Эпидемиология бактерии Helicobacter pylori и другие тайны (Барри Маршалл) .2012
Уникальная лекция лауреата Нобелевской премии в области медицины и физиологии, австралийского врача Барри Джеймса Маршалла состоялась 13 июня 2012 г в Красном зале НИЦ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Профессор клинической микробиологии Университета Западной Австралии Барри Джеймс Маршалл вместе с Джеем Робином Уорреном в 1982 году впервые доказали, что причиной язвенной болезни, а также рака желудка в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. Благодаря этому открытию у больных с тяжелыми заболеваниями появилась возможность полного выздоровления, во многих случаях удалось избежать удаления части желудка.
В 2005 году Барри Маршаллу за это революционное открытие была вручена Нобелевская премия.
25.01.2015, 15:27
bobcat2
Н.В.Жуков. Рак легкого. Эпидемиология, факторы риска, профилактика и скрининг. 2014
Рак легкого. Эпидемиология, факторы риска, профилактика и скрининг. 2014
22.08.2015, 22:18
Никита89
Re: Онко. Как понять?
Доктор, подскажите пожалуйста. На щеке, в в районе скулы под кожей появилось уплотнение примерно 2 см. Упругое, при пальпации немного болезненное. Наблюдаю данное уплотнение уже в районе второй недели, не проходит. Стоит ли обратиться к онкологу и какие исследования пройти по данному вопросу?
23.08.2015, 05:06
bobcat2
Re: Онко. Как понять?
Cначала нужно осмотр и заключение хирурга.
23.08.2015, 16:49
Арго
Re: Онко. Как понять?
Цитата:
Сообщение от Никита89
Доктор, подскажите пожалуйста. На щеке, в в районе скулы под кожей появилось уплотнение примерно 2 см. Упругое, при пальпации немного болезненное. Наблюдаю данное уплотнение уже в районе второй недели, не проходит. Стоит ли обратиться к онкологу и какие исследования пройти по данному вопросу?
Обследование онколога нужно обязательно. Но и раньше времени паниковать не надо. У меня тоже такие были уплотнения под кожей были на протяжении примерно 8-9 месяцев после начала терапии. Каждое держалось от недели до месяца (в разных местах лица, больше нигде таких не было). Прошло постепенно и бесследно. Но, каюсь, до обследования руки-ноги так и не дошли. И повторяю - это не (!!!) рекомендация ожидать, а просто рекомендация не паниковать.
23.08.2015, 22:29
Никита89
Re: Онко. Как понять?
Спасибо. На неделе попробую попасть к хирургу и онкологу.
24.08.2015, 20:01
Никита89
Re: Онко. Как понять?
Всем привет! Был сегодня и у хирурга и у онколога. Оба сказали, что причин для беспокойства нет. Диагноз- пигментный невус с воспалением. Рекомендации- спиртовой компресс (салициловый спирт) в теч. 1-2 недель.
25.08.2015, 17:25
Арго
Re: Онко. Как понять?
Цитата:
Сообщение от Никита89
Всем привет! Был сегодня и у хирурга и у онколога. Оба сказали, что причин для беспокойства нет. Диагноз- пигментный невус с воспалением. Рекомендации- спиртовой компресс (салициловый спирт) в теч. 1-2 недель.
Ну вот и хорошо. Точнее - легче, чем то, о чем были подозрения :) Выздоравливай :)
05.09.2015, 20:09
Никита89
Re: Онко. Как понять?
Цитата:
Сообщение от Никита89
Всем привет! Был сегодня и у хирурга и у онколога. Оба сказали, что причин для беспокойства нет. Диагноз- пигментный невус с воспалением. Рекомендации- спиртовой компресс (салициловый спирт) в теч. 1-2 недель.
Док, приветствую. Я все по поводу своего воспаления на скуле.. Прошел почти месяц с момента обнаружения, а улучшения нет- как была шишка плотная так и осталась. Мало того, слегка чешется, шелушится и на месте шишки выпадают волосы. На лицо какой то активный процесс, боюсь как бы в меланому не переросло. Посоветуйте пожалуйста хороший московский центр, специализирующийся на данных проблемах и какие процедуры необходимо провести, местные врачи доверия не вызывают. С уважением.
