам факт укола самой себе вводил в ступор, но пройдя полный курс ПВТ поняла,что, самой себе укол ставить намного лучше и не больнее (сама знаешь свои вены)...или я не права?
Отредактировано Irma40 (18.03.2012 18:58:09)
Ирма а че ПВТ по гепС в вену колят???? :chair:Цитата:
Сообщение от Irma40
права....но у меня пошла обратная реакция - я начала боятся уколов в вену, и когда мне колят, а уж сама себе - ваще жесть....Цитата:
Сообщение от Irma40
сорри, я сужу со своей "колокольни"...самой себе поставить укол -для меня недавно стало открытием безопасностиЦитата:
Сообщение от верочка
верочка
На холод понятно, а вот на жару…Цитата:
Сообщение от верочка
Честно сказать — не знаю, спрошу у своих сосудистых хирургов.Цитата:
Сообщение от верочка
Да, летом тоже вспухают и краснют, меньше конечно чем зимой....Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
Спросите пожалуйста.....Они знаете на что похожи - на варикозные на ногах, но только приступами......То вспухнут и руки и вены, то спадет все......Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
страх
Я анестезиолог.Цитата:
Сообщение от страх
Эта проблема не только ВИЧ. Не получить медпомощи или получить ее некачественно можно и с любым другим заболеванием. Вот например — странгуляционная кишечная непроходимость на протяжении пяти дней у пациентки, оперированной десять лет тому назад по поводу внематочной беременности. ЦРБ в достаточно цивилизованном городке, кишечный плеск было слышно на расстоянии. Тонкий кишечник — как кровяная колбаса, выжила чудом. Простейший случай, никаких диагностических трудностей. Или рентгенография с барием на второй день после операции по поводу перфоративной язвы желудка после того как по дренажам потекло содержимое 12-пестной кишки. Барий выгребали из поддиафрагмального и подпечоночного пространства горстями. Медсанчасть АЭС. Тоже выжил, правда с трудом.Цитата:
Сообщение от страх
Хорошо, сожительство с партнером, который не знает о ВИЧ-статусе и без презерватива (аналог перчаток) подходит?Цитата:
Сообщение от страх
Отредактировано Basil PUPKIN (18.03.2012 19:56:14)
верочка
На мобильник и в ЛС. Можно сюда, если нет предубеждений. Форум имеет и образовательную функциюЦитата:
Сообщение от верочка
Отредактировано Basil PUPKIN (18.03.2012 19:59:26)
Причем здесь медицина и сожительство???
хорошо...только завтра....Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
страх
Процесс лечения — это обоюдосторонее сотрудничество. Одно дело знать, другое догадываться. Premonitus — premunitus (предупрежден — вооружен).Цитата:
Сообщение от страх
Нашу пациентку и ее родственников мы распрашивали и так и эдак. Она в момент выяснения ее статуса была уже на ИВЛ, хотя и в сознании. Я уж не хотел перед смертью ее травмировать спрашивая, почему она меня не предупредила во время забора крови. Родственники, включая мужа, в один голос заявляли, что узнали о ее ВИЧ-статусе впервые. Принимала Комбивир во время беременности, несколько раз тестировали мужа, затем детей (им сейчас будет 4 года), отрицательны все. С мужем после установления статуса жили с презервативом (информация врачей СЦ), детское питание получали в СЦ. Ни мать, ни муж во время посещений больной не касались, стояли на расстоянии. Вы бы поверили, что они не знали? В ее случае сокрытие статуса сыграло роковую роль прежде всего для нее — поздно присоединили Бисептол.
Отредактировано Basil PUPKIN (18.03.2012 20:15:24)
страх
Да не медицина или сожительство, а информирование другой стороны!Цитата:
Сообщение от страх
Отредактировано Basil PUPKIN (18.03.2012 20:24:26)
Цитата:
Сообщение от страх
А те кто знают и не информируют своего партнера??? У меня таких случаев полно....и не информируют по тем же причинам, потому что страшно...а вдруг уйдет, а вдруг бросит, отвернется....лучше я ничего не скажу, а вдруг пронесет.....Вот с этим как быть??? И между прочим я заметила, что данный вопрос (говорить или нет) мучает людей которые "парятся" говорить правду и врачам и партнерам.....Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
что такое ОИ?Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
ИС у меня и тогда, и сейчас довольно высокий.
Не, я понимаю, что с медицинской точки зрения скрывать статус неправильно - могут вколоть что-нибудь, что навредит мне. Но там играют роль психологические моменты - как, например, объяснить родственникам, что посетителей ко мне не пускают?
Wetalko
Опортунистические Инфекции.Цитата:
Сообщение от Wetalko
Страх,шприц о который можно уколоться и заразиться не чушь, а реальность и таких случаев становится всё больше. Больше всех рискуют(кроме нарков конечно) дети(шприцы валяются в самых неожиданных местах) и медработники. На моей памяти много таких случаев
я что то запуталась.... Недавно была у врача гематолога и она сказала мне что в Украине соблюдается тайна статуса и поэтому перед операциями не берут анализ крови на ВИЧ.Подразумевается,что врачи учитывают риски заранее и следят за своей безопастностью.
Из этого следует,что можно и не оповещать и спрашивать не должны?
или это не так?
