Цитата:
Сообщение от Елена-W
3 месяца на видексе, в итоге острый панкреатит. До этого с поджелудочной проблем не было.Цитата:
Сообщение от KoSta
Вид для печати
Цитата:
Сообщение от Елена-W
3 месяца на видексе, в итоге острый панкреатит. До этого с поджелудочной проблем не было.Цитата:
Сообщение от KoSta
Зафиксированы случаи острого панкреатита при приёме диданозина в течении двух-трех недель.Цитата:
Сообщение от Алия
фосфазид это тот же фосфорилированный зидовудин. русифицированная версия если не ошибаюсь от компании ферейн.
смысл? если только в ожидании комбивира пару месяцев..
Ну увы мне глупому, склонен по себе судить.. около трех лет шел на связки дидоназин+фосфазид.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Сегодня была у районного инфекциониста. Сказал мне, что был на какой-то конференции, где сообщили, что скоро закончится стокрин, поскольку его перестанут закупать. На мой вопрос "почему" врач сказал, что он дешевый и кому-то на карман мало падает.
это уже лет несколько такая информация есть ..и э, не уж то Виктор Михайлович начал на конференции ездитьЦитата:
Сообщение от Елена-W
хммм good for you .
Стокрин(Эфавиренз) входит в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год", утвержденный распоряжением Правительства РФ от 07.12.2011 №2199-р, соответственно закупаться должен!
Спасибо, успокоили, а то я к нему уже как-то привыкла, не хотелось бы менять.
Елена-W, как у вас сейчас дела обстоят? Просто моему парню с гепсом тоже назначили комбивир со стокрином, хотелось бы знать, чего ожидать. Хотя, у каждого оно индивидуально, конечно...
oskasteinar, у меня гепС нет оказывается) Только антитела.
опаньки! Ну поздравляю тогда))Цитата:
Сообщение от Елена-W
а с АРВТ как?
Нормально. Не было никаких побочных эффектов, нагрузка упала меньше, чем за месяц, но ты прав, все индивидуально.Цитата:
Сообщение от oskasteinar
Пожалуйста, откликнитесь!
Пью комбивир - стокрин 2 недели. Побочек не было. Первые 2-3 дня легкое головокружение.
Но вчера появилась сыпь на руках и животе. Вполне сносная. Легкий косметический дискомфорт.
Мой врач еще 10 дней будет в отпуске. Сегодня ходила к инфекционисту в районную, она сказала, чтобы прекратила прием терапии. Назначила: кларитин и полисорб.
Что делать? Сыпь пройдет? Или надо менять схему?
Из инструкции к препарату:
В клинических испытаниях Стокрина сообщалось о случаях легкой или умеренной сыпи, которая обычно проходила при непрерывном лечении. Соответствующие антигистаминные препараты и/или ГКС могут улучшить переносимость терапии и ускорить исчезновение сыпи. У больных с тяжелой сыпью, сопровождающейся образованием волдырей, десквамацией, вовлечением слизистых оболочек или лихорадкой, Стокрин нужно отменить.
Так что, если температуры нет, прекращать не стоит. И зиртек/кларитин попить.
Я сам пью эту схему третий день. От стокрина плющит конкретно. Не знаю что будет дальше, но сейчас после его приема как после 200 грамм крепкого алкоголя.
Не помню через какое время, но когда при Б пила Зидовудин, входящий у вас в Комбивир, сыпь у меня на руках была с зудом, но скоро сама прекратилась, ничего не отменяли, предупреждали, что это пройдёт и чтоб я не чесалась... Не факт, что и у вас от него сыпь, но что-то смущает такая резкая отмена, может дня три посмотреть, и всё пройдёт... Да и как так отменить теру? Можно заменять препараты только, конечно, по назначению своего вич-инфекциониста, но не отменять же...
В том-то все и дело, что мой врач в СЦ в отпуске. А я ходила в районную поликлинику. Меня тоже слова инфекциониста ввели в замешательство.Цитата:
Сообщение от АТМОСФЕРА
Только успокоилась, что все ОК, и тут на тебе...
Бросать не буду, потерплю. Буду ждать своего лечащего врача. Начала пить "Кларитин" и "Полисорб".
Узнайте в СЦ принимает ли дежурный врач или заведующая. И вообще, вы должны были подписать документ перед началом приема АРТ. Где четко написано, в течение суток сообщать о всех побочных эффектах. На основании этого документа вы можете попасть на прием к любому врачу в СЦ... Ну, можете в регистратуре сказать, что у вас температура 39 была...пускай попробуют отказать -)Цитата:
Сообщение от N@t@
P.S. В последний раз меня записывали к моему врачу в день приема. Правда по факту оказалось, что на оставшиеся 45 минут в очереди стояло 9 человек. Меня направили к дежурному врачу, который был свободен в данный момент. Мне выписали лекарства и кое-какие анализы.
