Организация обеспечения АРВТ

Ну, я 4 месяца назад в Питере задал вопрос: по данным госзакупок DTG купили на 20 или 30 млн руб, можно мне(наивному пациенту) DTG? А в ответ-Это лекарство "последней надежды" ))) Если сразу Вам дадим, а оно не пойдет(почему-то назвали 14% неприятия) что Вам тогда выдавать? Унас, говорит в Питере, сейчас всего несколько человек DTG принимают. )))
Это я к вопросу о данных аукциона. Ищи-не ищи, если врач не заинтересован дать современную теру, то и не даст. А как его заинтересовать, если самостоятельная закупка дженерика TRIUMEQ на год обойдется менее 800USD? Этож по 4труб в месяц, чуть больше )))
Интим не предлагать)))))))))))))))

Цитата:

---

Сообщение от denti1

Это лекарство "последней надежды" ))) Если сразу Вам дадим, а оно не пойдет(почему-то назвали 14% неприятия) что Вам тогда выдавать?

---

Ну ответили бы - если не пойдет, дадите стокрин! А чо!

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Ну ответили бы - если не пойдет, дадите стокрин! А чо!

---

Разговор велся в таком ключе, что после DTG уже ничего не подействует. Типа, как анальгин после морфина
Главное, что ничего конкретно, все полунамеками. Похоже придется уточнять каждую фразу во избежание "двойного смысла"

Сегодня был в CЦ - сдавал анализы. На вирусную не берут - только для беременных тесты остались. Народу много в очереди на кровь было - пообщался, ни у кого на вирусную направлений не было.
Через пару недель пойду за результатами - если не даст врач направление - к главврачу топать ?

Цитата:

---

Сообщение от denti1

Разговор велся в таком ключе, что после DTG уже ничего не подействует. Типа, как анальгин после морфина

---

Ну вы же понимаете что это вранье.

Что за бред, DTG это препарат первой линии, т. е. рекомендован наивным пациентам.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если терапия калетра тенофовир, ламивудин будет заменен на дженерики долутегравир,TAF, эмтрицитабин примерно на полгода и после ( вдруг так получится что не будет возможности купить дженерики ) придется возвратиться к схеме СЦ, будет ли какая-то резистентность?
ВН-но , ИС- 470 кл.

Цитата:

---

Сообщение от Olivera37

...придется возвратиться к схеме СЦ, будет ли какая-то резистентность?

---

нет

Сегодня и мне в поликлинике не выдали терапию, даже на месяц Причем, кроме НИОТ, ННИОТ эфавиренза и невирапина, сказали, ничего нет - заявку сделали, но им не прислали эти лекарства )) Не то что ралтегравир, но и этравирин, фосампренавир, саквинавир... Ничего нет, короче, в поликлинике.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Сегодня и мне в поликлинике не выдали терапию, даже на месяц Причем, кроме НИОТ, ННИОТ эфавиренза и невирапина, сказали, ничего нет - заявку сделали, но им не прислали эти лекарства )) Не то что ралтегравир, но и этравирин, фосампренавир, саквинавир... Ничего нет, короче, в поликлинике.

---

Т.е. поставка была, но заказанных под пациента препаратов не привезли?

И что делать в такой ситуации?

Цитата:

---

Сообщение от Olexiy

И что делать в такой ситуации?

---

Ну вообще-то, в такой ситуации надо идти к главному врачу или начмеду и еще раз хорошенько потребовать. Но это не наш вариант - у нас в поликлинику присылают из СЦ. А потом написать жалобу в Росздравнадзор и прокуратуру. И забыть до звонка оттуда. Ну и обязательно иметь запас терапии (у меня он есть, хотя я на 3 месяца уже раздал забывающим вовремя заказать лекарства).

Цитата:

---

Сообщение от Olivera37

Т.е. поставка была, но заказанных под пациента препаратов не привезли?

---

Нет, поставки не было. Региональный СЦ получает от поставщиков по централизованным закупкам терапию на весь Крым.А в регионы Крыма, в свою очередь, отправляет по заявкам поликлиник. Поликлиника подает заявку в СЦ (ежемесячно или каждые 3 месяца) через минздрав региона, минздрав региона одобряет, после чего СЦ высылает препараты в города Крыма. Причем заявка персонифицированная. То есть каждый препарат в ней - под определенного пациента, как мне пояснили. Схема терапии же прописана даже в федеральном регистре и числится за каждым пациентом. Так вот, нам по прошлой заявке ничего не прислали. Но терапию я все-таки получил ))

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Нет, поставки не было. Региональный СЦ получает от поставщиков по централизованным закупкам терапию на весь Крым.А в регионы Крыма, в свою очередь, отправляет по заявкам поликлиник. Поликлиника подает заявку в СЦ (ежемесячно или каждые 3 месяца) через минздрав региона, минздрав региона одобряет, после чего СЦ высылает препараты в города Крыма. Причем заявка персонифицированная. То есть каждый препарат в ней - под определенного пациента, как мне пояснили. Схема терапии же прописана даже в федеральном регистре и числится за каждым пациентом. Так вот, нам по прошлой заявке ничего не прислали. Но терапию я все-таки получил ))

---

Как всё сложно...
Ну вы там с кем то на короткой ноге, раз получили?))
Я переживаю чтобы деть получил свой Исентесс, а не пришлось опять покупать. Да и мне долутегравир посулили, ну ждём-с тогда.

Цитата:

---

Сообщение от Olivera37

Ну вы там с кем то на короткой ноге, раз получили?))

