Вид для печати
Свершилось чудо. Достучались до медслужбы ФСИН. Терапию назначили, вчера получил. Из прежней схемы исключили зидовудин, заменив его на абакавир. Профилактику назначили - изониазид, пиридоксин и бисептол. Теперь схема такова - Регаст (эфавиренз 1*600), абакавир 2*300, ламивудин 2*150. Ну и профилактика туб. Анализы: ИС - 136 кл, ВН - 1000 копий.Цитата:
Сообщение от виктория
заменили зидовудин абакавиромЦитата:
Сообщение от sangvinikk
Так у вас вполне вероятна резистентность как к эфавиренцу, так и ламивудину. В чем ваше "чудо"-то? Нужно генотипирование, и уже назначать препараты на основе его результатов. Или хотя бы поменять эфавиренц за что-нибудь из ингибиторов протеазы (вы же их не принимали еще?).Цитата:
Сообщение от Сергей+
как я понял, на основе генотипирования мне и заменили зидовудин
Вы результаты генотипирования видели? Маловероятно, что в схеме эфавиренц+зидовудин+ламивудин из всех трех вылетел только зидовудин.Цитата:
Сообщение от Сергей+
Всё дело в том, что для меня результаты анализов - это китайская грамота. Я хоть и обременён верхним образованием, но оно совсем не медицинское, а очень даже техническое. Посему пока вынужден принимать всё то, что мне говорят на приёме у врача на веру. Для того, чтоб я хоть немного мог разбираться в вопросе и создан это ресурс, кмк). Вот я и интересуюсь, читаю форум, задаю вопросы. На приёме задал инфекционисту вопрос по поводу схемы, которая была ранее - нет ли резистентности к препаратам, ибо год принимал лекарства крайне неаккуратно. Ответ был таков - на основе данных генотипирования мы вам заменили зидовудин абакавиром. Всё.Цитата:
Сообщение от Vassy
Так тут большинство форумчан без мед.образования. Верить доктору на слово-плохая примета. Вы имеете полное право получить копиию всех ваших анализов и истории болезни. Доктор может это сделать добровольно, дав вам сфотографировать на телефон вашу карту, например, а может сделать копии по вашему заявлению. На форуме есть тема как получить копию ИБ.Цитата:
Сообщение от Сергей+
Результаты генотипирования выкладываете на форум. А уж тогда можно будет говорить более предметно.
Если кроме Зидовудина вылетели и Эфаверенз, и Ламивудин, что очень даже вероятно, то принимая с ними Абакавир вы получите резистентность и к Абакавиру.
Понял, спасибо. Так и сделаю.Цитата:
Сообщение от виктория
Спасибо за полезные ссылки. И хочу поделиться своими впечатлениями о начале приема АРТ. Месяц пролетел незаметно, и хотя период совпал и с праздниками и со сменой часовых поясов, прием терапии ни как не влиял на жизненный уклад. Самочувствие хорошее, ттт. Советую новичкам -узнали статус- получили АРТ и принимаем строго по времени, не загружая себя мрачными мыслями загодя.Цитата:
Сообщение от виктория
Портрет был бы неполным без продолжения через некоторое время:Цитата:
Сообщение от bobcat2
-Ой, помогите, лежу в больнице, врач сказал шансы 1 к 1000. Что делать, готов платить любые деньги и принимать любые таблетки.
-Теперь уже поздноАРТ, никакие деньги и таблетки не помогут. Вам предлагали раньше - вы сказали что и так хорошо
-(абонент недоступен)
ЫшшоОдин,
Жестко. Хотя, почитав форум, понимаю - так и есть.
Не все учатся на чужих ошибках. Кто-то предпочитает на собственном опыте.
Мы с вами общались в другой теме, но я не могу найти её и даже не помню, как называется.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Общались на тему назначения изониазида+пиразинамида в качестве профилактики, которые я решила не принимать.
Лёгкие у меня чистые. Туберкулезом не болела никогда. В тюрьме не была. Контактов с больными туберкулёзом тоже нет.
Узнала сегодня ВН 1780 и количество клеток- 366.
ЦМВ:Img не обнаружено, IgG 63%
Toxo: Img не обнаружено, IgG 46%
p24g ВИЧ не обнаружено (это вообще не знаю, что такое)
При таких показателях нужна профилактика туберкулёза на ваш взгляд?
Нет, профилактика не нужна. Нужен скорейший старт АРТ. Тянуть уже некуда. Так и до СПИДа можно досидеться. Тогда не только профилактику ТБ пить придется, а и много всего остального.
Вика, сориентируйте пожалуйста, где почитать о препаратах, чтобы не перечитывать громадные темы?Цитата:
Сообщение от виктория
Чтобы я понимал, что гуд, а на какие требовать замены через месяц.
http://hivlife.info/content/106-EACS_Guidelines_v9-0_RUS
Это уже прочли?
