спасибо огромное, выписку маме скажу получить, да в принципе она и сама ее может взять (подруга) поговорю сегодня с ними и все решим, еще раз спасибо Вам!Цитата:
Сообщение от Брусника
Вид для печати
спасибо огромное, выписку маме скажу получить, да в принципе она и сама ее может взять (подруга) поговорю сегодня с ними и все решим, еще раз спасибо Вам!Цитата:
Сообщение от Брусника
Это симптомы повреждения головного мозга.Двоение в глазах,рвота,эпиприступы,возможны парезы и нарушение зрения и т.д.(зависит от того какие участки головного мозга задеты и повреждены)...вы сказали,что прочитали про церебральный токсоплазмоз...не похоже.Цитата:
Сообщение от лина
Если динамика лечения будет положительной-то со временем эти симптомы уйдут,может не все и может не до конца.как повезет...Контролировать состояние лишь по общему самочувствию-не информативно. Нужно с периодичностью делать МРТ головного мозга,по нему вы будете видеть,есть ли результаты от лечения......
Если диагноз поставлен правильно и верное назначено лечение,очаги в ГМ со временем должны уйти полностью..ну маленькие точно.От больших могут остаться ,как вам обьяснить,ну типа шрамов..так как-то...
я читала это все, спасибо за ответ, просто здесь люди живые сидят ,которые могут сказать свое мнение по этому поводу, и информация вся жизненная а не книжная, т.е практика всегда лучше чем теория, то что могут быть парезы нарушение зрения и т.д это мне понятно, а не понятно мне сейчас лишь одно, почему получая лечение состояние ухудшается...........МРТ я уже писала ей делали 2,5 недели назад, сейчас будем просить делать еще раз!Цитата:
Сообщение от -Fiona-
лина ,вы простите.может быть я не достаточно ясно пишу,просто у меня муж 5 лет назад находился в аналогичной ситуации(если речь идет действительно о токсоплазмозном энцефалите)...
Лечились долго и нудно.Лечение было: Фансидар(1 таблетка 3 раза в день-длительно)+Лейковорин в\м,либо ежедневно,либо через день(в зависимости от количества тромбоцитов)+Бисептол+Азитромицин(длительно),пытались вводить в\в Далацин,но он нам не подошел т.к. начинались судороги+ естественно ВААРт+тубпрофилактика+флуконазол+гепатопротекторы...
Выжил,встал на ноги.Из последствий ЦТ остались-потеря бокового зрения на правом глазу,эпиприступы(уже 5 лет на антиконвульсантах).По МРТ-из трех очагов в ГМ,два ушли полностью,от третьего,самого большого остались кистозно-глиозные изменения левой теменно-затылочной области ГМ поствоспалительного генеза(42х31х32 мм)....
Ну вот как-то так....
Потому что лечение может быть СОВСЕМ или не совсем адекватным и эффективным.поэтому нужна выписка и дополнительные обследования;!
в том то и дело..что у меня то как раз практика и была....потому и советую не брезговать литературой.Цитата:
Сообщение от лина
спасибо огромное, я все это запишу, если у меня будут вопросы можно писать вам в личку?Цитата:
Сообщение от -Fiona-
Да.просто я вам как раз и говорю-почитайте.Везде где пишут про лечение церебрального токсоплазмоза,есть и схемы лечения,и там везде есть Пириметамин,которого у вас как раз в лечении и нет((((потому и поговорите с врачом на счет Фансидара(Сульфадоксин+Пириметамин).Даже когда есть подозрение на токсоплазмозный энцефалит-назначают пробное лечение Фансидаром и смотрят,если есть улучшения-значит диагноз верный...Цитата:
Сообщение от лина
А ей по ходу и не хуже и не лучше..вы так все равно не определите(((Нужно правильное лечение и контроль МРТ....
Искренне желаю ей поправиться!:rolleyes:Если что-пишите.
