ну я точных же цен не знаю гдето так да и получается... :chair:Цитата:
Сообщение от bobcat2
Вид для печати
ну я точных же цен не знаю гдето так да и получается... :chair:Цитата:
Сообщение от bobcat2
1 шприц-ручка пегасис 180 мкг = 400 евро. Отсюда и считайте. + Рибетол + стоимость анализов, консультаций, обследований - если уж вести речь о платном лечении. Выходит больше 60 тыс. руб..Цитата:
Сообщение от ВЕселая_мамулька
да мнекажется лечиться самим это ваще не реально........тока миллионеры могут...Цитата:
Сообщение от bobcat2
о да - реально все и все "бесило". Существовало только понятие "своей правоты" и не принимались другие версииЦитата:
Сообщение от KoSta
я только сейчас начала понимать, что ДА, ЭТА ТЕРАПИЯ ЗАКОНЧИЛАСЬ и я никого не убилаЦитата:
Сообщение от KoSta
Мне отказали в терапии Гепса в нашем СЦ сказали что нет в этом году средств:( Может в Киеве попробую узнать про лечение(надеюсь не откажут)попытка не пытка На наши гривны в месяц 10 000 ужас
bobcat2
Не могу себе даже представить. И при этом иметь активность на форумах соизмермеримую с предподавательской. У Вас было хотя бы несколько спокойных дней?Цитата:
Сообщение от bobcat2
НаткаНата,очень не хочется но...огорчу Вас. В Лавре сейчас гепС не лечат((. Нет средств
bobcat2
Имелось в виду, что на фоне уже имеющегося поражения печени, токсичность парацетамола возрастает. К тому же снижает температуру он слабо. Хорошо снижает анальгин, но просмотрев литературу и встретившись с несколькими случаями агранулоцитоза после его применения, отношусь к нему с очень большим опасением. За рубежом он разрешен вроде только в Германии (стране-разработчике), да и то с оговорками. Агранулоцитозы он дает с лагом до недели.Цитата:
Сообщение от bobcat2
у кого такие поражения то от алкоголизма? у нас нет такого я просто спрасила у него правильно ли парацетамолом... вот и всё :chair:Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
Спокойных ? Их вообще никогда не бывает. А не выйти на работу можно,только если ты умер.Или попал в больницу по жизненным показаниям. Так что..кто там работать не может с температурой 37.. не знаю.Мне трудно это представить.Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
Серьёзная задача должна выполняться, иначе нет смысла вообще браться за неё.Цитата:
Не могу себе даже представить.
Неправильно. Правильно ибупрофеном. ;)Цитата:
Сообщение от ВЕселая_мамулька
Если будете пользоваться ибупрофеном слишком часто,то понадобится гастропротекция омепразолом или фамотидином.
спасибо доктор вот как раз дала ему 2 часа назад ибупрофен вроде как упало до 37.7 маненька активнее стал))))) :rose: :rose: :rose:Цитата:
Сообщение от bobcat2
ВЕселая_мамулька
Не обязательно от алкоголизма. Речь шла о токсичности парацетамола вообще и о ее увеличении при уже имеющемся поражении печени. К тому же, повторюсь еще раз, температуру снижает он сравнительно слабо.Цитата:
Сообщение от ВЕселая_мамулька
Следует заметить, что температура не есть болезнь сама по себе, а лишь ее проявление. Препараты, снижающие температуру не устраняют причину ее повышения. К тому же каждый препарат из этой группы имеет тот или иной побочный эффект, с которым в одной ситуации можно мириться, а другой эта побочка будет представлять серьезную угрозу. Поэтому снижать температуру тела следует тогда, когда она сама по себе представляет опасность, например при низком судорожном пороге, или причиняет труднопереносимый дискомфорт. Начинать следует все-таки из физического охлаждения, особенно у детей (несовершенный механизм терморегуляции) — снять лишнюю одежду, холодный компресс.
