спасибо,Ольга, за сладкую пюлюлю и спасибо Tynira за пинок.
Вид для печати
спасибо,Ольга, за сладкую пюлюлю и спасибо Tynira за пинок.
спасибо, Ольга! с Пантелеевым я уже переписывалась.недели три назад.он сказал что всё правильно лечим..надо снова ему наверно написать. в тоже время хочется нашему инфекционисту доверять.она сказала-делайте всё что я вам говорю,пейте вовремя лекарства,которые она назначила,вроде тоже не дура там сидит и людей лечит.
Ну уж если Пантелеев сказал, что все правильно - тогда никого больше не слушайте, ему и в самом деле нет равных!Цитата:
Сообщение от katerina
Только я упустила - у Вас изменилось что-нибудь в терапии с тех пор? Если изменилось - конечно, напишите снова, спросите!
да, многое изменилось.он в обморок упал недавно, поэтому всю терапию пересмотрели, снимок головы сделали,неврологи смотрели,инфекционисты,фтизиатры,профессор ...
Катерина, тогда конечно, пишите снова Пантелееву, просите помочь - что он думает по поводу новой терапии?
написала.буду ждать ответ...
вот что мне ответил сегодня Пантелеев: Что касается антиретровирусной терапии, то все верно, только
фузеон назначается курсом на 6 месяцев.
Доза ПАСК и левофлоксацина может быть маленькой (каков вес вашего мужа?).
Есть ли данные лекарственной устойчивости туберкулезной палочки? Режим по
туберкулезу неполный. Может вы не все препараты перечислили?
Katerina, вам и без Пивника здесь написали, что по туберкулезу у вас не полное лечение! Задавайте срочно вопросы своему лечащему фтизиатру.Цитата:
Сообщение от trinidad
Без адекватного лечения по тубу, ваш муж умрет. Вы это осознаете? Чудес не бывает....
Катя, вот теперь Вы можете ссылаться на авторитетное мнение, а не просто "я читала-я слышала"!Цитата:
Сообщение от katerina
по тубу фтизиатр сказала что постепенно добавит ещё лекарства.
коксерин и протомид выдали .
Вот так, все верно. Врачи увидят, что вы разбираетесь, боретесь, и сами с бОльшим энтузиазмом за него возьмутся!
Напишите, пожалуйста, полный список препаратов, которые принимает муж - АРТ, противотуб, бисептол, флуконазол? А то выдаете информацию кусками.Цитата:
Сообщение от katerina
без этого сайта мы бы до сих пор наверно чеснок жевали.
диагноз -вич
инфекция в стадии 4В(спид),фаза
прогрессии на фоне частичной
утраты приверженности
ВААРТ.ПГЛ.Инфильтративный тбс
правого лёгкого,мбт
(+).кандидозный
стоматит.Хроническая вирус-
герпесная инфекция,латентное
лечение.
Осложнение: Токсико-
аллергический
дерматит,вторичная
анемия.Кахексия.
Соп.: эпиприпадок на фоне
наличия очагового образования
ГМ.
Анамнез: Сд4-8кл/мл от 2.12.13г.
ВН ВИЧ -91 012 копий/мл. ВААРТ
в режиме презиста 0.4/ритонавир
+ламивудин
+видекс0.4,нарушения приёма из
за неудовлетворительной
переносимости,07.12.13 впервые
возникший эпиприступ связывает
с приёмом презисты .
Рекомендовано : ВААРТ в режиме
ламивудин+ видекс0.4. усилить
введением инъекционного
препарата фузеон 0.90*2р/с
сроком на 1 мес под контролем
тестов безопасности и
эффективности.
Комплаен -контроль усилить.
скрининг на ОПИ : ПЦР кол ДНК
ЦМВ,ПЦР кол ДНК токсоплазмы.
назначение противосудорожных
препаратов.наблюдение у
невролога. Бисептол 480*2р/с 3
дня в неделю. флуконазол 150
мг/нед.
от туберкулёза назначено: паск 8табл в день, хайлефлокс 250 мг 2 р.д. Коксерин по 1 амп 3 р.д. Протомид по 1 шт 3 р.д. пиразинамид 3шт.укол капреомицин отменили.
ещё он пьёт компливит 1 шт.в д.
Флюконазол нужно каждый день принимать, а не раз в неделю.
да, он начал его пить каждый день,я ему об этом сказала .а в остальном? больше ничего не надо добавлять?
и ещё- периодически температура бывает 37-38. чем её лучше сбить,и как часто это можно делать?
До 38 градусов сбивать незачем. Если выше - используйте Нимесулид.Цитата:
Сообщение от katerina
Еще раз обратите внимание - без АРТ лечение будет неэффективно. На данный момент я так понимаю ваша схема состоит из 2-х препаратов? Видекс и Ламивудин? Вы рискуете приобрести резистентность. Почему не присоединяете ННИОТ? Стокрин?
инфекционист сказала что в январе добавят третий препарат.а пока уколы фузиона делать-утром и вечером.
Господи, странные врачи все-таки.... Подождем до января, получим резистентность, а потом подумаем, что ему дать остается?Цитата:
Сообщение от katerina
почему же тогда Пантелеев согласился с таким лечением? он вроде в этом тоже разбирается?
