Нет лекарств "для печени". Не существует в природе.
Вид для печати
Нет лекарств "для печени". Не существует в природе.
Поняла. А народу здешнему активно гептор колют.)
Подскажите, пожалуйста, по поводу аквадетрим. При туберкулёзе его нельзя, а при микобактериозе?
Вы вылечите ТБ и избавьтесь от оппортунистов,а потом будете рассматривать Аквадетрим.Цитата:
Сообщение от Natali78
Если у вас нормально с англ, то возьмите почитайте, напримерЦитата:
Сообщение от Natali78
Pharmacotherapy.Principles and Practice,4E.2016http://hivlife.info/images/icons/image%20pdf.png
Попробуйте найти там такой класс препаратов, как "гепатопротекторы".
День добрый. Ввели третий препарат - рифабутин. На днях добавят пиразинамид. Про аквадетрим спросила не для себя. У знакомой с ВИЧ обнаружили микобактериоз. Значит, ей тоже нельзя аквадетрим?
А что такое микобактериоз?Туберкулез-микобактерия,лепра-тоже микобактерия
Пришел анализ на статус и нагрузку. Ура, 255 клеток и нагрузка 3000. Стартовала с 28 клеток 25 мая. Сама не верю...
Не расслабляйтесь пока. Результаты этих анализов, отличные, конечно.Цитата:
Сообщение от Natali78
На вашем месте я бы пересдала на ВН и ИС. Возможно, я не права, но меня бы смутило такое резкое снижение ВН (с 1 млн до 3 тыс.) на фоне туберкулеза.
И при первом же удобном случае просите замену схемы, уходите со Ставудина и Калетры. Даже если результаты анализов верные, нужно менять эту токсичную терапию на более щадящую и современную. Калетра сделала свое дело, уничтожила ВН.
Спасибо за ответ. Вы думаете, есть ошибка в анализах? В любом случае инфекционист сюда приезжает раз в неделю. Так что быстро пересдать не получится. А что можно попросить у инфекциониста, на что заменить калетру и ставудин? И чем обосновать смену?Цитата:
Сообщение от Брусника
Туберкулез не влияет на вирусологическую эффективность терапии. Чему тут смущаться — не понятно.Цитата:
Сообщение от Брусника
Вот когда достигнете неопределяемой ВН (меньше 50 копий/мл), тогда и начните заниматься заменой схемы. Не сейчас.Цитата:
И при первом же удобном случае просите замену схемы, уходите со Ставудина и Калетры.
Угу, как же, ВН 3000.Цитата:
уничтожила ВН.
Вас не смущает снижение ВН с 1 млн до 3 тыс. за один месяц, меня бы смутило, и я бы на всякий случай сдала анализы еще раз, лишним не будет.Цитата:
Сообщение от Vassy
И я не предлагала завтра же начать просить замену схемы. В нашей реальности "просить" может растянуться на месяцы, а то и полгода. Поэтому чем раньше пациент начнет проявлять заинтересованность и осведомленность в лечении, тем быстрее (скорее всего) он получит желаемое.
Тем более, пока что в этой теме Natali78 еще не было ничего сказано про токсичность Ставудина, и ТС вряд ли об этом слышала. Самое время начать получать информацию.
Ставудин при длительном применении часто вызывает серьезные необратимые побочные эффекты (липодистрофия, периферическая полинейропатия и др.), от Калетры тоже нужно будет избавляться, так как при длительном ее применении нарушается липидный профиль, увеличивается риск ИБС и пр.Цитата:
Сообщение от Natali78
Рекомендуемые DHHS схемы:
http://hivlife.info/showthread.php?p=428449#post428449
http://hivlife.info/showthread.php?p=459440#post459440
С чем может быть связано повышение температуры до 38.2. До этого на фоне лечения стала снижаться до 37.2. Получаю только три препарата феназид, этамбутол и рифабутин. Пиразинамид так и не добавили. Может это резистентность развивается? Диагноз туберкулёз официально не поставили. Так как это решает комиссия.
Деревья качаются потому,что дует ветер.И лучше назначать не феназид,а это должен быть изониазид,он более активен. Сколько они собираются ставить диагноз,к новому году?
Врач сказал в четверг будет комиссия. Сегодня сделала КТ, завтра результат озвучат. Пиразинамид в больнице закончился, дали в качестве 4 препарата левофлоксацин.
КТ подтвердил туберкулёз лёгких и внутри грудных лимфоузлов. Пока картина по сравнению с КТ от 15 июня без динамики.Так и должно быть? Я лечусь препаратами только три недели. Температура сказали повышается от физической нагрузки. Как много погуляю, она сразу выше 38 прыгает.
Так вы не лечились полноценно еще. Динамику можно увидеть месяца через 3 полноценного лечения. Лимфоузлы лечатся долго. КТ каждый месяц делать не нужно. Во-первых,это значительная лучевая нагрузка(вы за 5 лет жизни от естественного фона получаете столько,сколько получите от 1 КТ грудной клетки).Во-вторых, ежемесячное её выполнение мало что дает. У вас же уже был диск с КТ ? Можно было его пересмотреть просто.Цитата:
Сообщение от Natali78
Закончилось одно- дадим что-то другое-это недопустимо. Существуют стандарты терапии и они должны соблюдаться.Цитата:
Сообщение от Natali78
Ага, и ТБ тоже от физической нагрузки , чего уж там. Повышения температуры до 38 от физической нагрузки у человека с нормально работающими потовыми железами не бывает. Да и прогулки-это не физическая нагрузка даже. Кстати, положительная динамика-это и нормализация температуры тела в том числе.Для туберкулеза свойственна такая большая вариабельность температуры- повышение днем, снижение, вплоть даже до нормализации ночью,хотя и наоборот тоже бывает.Цитата:
Сообщение от Natali78
Оффтоп- недавно в США вышла книга- биография Брюса Ли. Оказывается, актер на самом деле умер от теплового удара: за несколько месяцев до смерти он удалил в клинике подмышечные потовые железы, т.к. считал,что мокрым на экране он выглядит не очень. В день съёмок в Гонконге был один из самых жарких дней,в сочетании с многочасовыми тренировками и нарушенной теплорегуляцией это и привело к фатальному исходу.