спасибо Вам!Цитата:
Сообщение от -Fiona-
:daisy:поправляйтесьЦитата:
Сообщение от лина
Здрасвуйте.Немного не по теме.А Ваш муж на форум заходит?Цитата:
Сообщение от -Fiona-
Нет.Ему это неинтересно.:rolleyes:Цитата:
Сообщение от артек
добрый всем день! хочу поделиться с Вами нашими новостями, мы получили выписку, хотелось бы узнать Ваше мнение...неделю у нее была темп под 40, и жуткая крапивница по всему телу, врач сначала отменила укол антибиотика (честно не могу сказать какой) потому что раньше на определенный антибиотик была такая реакция, но это не помогло, и с понедельника она отменила полностью терапию, температуры во вторник уже не было и крапивница стала светлеть, врач сказала, сейчас крапивница пройдет и назначит новую терапию....пункция наша первая еще не пришла (очень долго делается) в понедельник будут брать уже вторую, а во вторник мрт....осматривал невролог 2 раза, сказал что видимых ухудшений нет, все покажет мрт....в глазах двоиться пересталоВложение 1332Вложение 1333
Лина, как дела у подруги? Ее выписали?
Я поняла так, что выписали. Только как там без АРТ на 36 клетках?
добрый день, нет, она еще в больнице, дела более менее, поменяли терапию, крапивница и темп прошли, повторную пункцию взяли не удачно, неделю отходила от нее с ужасными болями, сейчас лучше, пришел анализ пункции-чистый, на этой недели отправят ее делать мрт, состояние вялое конечно, плюс депрессивное, волосы стали на половину седые, во рту как я поняла кандидоз, короче всего хватает, но это ничего, главное что на ногах стоит и плохих новостей по анализам нет! сейчас надеюсь на мрт! приятно что вы спрашиваете, спасибо, как сделают ей мрт я сразу отпишусь и все расскажу!!!
Почму не пишете какая АРТ-схема. Ей без АРТ капец! Флюконазол от кандидоза принимает?
Если кандидоз сильный, по результатам фгс, нам ставили капельницы микосист. А потом сами еще принимали флуконазол. Пункцию делали 2 раза и оба раза был ликвор чистый. МРТ это хорошо, желаю положительной динамики!
Цитата:
Сообщение от Дама +
схема такая, комбивир, плезистра, ритонавир, сделали гастроскопию чтобы посмотреть нет ли там кандидоза (я так поняла) в общем там все чисто, во рту меньше стало на много, флюконазол принимает,а вот мрт перенесли на вторник, аппарат сломался, так что ждем пока.....
как только попали в больницу ее сделали первый раз, но анализа мы так и не дождались, его потеряли, поэтому сравнить первую со второй не получилось, есть результат только второго анализа, объясните мне пожалуйста что говорит этот анализ, если он чистый это значит что идет динамика положительная? мне если честно не очень понятно, как определяется идет ли лечение, в крови токсоплазмоза нет, в пункции нет, где он? вопросы глуповаты я понимаю, я то и сама вроде понимаю все, но как то не уверена, что правильно понимаю)))Цитата:
Сообщение от Хелен79
в крови был в самом начале когда кровь брали, сейчас уже нет!Цитата:
Сообщение от лина
решила опубликовать данные МРТ, первого и второго Вложение 1513Вложение 1514
в общем она вся расстроенная, ожидала большего, я ее успокаиваю, говорю что не все сразу, скажите что думаете?
Уже хорошо то, что есть положительная динамика и уменьшение очагов образования. Значит лечение подействовало. При продолжении лечения (бисептол) и препараты назначенные неврологом потихоньку очаги уменьшатся. И терапия конечно. За такой короткий срок и с таким диагнозом надо готовится на длительное лечение и запастись терпением. По поводу кисты, это надо обсуждать со специалистами.
Динамика положительная,это хорошо,значит с диагнозом и лечением угадали.Наберитесь терпения,такие вещи быстро не проходят..лечение очень долгое.Но слава Богу есть сдвиги.Поздравляю:daisy:
спасибо, ее оставляют в больнице еще на неделю точно, а там сказали видно будет, уже идет 7 неделя, добавили капельницу для печени (по анализам она подкачала, видимо из за кучи лекарств) в общем надеемся и ждем! а если эти поражения в мозге так и не превратятся в кисты, их нужно будет хирургическим путем удалять? или такого не может быть чтобы они не превратились?
В выписке написано- гистология - анапластическая астроцитомаЦитата:
Сообщение от лина
Где вы увидели астроцитому в тех сканах выше?Астроцитома-злокачественная опухоль с неблагоприятным прогнозом.Развивается при спиде и ИС меньше 50.Но из того,что она показала,за опухоль не говорит.Кроме того тяжесть невролгической симтоматики должна при новообразовании быть более выражена,имхо.