06.09.2015, 20:59
Никита89
Re: Онко. Как понять?
Записался на всякий случай на четверг к другому онкологу, может что то прояснит.
23 мая 2016 на базе онкологического филиала 57-ой больницы состоится профилактический прием граждан с целью раннего выявления злокачественных новообразований кожи на безвозмездной основе.
Цитата:
Меланома ежегодно уносит жизни более 50 000 людей во всем мире. Это самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей. Ее коварство заключается в том, что, локализуясь на коже, казалось бы, находясь на виду, ей все равно удается оставаться незамеченной. К моменту появления метастазов меланома становится уже практически неизлечимой.
Помните, что ранняя диагностика меланомы значительно увеличивает ваши шансы на выздоровление.
Приходите на скрининг-осмотр, особенно если Вы заметили:
- быстрое увеличение родинки,
- зуд, жжение, кровоточивость родимого пятна и другие незнакомые ощущения в этой области,
- изменение формы, цвета родинки или невуса.
Прием состоится по адресу: Москва, улица 3-я Парковая, д.51, стр. 2, этаж. 2, каб. № 24 с 9:00 до 16:00.
распоряжение Департамента здравоохранения города Москвы от 18.05.2016 г. № 579-р «О проведении Дня диагностики меланомы»
04.07.2016, 09:17
Инсити
Re: Онко. Как понять?
Добрый день!
Прошу совета и консультации.
Позвонила подруга, ее дедушке ставят подозрение на злокачественную опухоль легких. И этот диагноз вполне может иметь место быть, так как его дочь, мама моей подруги, 20 лет назад умерла от рака легких. Но вопрос стоит в том, диагноз ставят только на основании КТ, дедушке почти 80 лет, биопсию делать боятся, есть риск, что может не пережить.
Есть ли какие-то альтернативные методы для уточнения диагноза?
04.07.2016, 15:40
bobcat2
Re: Онко. Как понять?
Морфологический диагноз рака-только на биопсии. Так со всеми раками. Сейчас есть специфические препараты против некоторых форм рака лёгкого,которые продляют жизнь даже неоперабельных на 2-3 года, для этого нужна морфология.
15.04.2017, 16:28
kokos
Re: Онко. Как понять?
Уважаемые доктора, позвольте спросить.
Онкология - заболевание, предрасположенность к которому передается с наследственностью? Или нет?
Много родственников с онко, у самой пока только гастрит. Что делать? Бояться или нет?
21.05.2017, 13:44
bobcat2
«День диагностики меланомы». 23 мая 2017
«День диагностики меланомы». 23 мая 2017
«23 мая 2017 медицинское сообщество отмечает День диагностики меланомы, и есть несколько несколько акций по этому поводу.Первая – от самих организаторов Дня меланомы. На сайте melanomaday.ru или по телефону горячей линии 8 800 2000 345 вы можете записаться на консультацию к дерматологу в своем городе: 21 и 22 мая врачи, участвующие в акции, будут принимать пациентов бесплатно и бесплатно же осматривать подозрительные родинки на их телах (это и правда очень важно, каждое такое пятнышко – потенциальная раковая опухоль).Если вашем городе нет клиник, участвующих в акции то есть альтернативный вариант? Вот альтернатива. Если у вас на теле есть родинки, которые в последние несколько лет изменили форму, цвет или размер, начали болеть, чесаться или что-нибудь еще – сфотографируйте их, приложив к коже линейку (желательно – в макро-режиме съемки и с хорошим разрешением), потом зайдите на сайт melanoma-russia.ru, зарегистрируйтесь, заполните анкету, загрузите изображения и отправьте письмо счастья крутым московским экспертам, они в течение двух недель обещают прислать предварительный диагноз в ответ. Программа действует всего до 31 мая.