Безопаснее применять ибупрофен (это международное химическое название, фирменных — масса). В США — это один из немногих препаратов, которые можно купить без рецепта (over the counter), т.е. считается безопасным. Одно время было несколько дисскуссий относительно безопасности нимесулида (зарегистрированы случаи поражения печени при его применении), однако запрет нимесулида сузил возможности врачей и оставил их с другими, еще более токсичными в этом и других аспектах, препаратами. Поэтому, в случае необходимости, можно применять и его. Следует избегать комбинирования сразу нескольких препаратов из этой группы.
bobcat2
а у меня к вам вопрос.врачи никак не могут определиться,есть ли у меня геп.С,они его то видят то нет.но суть вопроса вот в чём:последний анализ алат 7,асат 8,билирубин total 7.4,билирубин direct2,5,тимол.12,0ед это более менее нормальные показатели?меня беспокоит,что алат слегка занижен.на терапии с сентября,беспокоит правое подреберье
Единица измерения точно ЕД/л ?Цитата:
Сообщение от юша
Так не бывает. Уточните, о чем именно идет речь ?Цитата:
Сообщение от юша
юшаЦитата:
Сообщение от юша
эту биохимию тебе делают в СЦ?????
Если это в СЦ - то точно ЕД/л......Цитата:
Сообщение от bobcat2
А вот это что такое????? Я всегда пью только ибупрофен (нурофен и др. куда входит ибупрофен) - и как жаропонижающее, но чаще как обезболивающее....(обезбаливаюсь - часто)....Цитата:
Сообщение от bobcat2
Отредактировано верочка (06.02.2012 07:43:22)
верочка
Это есть ибупрофен (международное химическое или непатентованое название). Нурофен — фирменное (патентованое). Как и все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) может вызывать изъязвление слизистой желудка. Поэтому bobcat2 и советует прикрываться кислотопонижающими препаратами (омепразол, фамотидин). По этой этой же причине не следует их (НПВС) принимать натощак.Цитата:
Сообщение от верочка
Basil PUPKIN
Спасибо, учту на будущее....А
принимают как? вместе с ибупрофеном, или до него, или наоборот после??? Или вообще значения не имеет??? У меня свекр с переломом шейки бедра, так он "сидит" на ибупрофене из за болей (иногда по несколько таблеток в день, ежедневно, уже больше года), я то конечно пореже чем он его пью, но тоже часто. И вообще его можно принимать так долго и в таких колличествах???Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN
Гастропротекция- снижение риска эрозивно-язвенных поражений ЖКТ при длительном/частом приёме НПВС путем применения блокаторов H2 гистаминовых рецептором или ингибиторов протонной помпыЦитата:
Сообщение от верочка
Какая гастропротективная стратегия лучше при длительном применении нестероидных противовоспалительных средств ?
Безопасность НПВС при длительном приёме
Безотносительно гастропротекции :
Нестероидные противовоспалительные средства и риск сердечно-сосудистых осложнений.
bobcat2
Спасибо!!!
Омепразол в указанных целях, например, с утра,до еды. Эффект дозозависим, но обычно если не было в истории гастрита с повышенной кислотностью, язвенной болезни , 20 мг дают хороший протективный эффект.Цитата:
Сообщение от верочка
bobcat2
еще раз спасибо!!!! :rolleyes:
:lol: :lol: :lol:Цитата:
Сообщение от Дама +
У меня на тере ПВТ тоже была тем-ра под 40, держалась около недели, никакие препараты не помогали, звонила на соколинку сказали приезжайте. Я не поехала, поехала в платный центр, капали рембирином, озоном. Капельницы делала через день в течении недели и тем-ра прошла.