---

Нет, я без поводка и без намордника. Пришлось надавить тапком, сгонять в СЦ за 120 км. До этого человек был в такой же ситуации, тоже поехал, но ему вместо Исентресса дали дулю, заменили схему. Меня тоже встречали неласково: "Почему вы приехали за 5 минут до конца рабочего дня? И вообще, у нас запись на месяц вперед, а вы не записывались. Еще и из другого города." Хотя врачи принимают до 17.40, время было 15.00 (как же быстрее, я в 12.40 еще был на приеме у врача у себя в городе за 120 км, где мне должны были просто выдать лекарства), а терапии у меня официально до 07.04. Какая в *опу запись... Можно было поехать завтра - крайний рабочий день, но сегодня четверг - приемный день у главного врача, а такое бывает редко, пришлось поспешить, бросив остальное. Они действительно весь регион оставили без терапии, кроме самого СЦ в столице.

Кстати, врач, которая мне терапию все-таки выдала, сказала, что таблетки по новым аукционам уже давно лежат у них на складе, но их нельзя выдавать - нет распоряжения, еще не подписан государственный контракт с поставщиком. Вот такой секрет. теперь вообще понятно, как у нас "аукционы" проводят? ))

Кроме крылатой фразы "началось в колхозе утро" на ум ничего не приходит. Просроченую презисту наверное лучше не выбрасывать пока, может, не дай бог конечно,
и пригодиться...

Цитата:

---

Сообщение от Te

Кроме крылатой фразы "началось в колхозе утро" на ум ничего не приходит. Просроченую презисту наверное лучше не выбрасывать пока, может, не дай бог конечно, и пригодиться...

---

Да таблетки уже на месте, как они сказали - оприходовать нельзя. Через пару дней-недельку бумажки подпишут и должны выдавать. Ну если не подпишут, то таблеток не будет.

Цитата:

---

Сообщение от Te

Кроме крылатой фразы "началось в колхозе утро" на ум ничего не приходит. Просроченую презисту наверное лучше не выбрасывать пока, может, не дай бог конечно,
и пригодиться...

---

Если меньше чем на полгода просрочена, то да, можно подержать

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Если меньше чем на полгода просрочена, то да, можно подержать

---

С российской терапией лучше так не делать - ваши таблетки из СЦ запросто могут быть с перебитым сроком годности.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

С российской терапией лучше так не делать - ваши таблетки из СЦ запросто могут быть с перебитым сроком годности.

---

Такого не может быть.

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Такого не может быть.

---

Да-да-да.... )))

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Да таблетки уже на месте, как они сказали - оприходовать нельзя. Через пару дней-недельку бумажки подпишут и должны выдавать. Ну если не подпишут, то таблеток не будет.

---

Мне как раз через 2 недели идти туда. Будем надеяться, что выдадут.

Мне тоже как-то говорили в СЦ , таблетки мол есть, но дать не могем, нет бумажки. Абсурд.

Пришлось настаивать)

Сейчас по телефону мой инфект сказала- поставки нет ещё... но она соврет- много не возьмёт.
А так видимо ЫшшоОдин напророчил после 4 апреля поставки)))

Не знаю что делать.
У сына Исентесса 100 мг осталась одна банка - это на 20 дней, т.к. дозировка 150мг*2р/д.
По телефону сейчас педиатр сказала что поставки будут минимум в мае и что по приезду во вторник ( поедет папа получать нам всем теру) она опять даст 400 мг, мол он же у вас хорошо идёт.
Но мы ей не говорили что покупали на этот срок Исентесс 100 мг. Потому что она не очень уверенно говорила про невозможность резистентности.
Вопрос в том что : опять покупать 100мг или давать 400 мг, а потом опять 100мг выдадут и не получится от снижения дозировки резистентности?
У меня что-то соображалка не работает...
Ещё 20 тр на полтора месяца...

Может где то можно поменять 400 на 100 Исентесс?

Так давайте ему 400 мг, раз побочек не вызывает.

Цитата:

---

Сообщение от Olivera37

Может где то можно поменять 400 на 100 Исентесс?

---

Продать Исентресс 400 мг по 8-9 тысяч, если сроки нормальные, а на вырученные деньги купить Исентресс 100 мг и давать сыну его. Но такая продажа - дело не быстрое.

Цитата:

---

Сообщение от Olivera37

Сейчас по телефону мой инфект сказала- поставки нет ещё... но она соврет- много не возьмёт. А так видимо ЫшшоОдин напророчил после 4 апреля поставки)))

---

Именно 4 апреля подписали государственный контракт. Но ведь это не касается дозировки 100 мг. Да и чего ваша врет, скорее наша, что таблетки уже поступили. Хотя такой вариант вполне правдоподобный.

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Мне как раз через 2 недели идти туда. Будем надеяться, что выдадут.

---

Проверишь, расскажешь. Мне она сказала, кстати, "к концу месяца вы сможете получить в своем городе, и уже на 3 месяца".

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Так давайте ему 400 мг, раз побочек не вызывает.

---

Я только резистентности боюсь от этих скачек с одной дозировки на другую и обратно.
Сроки до 03.2020
Вот и продавать по сути экономически не выгодно, т.к. коробки 100мг хватает на 20 дней, т.е.на 2 месяца нужно 3 коробки против 2х коробок 400мг, но и то деньги, согласна. Потому что он лежит пока без дела.
Я думала типа аптечки взаимопомощи есть, чтобы поменяться препаратами. Продавать я даже не знаю кому где и как)