Почему это столь важно: меланома –одна из самых летальных опухолей. Представьте: у больных, у которых она прорастает на 4 мм вглубь кожи шансы прожить дольше 5 лет – всего 50% вне зависимости от лечения. Меланома быстро дает метастазы в кости, легкие, печень и мозг. То есть на коже – маленькая, чуть деформированная родинка, а по факту – рак IV стадии с сомнительными шансами на выздоровление.
Как снизить риски? Раз и навсегда забудьте про солярии и солнечные ванны и вообще про загар тоже забудьте : в РФ за последние 10 лет количество людей с меланомой выросло на 30 %. Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом – не только на пляже, но и во время поездок на шашлыки, игры в футбол с друзьями или дачных работ. Ультрафиолет – основной фактор старения кожи, так что если хотите сэкономить на подтяжках в старости (не тех, которые сексуальный элемент одежды) – полюбите тень, широкополые шляпы, тёмные очки, просторные рубашки и пр.»
«Солидные опухоли можно с успехом лечить в России. При их лечении используются стандартные схемы и стандартные препараты, которые можно применить здесь, зная, к кому идти.Естественно, мне проще об этом говорить с моими знаниями и моими возможностями. Я простадировал свою форму заболевания за три дня. Если мы говорим об обычном россиянине, то он пройдёт очень долгий путь, и не факт, что он выйдет на того человека, который сможет ему адекватно всё рассказать. К сожалению, сейчас в России это лотерея.
На сегодняшний день я бы без достоверной информации о докторе, об онкологическом диспансере, не стал бы рисковать [лечиться от рака в России].Рейтинга онкологических клиник не существует. В рамках одного диспансера, даже в рамках одного хирургического отделения тактика может меняться в зависимости от желания доктора. И очень часто нестандартная тактика может приводить к неправильным действиям и ухудшать результаты.
У нас нет системы контроля качества, у нас нет эффективной системы обучения, у нас нет контроля за выпускниками (в том числе из ординатуры). Из ординатуры выпускаются люди, которых нельзя допускать к пациентам, по большому счёту. Такое ощущение, что страна ушла в капитализм, а медицина вся осталась в Советском Союзе. Мы сейчас кардинальным образом отстаём от всех [развитых стран]. Ситуация с базовыми знаниями среди врачей удручающая. Если проверить их по любому европейскому или американскому тесту, ни один выпускник у нас не получит диплома (если он не будет к этому специально готовиться в течение нескольких лет). Я сам не сдам этот экзамен, если мне его предложат.
Срок важен, когда выявили раннюю неинвазивную форму рака. Здесь действительно надо очень торопиться, потому что если пройдёт 3 месяца, из неинвазивного рака он 100% перейдёт в инвазивный. И в этой ситуации возможность выполнить больному операцию и дать ему почти стопроцентную вероятность излечения будет потеряна.Поэтому очень важно эту быструю логистику обеспечить больным с ранними формами заболевания. Бесплатно это сделать невозможно.»
Эксперты Всемирного фонда исследований рака в докладе Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspectiveпишут,что ожирение значительно повышает риск развития более десятка онкологических заболеваний,в том числе рака полости рта и глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, прямой и толстой кишки, молочной железы, матки, яичников, предстательной железы и почек
Эксперты Всемирного фонда исследований рака в докладе Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspectiveпишут,что ожирение значительно повышает риск развития более десятка онкологических заболеваний,в том числе рака полости рта и глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, прямой и толстой кишки, молочной железы, матки, яичников, предстательной железы и почек
Заболеваемость раком во Франции 324 чел/100 тыс, смертность при этом 30%, в России заболеваемость 204/100 тыс(меньше на 124/100 тыс),но смертность при этом - 60%,в 2 раза больше. Т.е. действительно просто не лечат.
«— Курение повышает риск развития большой доли онкологических заболеваний — порядка 20% злокачественных опухолей так или иначе связано с курением. Причем у людей, которые не курят, но регулярно вдыхают табачный дым, риск рака тоже высок», — предупреждает Антон Барчук. — Другой фактор риска — употребление алкоголя. Долгое время считалось, что есть безопасная доза, употребляя которую человек ничем не рискует. Это, скорее всего, не так.Ожирение и малоподвижный образ жизни вне зависимости от массы тела повышают риск развития колоректального рака, рака пищевода. В России сейчас заболеваемость этими видами рака повышается. Рак пищевода традиционно связывался с курением и алкоголем, но сейчас риск ассоциирован именно с ожирением.»