Превратилась в сплошное красное пятнышко(( Была в СЦ у другого врача, теру отменили. Пью препараты против аллергии. Никогда ни на что не было аллергии. Сказали приходить, как все пройдет.
Отменили, а не заменили схему? А разве так можно?..Цитата:
Сообщение от N@t@
Да, просто отменили. Другим врачам вообще не до нас, мед.сестра бегала упрашивала, чтобы приняли. Так и сказала, придешь к своему врачу, когда та выйдет с отпуска... В пятницу пойду. Кожа уже чистая, ни намека не осталось на аллергию.
Вот интересует, схему могут вернуть? Может, у меня просто первичная реакция на препараты была... Меня вполне все устраивало, очень удобная схема.
Это не аллергия.Это реакции совсем другого рода . Правда чаще такой степени выраженности ( мультиформная мокнущая эритема vs синдром Стивена-Джонсона ) даёт невирапин. Ифавиренц сравнительно редко. Антигистаминные можно и не принимать. После отмены проходит спонтанно и довольно быстро.Цитата:
Сообщение от N@t@
Ифавиренц ( а также невирапин ) уже нет.Цитата:
Сообщение от N@t@
Мокнущего ничего не было, просто много красных пятнышек на руках, животе, коленях. А прошло, действительно очень быстро. С понедельника не стала пить препараты, в четверг кожа уже была чистая.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Т.е. следующая схема какой может быть?
Вы меня спрашиваете?:) А вы что именно хотели бы?
Да, Вас)) Перед началом терапии врач озвучила 3 схемы: комбивир+ либо стокрин, либо реатаз, либо калетра.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Хочу, чтобы схема подошла мне, конечно. И чтобы я могла работать :)
Что-то слишком маловат у вас выбор. Стартовых вариантов гораздо больше. Вы не из Москвы, не из Петербурга? Провинция-такая задница, если честно..Лучше оттуда сразу уезжать, если есть возможность.Цитата:
Сообщение от N@t@
Что толку отвечать, если вам всё равно это не дадут, потому что у вас нет препаратов. Реатаз, усиленный ритонавиром, неплох, если не нарушена функция почек изначально.Хорошо бы СКФ посчитать. Для этого нужен пол, возраст и свежий креатинин. Правда, некоторые желтеют.Не все. С каких цифр начинаете лечится то?Цитата:
Сообщение от N@t@
Я из Самары. Вроде бы и не провинция))) Насколько я поняла врача, это три первоначальные схемы.
Свежих результатов нет. В октябре ИС 357 16% ВН не делали. До этого в июне ИС 412 16% ВН 8000.
% давно такой держится уже года 4. ВН выше 10000 никогда не поднималась. ИС первый раз ниже 400. Со слов врача биохимия всегда хорошая.
Никогда не курила, наркотиков не было, алкоголь крайне редко чисто символически :rolleyes:
С ВИЧ 9,5 лет.
Bobcat2, спасибо Вам за ответы!
На самом деле начальных схем как минимум,в 3 раза больше.То,что их не называют вам , говорит лишь о недоступности в Самаре этих препаратов.Цитата:
Сообщение от N@t@
Вы пожайлуста определитесь, каких вы ответов хотите. Я комментирую только фактические денные.Сообщения видаЦитата:
Сообщение от N@t@
таковыми не являются. За ответами общего характера- не ко мне.Цитата:
Сообщение от N@t@
Напомню,что если в качестве основы лечения будет выбран атазановир ( Реатаз) ,то перед его назначением нужна оценка почечной функции.Для этого делается расчёт СКФ . И если почечная функция нарушена,то назначать весьма нежелательно.Также см. :
Эффективность и переносимость различных схем начальной АРТ.
Рекомендуется прочитать всем впервые начинающим АРТ
Мне сегодня предложили точно такие же схемы, как схемы первой линии/ очереди + еще тризивир. Больше выбирать не из чегоЦитата:
Сообщение от N@t@
Расчитайте СКФ и если всё в порядке, берите реатаз/ритонавир в качестве основы терапии. Это предпочтительней Калетры. Стокрин тоже не так уж плох.
Читая инструкцию к Вирокомбу, обнаружил, что прием зидовудина с пищей снижает скорость и степень всасывания. Но нигде не сказано, за какое время до/после приема пищи можно применять этот препарат. Получается надо забыть или про завтрак, или про ужин?
Так же не очень понятно, как коррелирует такой показатель, как период полувыведения ламивудина и зидовудина, с концентрацией препарата в крови? Время в инструкции - от 2-11 часов период полувыведения для взрослого человека с нормальной функцией почек.
Можно ли Вирокомб/Комбивир применять при язве желудка? В СЦ, естественно, говорят можно. Ну они там по любому поводу так говорят, у них и на Луну летать можно.