Извините, ну у вас и формулировка вопроса. Речь идет о лучшем специалисте в России по лечению туберкулеза среди ВИЧ+ пациентов.Цитата:
Сообщение от katerina
Цитата:
Только я упустила - у Вас изменилось что-нибудь в терапии с тех пор? Если изменилось - конечно, напишите снова, спросите!
Цитата:
да, многое изменилось.он в обморок упал недавно, поэтому всю терапию пересмотрели
У вас не хватает третьего препарата в схеме АРТ. Вы же Пантелееву писали до этих изменений
я ему уже новую схему описала, он ответил .сказал что по туберкулёзу надо добавить лекарств, мы добавили.
инфекционист наша утверждает что эта схема для нас самая лучшая на сегодняшний день.я так понимаю что она этим хочет снизить вирусную нагрузку ,а потом добавить препарат.
Солнышко,скажите пожалуйста-как быстро зажили лимфоузлы? у моего мужа с ноября что то никак на шее не затянется.весь день с телефона читаю вашу историю! желаю вам выздоровления!!
Катерина, как могут заживать лимфоузлы- можно так же почитав тему термометра в дневниках.
"История болезни" называется. (у него аж по 12 см. были..а щас 2)
А Солнышка историю я тоже как то летом читала весь день, дошла до конца..а её тут все разыскивают,с тех пор как в больницу положили
и я тоже стала заглядывать каждый день , переживать-не появилась ли
попутно стала читать другие разделы...и анкету восстановила тогда же...даже)
Присоединяюсь ко всем пожеланиям выздоровления !
Лисистрата ,спасибо!!!
Так естественно они у вашего мужа не затянутся, у вас ИС стремится к 0. Ваш муж терапию хоть начал принимать полноценную из 3-х препаратов?Цитата:
Сообщение от katerina
спасибо за пожелание)Цитата:
Сообщение от katerina
они еще не зажили, уменьшились по сравнению с тем, что было. но некоторые все равно увеличенны. почти 3 месяца терапии прошло. 10 октября начали терапию, 10 дней был перерыв. но изначальный размер был всего около 2 см. мужу вашему еще лечиться. какой-то прогресс должен появитьсчя на третьем месяце, как мне врач говорил.
Тинура, лимфоузел затянулся сначала, но внутри болел, муж снова намазала левомеколью и рана открылась, и вышел гной.вот уже третий день гной вытягивается с левомиколью .незнаемчто делать,толи левомиколь продолжать прикладывать-толи зелёнкой мазать чтоб затянулось.врачи в тубдиспансере даже бояться снова витамины В назначить-говорят спросите у инфикционистов тогда назначим.все таблетки в больнице закончились.хайлефлокс кончился-вместо него авелокс дают,его с него рвёт через полчаса.паска тоже нет.в спид центре были и у своего врача и на днях у другого.терапию пока не собираются другую давать. выдали снова коробку фузеона. его самочувствие улучшилось,температура посещает редко,бессонница правда замучила.поправился немного. на днях новый анализ крови готов будет. тогда будут снова смотреть что делать дальше. в моче на днях какой то сахар нашли. сказали пересдать надо будет. вот такие новости..
подождите, а причем тут хайлефлокс и авелокс? это они что лечат? вы сами состав смотрели? хайлефлокс это левофлоксоцин антибиотик широкого спектора действий, эффективный против туба и атипичного микобактериоза. противотубный второго ряда, насколько я понимаю, устойчивые штамы туба им лечат. авелокс - моксифлоксацин - тоже широкого спектора действий, но против микобактерий туба и авиум вообще не эффективен. меня им лечили до установки диагноза - неделю еле отпила, побочки страшные, толку ноль. он не эффективен против вызванных спидом заболеваний. зачем он вашему мужу непонятно. купите сами левофлоксацин - мне в первой больнице левалет капали это тоже он. в аптеках есть и в капельницах и в таблетках.Цитата:
Сообщение от katerina
Во-первых,качество левофлоксацина очень важно.Стандарт-Таваник.Эффективность генерических аналогов может существенно варьировать.
[QUOTE=solnishko;406263]подождите, а причем тут хайлефлокс и авелокс? это они что лечат?
у мужа инфильтративный туберкулёз лекарственноустойчивый,а для заживления лимфоузла ничего не рекомендуют,зелёнкой только обрабатывали.
я тоже удивилась, почему в больнице дают индийский дженерик.Цитата:
Сообщение от bobcat2;4062
65
Катерина, пока в больнице нет левофлоксацина покупайте его сами, Таваник как говорит бобкет. уточните от чего дают авелокс? если только как альтернативу то отказывайтесь срочно. толку от него никакого, туб он никаким образом не лечит, только вредит организму. пожалейте мужа. не верите мне, загуглите инструкции к препаратам. вообще не понимаю приколы ваших врачей. что они творят. зачем?
я уже сказала мужу чтоб авелокс не принимал!
врачи туббольницы.....они на обходе спрашивают- как дела ?муж говорит- руки немеют,лимфоузел не заживает, а врач говорит ему сочувственно-ну а что вы хотели -у вас же вон что..вич!
Катерина, желаю скорейшего выздоравления Вашему мужу!Цитата:
Сообщение от katerina
А сами Вы откуда? Кажется я пропустила Вашу историю....