«- Что значит присутствие фактора риска в жизни конкретного человека? На 1000 здоровых людей, которые не курят будет условно десять человек, которые все же заболеют раком. Среди этих же 1000 курящих и пьющих человек опухоли разовьются уже у 100-200. Вот так это работает», - уточняет Барчук.
«История, когда у человека есть мутация, увеличивающая риск развития рака, называется наследственным опухолевым синдромом. В США у женщины средний риск заболеть раком молочной железы — около 12%. А если у нее соответствующий опухолевый синдром, риск возрастает до 70–90%. Описано и изучено примерно два десятка опухолевых синдромов. Их носителями являются несколько процентов всей популяции — сколько точно, никто не знает, — поясняет Антон Тихонов, кандидат биологических наук, научный директор генетической лаборатории yRisk.
— Как заподозрить, что у человека может быть опухолевый синдром?
— Рак появляется скорее в раннем возрасте, чем в позднем — до 50 лет. Например, есть такой опухолевый синдром — диффузный рак желудка. Для людей с некоторыми опухолевыми синдромами есть еще одна мера, правда, весьма радикальная — профилактическая операция. При том же диффузном раке желудка профилактическая мера одна — удаление желудка. Звучит страшно, но люди без желудка живут; конечно, есть модификации в диете и еще какие-то неприятности, но это лучше, чем умереть от рака в 40 лет. У людей с этим синдромом риск развития рака очень высок, этот вид рака очень плохо лечится.»
26.09.2019, 18:43
bobcat2
Заболеваемость раком выросла в России на 39,5% за 10 лет
Заболеваемость раком выросла в России на 39,5% за десять лет
Показатель распространенности злокачественных новообразований в России в 2018 году составил 2562,1 на 100 тысяч населения, что выше уровня 2008 года (1836,6) на 39,5%, говорится в докладе "Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году" Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена — филиала Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ.
Как отмечено в докладе, максимальные значения заболеваемости отмечены в Курской области (3331,1), Республике Мордовии (3295,1), Краснодарском крае (3235,2), Калужской (3231,4), Псковской (3110,5), Рязанской (3100,4) областях. Наименьший показатель зафиксирован в республиках Дагестан (887 случаев на 100 тысяч населения), Тыва (993,1), Чечня (1044), Ингушетия (1179,3) и Саха-Якутия (1244,8).
Как наш рацион влияет на риск заболеть раком? (популярная статья)
«Связь между питанием и риском развития некоторых видов рака существует. И вероятность развития заболевания — в отрыве от остальных наследственных и поведенческих факторов — у человека со здоровым рационом ниже, чем у человека, который его не придерживается».
Рекомендации из статьи похожи на обычные советы по правильному питанию: меньше сахара (потому что он вызывает не рак, а ожирение), не есть мясные полуфабрикаты и жареное красное мясо, потреблять больше овощей и фруктов.
Простой клинический тест для быстрой оценки риска меланомы в общей практике
Число невусов на теле тесно связано с риском меланомы, и, если у человека, который относится к европеоидной популяции, имеется более 100 родинок на теле, риск меланомы возрастает примерно в пять-шесть раз.Наличие более чем 11 невусов на руке ассоциируется с достоверным риском наличия более чем 100 невусов в общей сложности.При наличии более чем 19 невусов на руке риск возрастает более чем в 11 раз.Авторы рекомендуют такой простой клинический тест для быстрой оценки риска меланомы в общей практике.
Американское онкологическое общество обновило руководство по питанию и физической активности для профилактики рака(2020)
Американское онкологическое общество обновило руководство по питанию и физической активности для профилактики рака. Руководящие принципы пересмотрены впервые с 2012 года и базируются на систематических обзорах ряда международных экспертных организаций.Изменение рекомендаций касается потребления алкоголя, пищи глубокой переработки, переработанного красного мяса и физической активности.