Цитата:
Сообщение от bobcat2
11.02.2013 ИС 36
Гистологическое исследование от 26.10.2012 - анапластическая анастроцитома.
выписка
Раскрыть
:uzhas: ничего не понимаю(((((
подскажите пожалуйста,.....дословно передаю что она мне сегодня сказала........."терапию мне отменили и от эпипрпипадков тоже,типа будут восстанавливать печень там показатели в 10 раз превышают норму(я спрашиваю это теперь у меня третья схема будет?она- это вам в поликлинике назначат((((я честно в шоке,говорю но у меня такой низкий статус,я же сейчас начну опять всё хватать,она- не переживайте не начнете((("
что делать?????? насколько я поняла из всего что читала, терапию отменять нельзя, а ей уже вторую схему отменяют! не помню говорила или нет, у нее гепатит С до кучи!
ответьте пожалуйста нужно настаивать на возобновлении терапии или ждать пока подлечат печень? я читала где то на форуме (не помню уже в какой теме) что молодому человеку с низким ИС и высокой ВН отказывали в терапии из за печени, там все пишут что терапия нужна обязательно несмотря на показания печени, что делать?
Возможно, что вы читали про низкий ИС и высокую вирусную нагрузку по Гепатиту С ...Цитата:
Сообщение от лина
Скорее всего они просто передают ее (пациентку) в поликлинику. В больнице и в поликлинике снабжение препаратами разное, поэтому все равно вам идти становиться на учет в поликлинику и препараты там получать. ТАм почитают выписку, посмотрят насколько эффективна была схема, заглянут в закромаи уж тогда примут решение по вашей схеме. После выписки не тяните просто с посещением СЦ по месту регистрации.
спасибо!Цитата:
Сообщение от Дама +
добрый день, дорогие мои, у меня как всегда глупые вопросы....в общем лежит еще она в больнице с 25.03 без терапии, капают ей капельницы для печени, желтизна с нее сошла, глаза еще остались немного желтые, на этой недели еще сказали будет лежать т.к хоть анализ по печени был лучше чем в самом начале, но врачу еще пока не нравится.....вопрос следующий: Зав отделения сказала что сначала нужно вылечить гепС а потом уже возобновлять терапию, но я много тут уже читала и поняла, что без терапии ее жизнь под угрозой, но так же я понимаю, что терапия убивает печень, замкнутый круг какой то, как правильно то? это ведь очень опасно, что она без терапии столько времени, расскажите мне последовательность пожалуйста, что сначала, что потом и как вообще правильно нужно поступить? я понимаю, что я не даю вам данных по печени, я просто их не знаю, а то что знаю боюсь неправильно напишу, если нужны показатели, для ответа на мой вопрос, я обязательно разузнаю.....или скиньте мне ссылку где можно об этом почитать на форуме, я что то заблудилась!заранее спасибо!
О каком лечение гепатита может идти речь не ясно, у вашей подруги СПИД, каково кол-во CD4 на данный момент, сомневаюсь что более 100?.. О ПВТ можно задуматься минимум при 300-350, это с условием наличия АРТ, без АРТ >500Цитата:
Сообщение от лина
спасибо за быстрый ответ, да клеток очень мало при поступлении в больницу было 36........а то что она вся пожелтела и показания печени были превышены в 10 раз, терапию все равно нельзя было отменять? я просто тоже ей говорю что зав.отделения бред несет. ну ее надеюсь выпишут на след недели и она сразу пойдет в поликлинику к своему инфекционисту и там уже ей назначат терапию, я так думаю! голова кругом:problem:Цитата:
Сообщение от KoSta
билирубин, АЛТ, АСТ в студию.. а то вилами по воде, и вообще мне кажется вы что то упускаете из общей картины :rolleyes:Цитата:
Сообщение от лина
точно знаю что билирубин снизили до 40, какой то показатель 300 что это за показатель не знаю, но я узнаю и все напишу обязательно......а по поводу упущения из общей картинки, не знаю, может быть, но вроде бы все пишу что знаю, знаю конечно больше все с ее слов!Цитата:
Сообщение от KoSta