я не сильна в единицах измерения,на латыне это пишется так:GPT-ALT 7 U/L,GOT-AST 8 U/L при норме алат от 9до43.читала,что снижение данных показателей тоже не есть хорошо,а конкретней,очень даже плохоЦитата:
Сообщение от bobcat2
вер,нет,это я в другом месте делаю,для себя.там же мне и ИФА на геп там положительный сделали,а в СЦ(правда не знаю каким методом делали)отриц.был(((Цитата:
Сообщение от верочка
bobkat2 У меня к вам несколько вопросов.ГепС+ВИЧс 2000г. Терапия по Вич(комбивир+алувиа)6 лет.СД4-560 ВН<40.Генотип ГепС 1b ВН-3мл.АлАт 0,45 АсАт 0,16 Планирую сделать еще биопсию печени.Теперь вопросы:1)За какой промежуток времени до лечения (ГепС)нужно сделать замену (комбивира)на Тенофовир или Абакавир?2)Можно доверять анализу сделаном в СЦ на ГепВ(он отр) или лучше перездать? 3)При анализе биопсии можно определить наличие других Гепатитов?4)Если есть F-1 2 3 4, после УВО печень востанавливается(фиброз уходит)?Извените не знаю как правильно сформулировать.5)Если лечение не даст УВО можно ожидать хоть какие нибудь улучшения?Ненавижу ГепС:-)Очень жду ответа.
1) Биопсия-это правильно.Только она даёт истинную картину. Процедура безопасна, субъективно немного неприятна, но не более. Как перенесший 4 гепатобиопсии, могу посоветовать пунктироваться вручную,а не "пистолетом".Рука хирурга даёт более жесткий удар м быстрое проникновение иглы,чем пружина "пистолета",поэтому это менее неприятно и реже встречаются неудачные заборы ткани . Из игл у хирургов ходовые Somatex и Hepafix. Просите что-то их этого.Перед биопсией желательно поговорить с хирургом, обсудить все моменты.Цитата:
Сообщение от НаткаНата
2)Сменить зидовудин можно за несколько недель.Если замена на абакавир, то лучше за месяц.Этого достаточно,чтобы понять,что реакция гиперчувствительности не развивается , потому что когда начнётся кожный зуд от рибаверина, отделить его от кожных проявлений реакции гиперчувствительности будет невозможно.Если на тенофовир,этот промежуток может быть короче, 1-2 недели. Да, еще возможна замена на ставудин,но это уж если не будет ни тенофовира, ни абакавира. Если все же будет планироваться тенофовир,то крайне желательно обследовать почки, на предмет исключения их нарушений. Помимо самих заболеваний почек,к развитию нефропатии на фоне приёма тенофовира, предрасполагают артериальная гипертензия и сахарный диабет.
3).Сдать анализ на гепатит B можно где угодно, не только в центре спид. Сомневаетесь если в достоверности результата, пересдайте HbsAg и antiHbcor. Есть причины сомневаться?
4) Биопсия выполняется только для гистологического исследования. Хотя пцр диагностика возможна и биоптата, но если УВО получен,то в ней нет смысла.Хотя.. некоторые извращаются..
5)
Улучшение гистологической картины печени возможно,только если достигнут УВО. Если же лечение начато на стадии цирроза печени ( F4), регресса уже добиться невозможно, но можно замедлить прогресс цирроза.Цитата:
)Если есть F-1 2 3 4, после УВО печень востанавливается(фиброз уходит)?Извените не знаю как правильно сформулировать.
Без достижения УВО,согласно данных последних исследований, возможность улучшение гистологической картины сомнительна.Цитата:
Если лечение не даст УВО можно ожидать хоть какие нибудь улучшения?
bobkat Спасибо вам большое!Теперь знаю что дальше делать,но думаю это еще не последние вопросы к вам доктор.И доверяю здесь вам не только я!Есть ли причины сомневаться в анализе на Геп В?Нет никаких причин, но....очень хочется обойти все подводные камни:-):):)И вопросик Маа.ленький возник:)Если лечение начато на стадии цирроза печени (F4) регресса уже не добиться но можно замедлить прогресс...Как можно это сделать? замедлить прогресс можно только на стадии(F4)?
Что вы зациклились о циррозе ? Вы сначала обследуйтесь.