Физическая активность
✔️ Было в прежней версии рекомендаций: рекомендовано 150 мин/нед - умеренной физической активности или 75 мин/нед высокоинтенсивной физической активности.
Стало: необходимо 150-300 минут/нед физической активности умеренной интенсивности или 75-150 минут/нед физической активности высокой интенсивности. При этом рекомендовано стремиться к верхнему порогу еженедельной физической активности,т.е тратить 300 мин/нед или 150 минут/нед, соответственно на умеренно или высокоинтенсивную физическую активность, либо даже превышать верхние пороги рекомендуемого.
Питание
✔️Следовать принципам здорового питания нужно в любом возрасте.
Здоровый рацион включает в себя:
Продукты с высоким содержанием питательных веществ в количествах, которые помогают достичь и поддерживать здоровый вес тела;
Разнообразные овощи — темно-зеленые, красные и оранжевые, богатые клетчаткой бобовые;
Цельные фрукты различных цветов;
Цельнозерновые продукты.
Рекомендуется сокращать потребление красного мяса и особенно продуктов его промышленной переработки. Сладкие напитки промышленного производства, продукты высокой степени переработки (в том числе из злаков) стоит ограничивать или избегать их.
Алкоголь
✔️ Было в прежней версии рекомендаций: ограничить до 1 дринка в день у женщин и до 2 дринков у мужчин.
Стало: употребления алкоголя лучше избегать совсем. Если вы все же пьете, то стоит ограничить потребление одной порцией в день для женщин и двумя порциями для мужчин. Чем меньше, тем лучше.
1 порция алкоголя (1 дринк)- 10 гр спирта, 2 порции(2 дринка) - 20 гр спирта.Для примера: в бутылке коньяка 0.5 л- 160 мл спирта (16 дринков). В целом, суммарный объем потребления важнее.Если вы прилично выпили раз,а потом совсем не пьете месяц- полтора-тоже сойдет.Но лучше всего вообще не употреблять алкоголь
Авторы руководства подчеркивают, что для снижения рисков развития рака необходимо формирование здоровых пищевых привычек и улучшение общего состояния здоровья.
Не существует ни одного продукта или даже группы продуктов, употребление которых было бы достаточно для существенного снижения риска развития рака. Данные свидетельствуют о том, что именно здоровый рацион питания связан с уменьшением риска развития рака, особенно рака прямой кишки и молочной железы.
Всем здравствуйте.По результатам колоноскопии,опухоль прямой кишки.Кт на следующей неделе и придут стекла.Вопрос в следующем,какие клиники в Москве берут нас,т.к требуется операция?
13.08.2020, 08:19
bobcat2
Re: Онко. Как понять?
Да все теже,что и у всех,Каширка и пр.Но отсутствие препонов совсем не гарантировано.
Лучше, конечно,при наличии средств,с российской онкологией вообще не связываться, поскольку потеря времени для большинства онкопатологий критична.Иное дело-когда есть связи в онкологии,не нужно проходить весь этот квест что,где, когда..
21.10.2020, 19:37
bobcat2
С января 2021 года в России вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Документ вызвал негативную
С января 2021 года в России вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Документ вызвал негативную реакцию у представителей медицинского сообщества: они опасаются, что приказ «привяжет» онкобольных к госклиникам, полностью исключив частный сектор из государственного финансирования.
Представители медицинского сообщества опасаются, что из-за принятого приказа Минздрава о помощи онкобольным пациенты окажутся заложниками государственных лечебных учреждений. И не будут иметь возможности сменить клинику.
Приказ нужен, чтобы перекрыть блуждание пациентов между регионами в рамках межтерриториальных расчетов ОМС, считает исполнительный директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев. Блуждание это связано с неравноценностью помощи в разных регионах — где-то хуже, где-то лучше. Так появилась межрегиональная конкуренция между клиниками.