кто с Украины,что скажете?
В 1997 при постановке на учет подписывал бумагу обязывающую предупреждать о своём статусе медработников при оказании медпомощи. Там указывалась статья Ук за заражение. Если Вы ничего такого не подписывали ,то юридически ответственности не несете,т.к. законом гарантируется тайна статуса. Но Вы должны понимать что существует база данных и тем же законом определяется доступ к данным. Здесь на форуме есть люди которые смогли получить доступ к этим данным.
Если есть статья в УК, то несёшь. Придёт положительный анализ, врачи, если захотят, привлекут правоохранительные органы, они и выяснят, что ты стоишь на учёте, а значит, умышленно подвергал людей опасности заражения.Цитата:
Сообщение от Gera
Я все поняла,спасибоGera
Если человек стоит на учете в СЦ,то он обязан сообщать врачам.
а если у человека невыявленный статус-то никто не может без его согласия его узнать.
Примерно,так,да?
Просто мне странно...Когда мне делали операцию в ЛОР отделении во выпрямлению перегородки носа у меня анализ на ВИЧ не брали.
А у моей знакомой делали операцию в хирургии,(у нее кости не так срослись после перелома щиколотки),так у нее анализ брали..
Как то непонятно...В одном отделении берут ,в другом не берут... :rolleyes:
Да примерно так. Тонкостей не знаю ,но наверное существуют инструкции
Статья относится к факту заражения. Закон не совершенен
когда я обращаюсь за помощью я доверяю врачу мою жизнь и здоровье, а врачи которые не соблюдают мер безопасности это доверие подрывают. Сама я сообщаю о своем диагнозе потому как дорожу не только своей но и чужой жизнью и не хотела бы ни кого заразить. Но я повторюсь, что когда мы обращаемся к врачам за помощью нам приходится довериться и к сожалению часто это оборачивается против насЦитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
с прошлого года какой-то закон есть (подробно не интересовалась),по этому закону пациент должен дать письменное согласие на то,что его диагноз можно сообщать ,например, медикам.Письменное согласие!!!Если вы не давали такого согласия, то вы имеете право обратиться в суд за разглашение диагноза,даже лечащему врачу. Это по закону, в идеале.Цитата:
Сообщение от Сапфир
На практике ,если врач из инфекции или тубстационара,или реанимации позвонит узнать,состоит ли пациент на учёте в СЦ такую информацию могут дать,но это незаконно.
Закон создан для защиты пациента, но если этот пациент молчит как партизан до последнего , он рискует своей жизнью.Сами понимаете ,при вич-инфекции некоторые заболевания следует лечить немного по другому.
Вы имеете полное право не сдавать кровь на вич для операции ,"Не хочу!".Вас всё равно обязаны прооперировать. В идеале.
нет, не обязан.Цитата:
Сообщение от Сапфир
Повторюсь . Если не подписывал ничего,то ничего и не обязан. Закон об использовании персональных данных.
МАРТА,то что ВЫ объяснили я как раз понимаю...
я не понимаю почему у нас по разному перед операциями все происходит.
"Просто мне странно...Когда мне делали операцию в ЛОР отделении во выпрямлению перегородки носа у меня анализ на ВИЧ не брали.
А у моей знакомой делали операцию в хирургии,(у нее кости не так срослись после перелома щиколотки),так у нее анализ брали..
Как то непонятно...В одном отделении берут ,в другом не берут... "
вот моя цитата,я про это спрашиваю.Почему у одних берут анализ,а у других нет.
в каждом мед учреждении пользуются своими внутренними приказами и распоряжениями.Цитата:
Сообщение от Сапфир
теперь ясно,нет универсальных правил
Говорю всегда.
редко хожу к врачам,но когда прихожу про спид говорю.
и на работе начальнику,когда устраивался,тоже сказал.
уже 13 лет говорю. и никто не шарахнулся. и вопросов не задавал. и в душу не лез.
У нас с мужем ВИЧ+ выявили в обычной поликлинике, соответственно говорить или нет вопрос не стоял. Отношение особо не поменялось, но страх в глазах у мед. персонала присутствует. Когда я вижу этих сестричек, шушукающихся в уголке и косо на меня посматривающих, то у меня возникает желание подойти к ним и сказать "БУ" и посмотреть на их реакцию:)
вы же не знаете,о чем они шушукаются.
вы предполагаете,что они вас осуждают... или что-то негативное говорят...
они могут вам сочувствовать.
а может,у них кто-то в семье также болен...
совет-ведите себя достойно.
Это было бы очень мило)) Сочувствие? Вот уж вряд ли.Цитата:
Сообщение от Жорик
Лежал в больнице с воспалением, знаю. Все отделение, каждая собака знали, что у меня + и все шарахались. Вот вам и тайна диагноза - растрепали всем.
не спорю.
возможно,что дальше от центра такое заболевание всё ещё в диковину.
я живу в столице,здесь уже дети,рожденые с вич, школу заканчивают.
люди привыкли.
возможно,благодаря таким,как я ;),свободно говорящим о своем диагнозе.
не афишируя... а по делу.
Жорик
Удивитесь, наверное, но я тоже тут живу.
А что, прям вот в такой формулировке говоришь? и начальнику тоже???Цитата:
Сообщение от Жорик