Вы, вроде, говорили, что Вам терапию на выбор предлагают, типа выбарай что хочешь, дадим всё что пожелаешь.Цитата:
Сообщение от Frank
А читаете инструкцию к малопотребному Комбивиру.
Ничего приличнее не предлагают?
Принимать Комбивир можно вне зависимости от приема пищи.
Периодом полувыведения голову себе не забивайте. Дозировки и частота приема определяются масштабными исследованиями.
Про язву, в инструкции к препарату такого противопоказания нет? Значит можно.
Вы не поняли, что было написано ранее и сейчас неверно интерпретируете мои слова. Смысл был не дадим, что пожелаешь, а придумывайте себе схему сами, а мы вам ее назначим. Это было после конфликта, когда я отказался пить тризивир. Впрочем, ваше желание уколоть меня вполне объяснимо, но мое воспитание не позволяет ответить вам в том же духе. Поэтому, я вам просто посочувствую, сам знаю не по наслышке, как озлобляют материальные и жилищные проблемы.Цитата:
Сообщение от Ety
Дальше. Так как я хронически не разбираюсь в схемах, то после детального ознакомления с различными схемами подходящими для начала, решил остановиться на Комбивире и Стокрине по нескольким причинам. Для начала, мне это показался самый оптимальный результат. А в свете перебоев с терапией в Мониках, тем паче. Более эффективные препараты от меня никуда не убегут и их можно оставить на потом. Впрочем, у меня есть время передумать, ибо эти 2 стоящие перед глазами баночки ни к чему пока не обязывают.
Очень признателен вам за ответ. Большое спасибо. Но все-таки, хотелось бы знать, какую смысловую нагрузку в инструкции несет период полувыведения, да и еще с таким огромным разбросом по времени - от 2 до 11 часов.Цитата:
Принимать Комбивир можно вне зависимости от приема пищи.
Периодом полувыведения голову себе не забивайте. Дозировки и частота приема определяются масштабными исследованиями.
Про язву, в инструкции к препарату такого противопоказания нет? Значит можно.
И про язву. Это меня группа граждан припугнула, что побочки на ЖК тракт могут служить фактором обострения язвы. Вот поэтому и спрашиваю. Лучше не постесняться спросить глупость, чем потом расхлебывать последствия.
Период полувыведения указывают для всех препаратов.
Для абакавира он, например, полтора часа, тем не менее, это не мешает применять абакавир раз в сутки.
Что до побочек зидовудина на ЖКТ, так это, в основном, тошнота. Меня подташнивало весь месяц приема Комбивира. При этом, аппетит был нормальный. Если тошнота не будет доходить до рвоты, то никакого влияния на язву быть не должно.
В моем случае начинать со схем с абакавиром было опасно, так как на момент старта терапии у меня была ВН 350 тысяч.
За 28 дней Комбивира и Стокрина она упала до неопределяемой, после чего я и заменил зидовудин на абакавир.
С вашей ВН можно сразу начинать с абакавира.
Спасибо, мой друг за ответ. Значит период полувыведения не имеет отношения к эффективной концентрации препарата в крови?Цитата:
Сообщение от Ety
Что касается еды. То одни мой знакомый, сидящий на этой схеме, ничего не ест, ни с утра, ни вечером, ссылаясь на то, что ему плохо, если поест. Другой плотно жрет на ночь и запивает эфавиренц пивом. Вот я смотрю на такие противоположные случаи и не могу нащупать общий знаменатель. Наверное это все индивидуально? Я, например, любитель плотно пожрать.
Не хватает только усов Каткова.Цитата:
Сообщение от Frank
http://savepic.su/3231960.jpg
:lol3::lol3: :smokey:Цитата:
Сообщение от KoSta
Как должна выглядеть эта схема с абакавиром? Абакавир+.......... Только не тризивир, пожалуйста.Цитата:
Сообщение от Ety
А почему нельзя абакавир с высокой нагрузкой?
Кивекса екхстехственно (Ламивудин+Абакавир)/СтокринЦитата:
Сообщение от Frank
Эффективная концентрация может находиться в пределах терминального периода полувыведения, который может быть в разы больше Т 1/2.Цитата:
Сообщение от Frank
Не ест, вероятно, оттого что тошнит. Меня тоже тошнило, но я ел. Моя любовь к жрачке была больше чувства тошноты.Цитата:
Сообщение от Frank
А пивом Стокрин и я запивал. И не только пивом. Но он, Стокрин, всё равно доставлял мне неприятности, особенно первые месяца два.
При начале АРТ со схем содержащих абакавир при вирусной нагрузке более 100 тысяч высок риск вирусологической неудачи.Цитата:
Сообщение от Frank
Да не было у него таких цифр, более 5-6 тыс не подымалась, а кота за яйца бы не тянул уже и эта была бы подавлена, пускай и первой линией.Цитата:
Сообщение от Ety