Да, это читала.Цитата:
Сообщение от виктория
Вопрос № 1- каковы рекомендуемые схемы в EACS последней версии ?Цитата:
Сообщение от Инга+
Вопрос № 2 : какой тест нужен перед назначением абакавира ?
Вопрос № 3 : каковы критерии успешности арв-терапии и критерии вирусологической неудачи?
Вопрос № 4 : критерии гепатотоксичности арв-препаратов ?
В билете 4 вопроса. В файл не заглядывайте.
Я неверно задала вопрос. Хотела уточнить, где почитать о препаратах, назначенных мне.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Рекомендации последней версии и реальности нашего СЦ - это разные вещи. И можно сколько угодно требовать того, что рекомендуется принимать мировым сообществом, но живём-то мы в реальности нашей страны и конкретного города в частности.
Я,например, думаю о том, как с инфекционистом пообщаться с помощью кошелька для максимальной эффективности и минимальных потерях моего организма
Потому, что путь официального выколачивания того, что я хочу получить, для меня невыносим.
Может быть, есть смысл идти совсем другим путем, а именно самостоятельным заказом препаратов.
Нужно пробовать.
Но сражаться за нужные мне таблетки я сил не нахожу
с помощью кошелька - это и есть официальный путь
поправьте меня, если в этой стране за последние 70 лет что-то изменилось
Для того, что бы самостоятельно купить АРТ, нужно хотя бы понимать, что именно покупать вы будете.Цитата:
Сообщение от Инга+
Заменить зидовудин( Никавир) на абакавир или тенофовир вполне можно и в СЦ. Пару жалоб на головные боли, тошноту и т д.. Это много раз описывали на форуме.
С эфаверензом сложнее. Заменить его на что то приличное можно самому у наших френдов индусов.
В подписи у Сангвиника есть подробная инструкция как это сделать
Тем не менее...гайд прочесть и усвоить -в ваших интересах. Большинство вопросов разобраны там подробно.
Я ошибаюсь редко : вы ничего не читали. Тогда нужно читать. До тех пор, пока на любой произвольный вопрос по предмету "ВИЧ-инфекция" вы не сможете давать удовлетворительный ответ. За несколько недель будете знать на троечку,а несколько недель у вас точно есть. Еще помогает-зубрить. Чтобы не говорили модные книжки из серии "как запоминать лучше",но зубрежка- работает. Я до сих пор некоторые вещи зубрю.
Обратите внимание,что ваш ИС рассматривается с современных позиций как безотлагательный к началу АРТ.
Это неформальный, суррогатный институт, компенсирующий отсутствующие реальные общественные институты. Примеры обществ с развитыми институтами хорошо известны : США, UK, Франция, Германия, Бельгия и т.д. Правила в таком обществе прописаны явным образом и действуют для всех в равной степени.Такое общество защищает всех одинаково, даже не граждан, пока вы находитесь на его территории. В феодальном же обществе (РФ), во-первых, существуют кланы; допустим, если я фсбшник,то бишь столбовой дворянин,то у меня одни права. А если я простолюдин-обычный гражданин,то прав практически никаких нет. А во-вторых, деньги и "дружба","связи"-это то,что компенсирует отчасти практически полное бесправие, причем далеко не всегда размер взятки играет ведущую роль. "Связи" тоже важны. Географическое положение тоже важно. Бессмысленно пытаться найти хорошего кардиолога, например,в Нижнем Новгороде. Таковых там просто нет. Бессмысленно пытаться получить Тивикай в Краснодаре или Перми.Возможно, когда-нибудь всё изменится, но не в этой жизни и не в следующей точно.Цитата:
Сообщение от ЫшшоОдин
Официальный путь прописан в официальных документах, типа Конституции)))) ну, и документах, регламентирующих работу системы здравоохраненияЦитата:
Сообщение от ЫшшоОдин
Вот об этом я и говорила в своём ответе о реалиях и рекомендациях.Цитата:
Сообщение от bobcat2
У меня сейчас задача #1 понять, какие препараты нужны мне. Т.е.максимально безопасные эффективные препараты терапии, которые есть в наличии в моем городе.
Сейчас я знаю 0.5% из нужных 100.
И потом, я же не могу прийти к инфекционисту и сказать:
-Тетя Оля, чё у вас самое крутое в наличии есть, давайте я пожертвую сумму на оплату универа вашего сына, а вы мне рецептик,м?
А вот со знакомыми вообще смех.
Представляю, как я звоню своим знакомым из разных кланов и говорю:
-Слушай, у тебя есть подвязки в нашем СЦ?
(сижу и хохочу сейчас)
В этом у меня сомнений нет. С завтрашнего дня и начну.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Принимать и молиться, чтобы вред был минималтным-таки.