Да, диск я им отдавала. Не знаю, зачем они ещё раз меня на КТ отправили. Что же делать с четвертым препаратом? Требовать пиразинамид? Покупать самой? Или лечиться тем, что назначили? Мне ещё амикацин предлагали, еле от него отказалась, так как побочка потеря слуха.
Ещё и лимфоузел на шее начал воспаляться. С левой стороны. С ним что делать, подскажите, я отпросилась из больницы по семейным обстоятельствам. Попаду к ним в субботу. Может антибиотик какой выпить?
Самая серьезная побочка от самого туберкулеза- смерть. Вы должны получать полноценную схему и начать лечение нужно ещё вчера. Тогда есть перспектива, что лимфоузлы перестанут воспаляться и вы сможете решить свои семейные обстоятельства.
Требовать или покупать самой- это вам решать. Только промедление в лечении, лечение неполной схемой- это движениев сторону кладбища.
Так какая схема должна быть? Подскажите, пожалуйста. Сейчас пью феназид, этамбутол, рифабутин и левофлоксацин
Так вот же топик с литературой http://hivlife.info/threads/1457 .Там и протоколов несколько есть.
Спасибо). Буду изучать.
На левофлоксацин началась побочка, слабость, головокружение, сонливость и температура держится на отметке 38 - 38.3. Завтра буду просить вместо него пиразинамид.
Да просто хотя бы русский протокол почитайте, он вобщем без изъянов
Спасибо огромное, прочитала. У меня должны быть изониазид, рифабутин, пиразинамид и этамбутол. Пиразинамид куплю сама, если не будут давать. А вместо изониазида мне дают феназид. Его тоже заменить?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Да, лучше заменить.Цитата:
Сообщение от Natali78
А заменили изониазид на него не по причине побочек? Если нет, и вы переносите изониазид сносно,то лучше вернуть изониазид- он более активен в отношении ТБ.Цитата:
Сообщение от Natali78
Мне с самого начала лечения стали давать феназид. МожетЦитата:
Сообщение от bobcat2
изониазида и не было в больнице. Тут вообще какие-то проблемы с лекарствами, то одного нет, то другого.
"Какие то проблемы".Впрочем сама страна это ни разу проблемами не считает и решать никак не собирается.
Так и есть, изониазида нет в больнице))). Но завтра они должны получить комбинированный изониазид/пиразинамид. Соответственно с завтрашнего дня я буду его получать. Единственный минус, наверное, будет сложно понять на какой препарат побочка, если что.Цитата:
Сообщение от bobcat2
На фоне птт рухнул иммунный статус. Был 255 клеток, стал 113. Вирусная нагрузка была 3000, сейчас 423 копии. Можно ли как-то остановить падение клеток? Терапию пью. Боюсь , количество клеток будет падать дальше. Увеличение лимфоузла на шее также связываю именно с падением иммунки.
Ну так активный ТБ, что вы хотите.
Всем доброго дня. На пиразинамид началась побочка, стали болеть ноги. Чем посоветуете заменить? В больнице предлагают опять левофлоксацин.
Нам помог курс уколов Мильгамы( комплекс Витаминов В) стало заметнее легчеЦитата:
Сообщение от Natali78
Сдала биохимию, уровень мочевой кислоты в норме. Пиразинамид не отменяют.. витамины группы В я пью. Иногда бывает тошнота после таблеток. Может это просто накопительный эффект....
Разумеется, препараты против туберкулеза накапливаются в тканях и вы получаете накопительный эффект. У меня когда-то на пиразинамид стала появляться сыпь. Когда разбил прием на 3 раза в день (по 0.5 грамма) — сыпь прошла.
Пришел анализ на чувствительность. Оказалось, моя микобактерия чувствительна ко всем туберкулезным препаратам. То есть терапия работает и через две недели меня выпишут домой)). Я легко отделалась. Остаётся допивать таблетки и ждать роста клеток. Лимфоузел на шее тоже стал уменьшаться.
Добрый день, нужна консультация. Пила в больнице пиразинамид. Начали болеть суставы, отменили ещё в начале сентября. С ноября пью два препарата изониазид 600 мг и рифабутин 150 мг. Принимаю В6 и липоевую к-ту. Суставы так и болят, руки, ноги, есть хруст и онемение. Двигаться тяжело, принимаю ежедневно обезболивающее. Особенно всё болит утром и как посижу или полежу. Врачи в тубдиспансере на мои жалобы отправляют к хирургу, ревматологу, сваливают на ВИЧ) ...то есть на эти препараты, что я пью, они считают, что побочка такая не должна быть.
Что посоветуете? Я думаю, это изониазид даёт такую побочку. Жить реально тяжко, может попросить замену на феназид? Мне лекарства допивать ещё до 2 марта.
В побочных действиях изониазида ваших симптомов не описано. Он в основном не нервную систему и сердечно-сосудистую побочки дает.
Сам его 9 месяцев пил.
Это и есть действие на нервную систему). Парестезии, судороги, онемение конечностей, полиневрит. Это все она). И забыла написать: уровень мочевой кислоты в норме, печеночные тоже. Билирубин только по верхней границе нормы. Пропила на всякий случай аллопуринол. Не помогло.Цитата:
Сообщение от Samium
