Иммунный статус и вирусная нагрузка

Цитата:

---

Сообщение от Marla

в местном центре мне сказали - (только при CD около 200 назначают)

---

Это от безвыходности,от недостатка финансирования лечения. Назначать при стадии спида ( менее 200 кл/мкл и есть спид ) -значит иметь высокий риск смерти от оппортунистических заболеваний, высокий риск развития заболеваний,не связанных со спидом, в частности онкологических; кроме того, при разрушенном до основания иммунитете, несмотря на вирусологически эффективную АРТ ( основной критерий которой- уровень рнк вич менее 50 коп/мкл ), иммунная система может не восстановиться никогда. Такое встречается очень часто.

Цитата:

---

Сообщение от Marla

bobcat2 написал(а):
Вы невнимательно читаете.
согласно таблицы, назначение АРТ в статусе "РАССМОТРЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ"* при наличии ВСЕХ четырех симптомов ( я так поняла)

---

Нет,не так. Если присмотреться внимательно,перечисление в таблице выше- через запятую. Каждого из критериев- достаточно для назначения. Это не значит,что АРТ должна быть назначена автоматически,но это "настоятельно рекомендуется "
Уровень же лимфоцитов CD4 350 кл/мкл и менее,является абсолютным показанием к назначению,согласно абсолютно всем стандартам ,принятым в мире на сегодяншний день.
Также смотрите :
Риск развития СПИД-индикаторных лимфом зависит не только от иммунного статуса, но и от уровня виремии.
Низкие значения числа CD4 клеток ведут к повышенному риску смерти от всех причин, в том числе не связанных с ВИЧ/СПИДом.

От повышенного риска онкологических заболеваний ВИЧ инфицированных больных может защитить только высокое число CD4 лимфоцитов.

Более раннее начало антиретровирусной терапии имеет значительные преимущества.

Об оптимальном моменте начала лечения ВИЧ инфицированных больных: современные пороговые значения числа CD4 клеток явно занижены.


Больные, начинающие антиретровирусную терапию при низких значениях числа CD4 клеток, могут никогда не достичь его нормальных уровней.
Сводная таблица :
http://s59.radikal.ru/i166/0911/be/d432206e6764.jpg
А вообще,писалось об этом уже многократно,мной только несколько десятков раз. Ищите на форуме. будет время у меня, сделаю отдельную выделенную тему по этому поводу.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Marla написал(а):
вмрусная нагрузка 240 000 при имунном статусе 523
Если такое количество рнк вич в плазме будет сохраняться и это будет подтверждено в двух пцр-исследованиях с интервалом в месяц-два

---

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

то одного этого достаточно для назначения антиретровирусной терапии вич-инфекции.

---

Цитата:

---

Сообщение от arbuzik

Marla написал(а):
вмрусная нагрузка 240 000 при имунном статусе 523
Пока ничего не надо делать

---

Сдать рнк вич через месяц после предыдущего результата, потом еще через 2 месяца, чтобы видеть динамику. Если схожие цифры будут зафиксированы в 2 измерениях, тогда желательно рассмотреть указанный вопрос.

у меня вирусная нагрузка в сентябре была 2 тысячи, в январе попала в больницу - 20 тысяч, щас не знаю, наверное еще выше. с гепатитом все хорошо - белки глаз голубые.

"Белки глаз голубые"- это как? :)

Цитата:

---

Сообщение от Marla

моя динамика
октябрь ИС523, ВН 240 тыс
январь* ИС 535, ВН 310 тыс
апрель ИС 417, ВН 165 тыс
Местный инфекционист говорит, что все нрмально и следующий "забор анализов" через 6 мес.
Как вы считаете?

---

А зачем нам считать. Есть протоколы лечения,которые считают. Согласно им- решения вопроса об АРТ.
Таблички вывешивались тут многократно. Взгляните в них.

Цитата:

---

Сообщение от Marla

меня пугает "пожизненное" применение терапии

---

Что касается убеждений -это не ко мне. Я не обсуждаю психологию,страхи,волнения и прочее. Я обсуждаю только факты. За психологией- в пситопик, пожайлуста.

если не там пишу, извините, пожалуйста. не могу никак найти(((
есть рекомендации по срокам сдачи на ИС и ВН, будучи на терапии??? помогите, пожалуйста, найти плачу

vedaveda, зависит от того, сколько времени человек принимает терапию. Или он только начал, или уже длительное время.
Если принимает АРТ длительно, то желательно определять ИС И ВН каждые 3-4 месяца. Если только начал - то обязательно проверить через месяц, как начата терапия...
Какая ситуация?

ситуация - мой муж. ))) скоро поедем, значит надо сдавать! у него 7 мес на тере. спасибо!

Ну к примеру как "заставить" врача назначить ИС и ВН хотябы через 3 месяца после начала терапии,если он говорит,что только через полгода теперь!!!

И вообще, возможно ли такое,что анализ на ВН делается больше месяца???

Цитата:

---

Сообщение от Rebecca-99

Ну к примеру как "заставить" врача назначить ИС и ВН хотябы через 3 месяца после начала терапии,если он говорит,что только через полгода теперь!!!

---

o_O
Заставить надо не через три месяца после начала приема терапии, а через месяц. Какие полгода?..(((
Идти к начальству. Писать жалобы. Идти к начальству начальства. И т. д. и т. п. Главное - если есть время и желание, то можно добиться даже то, чего еще никогда никому не далали в вашем сц. ("Исключения есть всегда. На общие правила - наплевать").

Цитата:

---

Сообщение от Rebecca-99

И вообще, возможно ли такое,что анализ на ВН делается больше месяца???

---

Технически имеется в виду? При остутствии тест систем, почему нет. Можно заморозить отделенную плазму крови. В Москве так было несколько лет назад, анализ брали, выполняли через некоторое время, когда появились тест-системы.

Господа,этот раздел не предназначен для консультаций,не ждите что ваши сообщения здесь появятся.В других разделах есть соответствующие темы, пишите там.

Цитата:

---

Сообщение от Misima

Это начало новой жизни. Не знаю с чем это связанно, но наметилась такая тенденция: те, кто инфицировались недавно изначально имеют низкий статус.. Нет, нам определенно надо встретиться..

---

Все верно. Муж инфицировался в 1995 году, в 2006 у него было 100 кл. Все 11 лет вел очень не здоровый образ жизни (водка,наркотики)+гепатит С тоже с 95 года.

Здравствуйте! Два месяца назад поставили диагноз- ВИЧ. Я сдал анализы, которые показали что у меня 408 клеток CD-4 и вирусная нагрузка 174000. Подскажите пожалуйста, как быстро будет падать кол-во клеток CD-4 и повышаться вирусная нагрузка?

Цитата:

---

Сообщение от KASTOR

Подскажите пожалуйста, как быстро будет падать кол-во клеток CD-4 и повышаться вирусная нагрузка?

---

Прежде чем задавать такие вопросы, почитайте медицинские разделы на форуме.
Ваш вопрос почти равнозначен такому: «Подскажите, пожалуйста, сколько лет я буду жить?»

Вам рекомендуется начать прием ****, и в таком случае CD-4 будут повышаться, а нагрузка станет неопределяемой. Это самый лучший вариант для Вас на сегодняшний день.

Добрый вечер! Я новичок, много чего прочитал на форуме, но так и не понял почему всегда смотрят только уровень CD4 а другие показатели не информативны??? CD19, HLA-DR и остальные?
Заранее спасибо за ответ!