Ну так поищите ответ в Конституции или в документах, регламентирующих работу системы здравоохранения. Должно помочь.Цитата:
Сообщение от Инга+
А, скобок еще добавьте для уверенности.
Тем не менее он работает, в отличие от формальных.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Хотя связи работают еще лучше.
Кстати, в Нижнем Новгороде, Казани или Самаре кардиологи еще есть - все-таки полуторамиллионные города немного выделяются из. Просто математически из многих найдется нормальный (про хорошего пока не говорим). А вот в десятке областных центров в 200-300 км вокруг Центра Вселенной, и уж тем более в глухой Сибири где-нибудь в Пензе - да, вероятность такая же, как найти работающий закон. Впрочем, там и клиенты соответствующие, типа "сказали". Подобное к подобному.
И что удивительно - весь этот цирк существует годами и десятилетиями, и большинство вполне устраивает.
Как думаете, примерно когда Вы могли заразиться и каким путем? Ваше спокойствие заслуживает уважения. Не у всех получается справиться со стрессом, депрессией. Но видимо тут много зависит от психотипа человека. Еще хотела спросить, не беспокоят ли Вас симптомы менопаузы и не принимаете ли Вы ЗГТ?Цитата:
Сообщение от Zhanca
Немножко сопоставив факты, отмотав назад получилось: что + узнала со 100% достоверностью 13.11.2017 года. На УЗИ апреля 2016 уже видно увеличение лимфоузлов подмышечных, только с этим УЗИ я попала к онкологу в конце августа 2017 года, она то и направила на ВИЧ сдать кровь. (По онкологии все хорошо, ттт). Получается 2015 год, думаю не ранее. Я в тот год осенью переболела ОРВИ, как мне тогда показалось странной, не только с высокой температурой, но с сильной болью в мышцах, чего раньше ни когда не было. Это была острая форма видимо. Как заразилась? ПП. Симптомы менопаузы меня видимо не коснулись ни коем образом. Ни приливов, ни повышенной потливости, ни скачков АД и какие еще там симптомы ...не заметила ни каких. И ЗГТ не принимала.Цитата:
Сообщение от Lora
В общем узнал случайно что у меня ВИЧ,на стадии заражения(для меня до сих пор загадка,то как я его подхватил).Сдал все анализы т.д. Сразу предложили терапию и я согласился.Перед началом было сд 290 вн 107тыс. Через полтора месяца сдал еще раз анализы( сд 1067 вн 1590).Диагноз принял сразу,хотя были плохие мысли,типо мне только 26,а жизнь уже кончена т.д,но они прошли на след.день) периодически беспокоит диарея,но не каждый день.Принимаю олитид,интерфаст,ритонавир и амивирен. В феврале вот опять анализы сдавать буду.
уважаемые форумчане, а сколько времени проходит с момента заражения и до первых серьезных\значимых симптомов?
у меня получается, что от октября 2015 до июля 2017 прошло совсем немного времени, и к ноябрю 2017 т.е. всего через 2 года\25 месяцев: ис278 в\н410 000
так бывает?
У всех это индивидуально, от организма зависит, почитайте форум.Цитата:
Сообщение от urfin_juice
Отличный рост ИС у Вас! Кто-то и за год такого не достигает. Вот что значит молодой организм и удачно подобранная терапия.Цитата:
Сообщение от proteine110
почитал, спасибо. в разделе FAQ есть статья о четырех типах развития (типикал, рэпид, слоу и нон-прогресс)Цитата:
Сообщение от Lora
нашел для себя успокоительное, что не один такой невезучий. и что в 9% бывает ещщщщё хуже (снижение меньше 200 сд4 за первый год!)
но ни в топике, ни в самом оксфордском отчете нет предположения - от чего зависит? от типа вируса или от особенностей организма, как вы тут пишите. вы предполагаете что от организма или точно знаете?
Я нонпрогрессор? Вич с 2010 (пока не на терапии):
2014 ИС 589 ВН 134
2014 ИС 737 ВН 1300 (1.3*10^3) сдавал в CMD
2014 ИС 780 ВН 56
2015 ИС 932 ВН 33
2016 ИС 948 ВН 95
2017 ИС 725 ВН 105
2017 ИС 985 ВН 99
Нет, точно не знаю, сама еще как в темном лесу:( предполагаю только, что много тут зависит от молодого возраста, хорошего здоровья от рождения и высокого ИС на старте.Цитата:
Сообщение от urfin_juice
ну вот и я блуждаю по форумам)))) вобщем-то что удалось узнать:Цитата:
Сообщение от Lora
1.мне 45
2.несмотря на быстрый старт с терапией, достижение показателей здорового человека (более менее)- через 10 лет, т.е. в 55
3.у людей с вич+ в 50-55 лет начинаются заболевания свойственные 65-70 летним безвич
картина невеселая, однозначно
но я сам по себе человек удачливый во всех отношениях, так что ничего плохого со мной не случится. это я уверен