«Вот ее и хотят убить, — говорит Фоминцев. — Вместо того, чтобы подтягивать качество помощи, людей попросту решили привязать к месту жительства, чтобы не рыпались. В ином случае просто не будет оплаты. Причем делают это максимально иезуитским образом, сбрасывая определение маршрутизации на регион. Мол, “мы тут не при чем, какие к нам вопросы?” А регион (региональные комитеты и министерства здравоохранения, — прим. ТД), понятное дело, определит таким образом, чтобы все средства ОМС оставались в регионе».
Такого же мнения придерживается и Елена Грачева. По ее мнению, регионам крайне невыгодно, когда деньги, следуя за пациентом, отправляются из субъекта к федералам. А это происходит повсеместно, так как люди предпочитают лечиться в крупных медцентрах вместо региональных больниц с не всегда эффективным подходом к лечению.
Re: С января 2021 года в России вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Документ вызвал негати
это просто геноцид какой-то... плачу:cry::mad:
05.11.2020, 16:24
bobcat2
Re: С января 2021 года в России вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Документ вызвал негати
Цитата:
Сообщение от HeartBroken
это просто геноцид какой-то... плачу
Это только начало.
«По результатам опроса представителей лечебных учреждений 80% регионов страны, проведенного ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии», в России наблюдается критическая нехватка 26 незаменимых противоопухолевых препаратов, среди которых винкристин, этопозид, даунорубицин, митоксантрон, идарубицин, метотрексат, цитарабин, карбоплатин и другие. Как отметил главный внештатный специалист Минздрава России детский онколог-гематолог А.Г. Румянцев, это не дорогостоящие инновационные препараты: исчезли недорогие лекарства, которые уже десятки лет составляют основу лечения онкобольных»
На сегодня колоректальный рак (опухоли толстой и прямой кишки) уже считается второй по частоте причиной гибели россиян от онкопатологии
Об онконастороженности и скрининге на колоректальный рак
Ежегодно в России раком толстой кишки заболевает около 54—55 тысяч людей. На сегодня колоректальный рак (опухоли толстой и прямой кишки) уже считается второй по частоте причиной гибели россиян от злокачественных процессов.
Огромное спасибо! На одном дыхании. Ни минуты сожаления о потраченных полуторачасах времени. Такие материалы я всегда коротко конспектирую, то что мозг сочтет очень важным. Так это откладывается надолго и не раз помогало принять правильное решение.
03.05.2023, 01:58
bobcat2
Re: Онко. Как понять?
Цитата:
Сообщение от bobcat2
Длительный прием статинов снижает риск возникновения рака простаты
Исследование на довольно большой выборке (n=13 065) показало, что статины (как гидрофильные,так и липофильные,хотя липофильные в несколько большей степени) снижают риск развития рака простаты в течение длительного периода наблюдения(22 года). Снижение риска на статинах наблюдали только среди пациентов с исходным уровнем PSA ≥4 нг/мл
Интересное по поводу рака простаты.Оказывается,высокая частота эякуляции связана с существенным снижением риска рака простаты.
Вот Гарвардское исследование собирало информацию с 1986 года, в нём все мужчины являются работниками здравоохранения. В 1992 году 29342 мужчины в возрасте от 46 до 81 года предоставили информацию сколько они эякулировали в молодом возрасте.
Получили интересные результаты : в сравнении с мужчинами, которые сообщали о 4-7 эякуляциях/месяц, у мужчин, эякулирующих 21 или более раз/месяц, риск развития рака простаты был на 31% меньше.В многофакторном анализе,когда добавлялись факторы типа образа жизни,питания и пр, результаты не изменялись
Гарвардское исследование подтвердило Австралийское исследование— там наблюдалось тоже самое у 2338 мужчин. У мужчин, эякулирующих ~5 - 7 раз в неделю, вероятность рака простаты до 70 лет была ниже на 36%, чем у мужчин, которые эякулировали 2-3 раза в неделю.
Вобщем,можете прямым текстом говорить вашим дамам о научной обоснованности данного факта в профилактике рака простаты.
26.10.2023, 19:06
bobcat2
Re: Онко. Как понять?
Солнечные ожоги, полученные в детстве гораздо сильнее влияют на вероятность развития рака кожи, чем солнечные ожоги,полученные во взрослом возрасте.Новое исследование :