bobcat2
Спасибо. пойду изучать.
Вид для печати
bobcat2
Спасибо. пойду изучать.
Чтиво безусловно очень познавательно и думаю ещё не раз мне пригодится.
[hidden][/hidden]
Указание по зидовудину касаемо детей там должно быть. Просто это единственное,что есть у меня на русском языке. Всё остальное на английском.
Конкретно по дозировкам? нет, не нашла.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Впрочем уже сделала перерасчёт (по инструкциям) получилось всё верно - 1,5 таб комбивира/сут
Не надо терпеть. Надо начинать сейчас.Цитата:
Сообщение от venik
bobcat2
я ему ою этом говорю... он морально готовиться... дам время месяц, пусть привыкнет к мысле что надо будет постоянно есть таблетки... как свыкнется - сразу к врачу... а то у меня муж таблеток не пьет... а ту сразу и горстями... так что психологически настраиваемся....
Ну да, не врачу же потом хреново будет(((Цитата:
Сообщение от venik
АТМОСФЕРА
да я все понимаю... но не могу я сейчас сама запихивать в ужа таблетки... он свыкается, я его тут каждый день стращаю... психологически подвожу к тому что пить таблетки надо... работа ведется...
У моего мужа с таких показателей ой как быстро клеточки вниз покатились, хотя до этого минус 40 клеток за 4 года было. Не спешил тоже теру получать(просить, искать, требовать), зато потом ого какой испуг был- всей семье шило в опе попало, вплоть до малого- как страшно ему, наверно, было смотреть на маму с папой с серыми лицами от испуга и ужаса. Подумайте об этом, venik.Цитата:
Сообщение от venik
Тут не подходит частая на форумах фраза: "Не так страшен ВИЧ, как его малюют", да и вообще, как по мне, неправильная фраза,- страшен, блин, очень.
я знаю что начнут падать... говорю же - скоро опять потащу к врачу...
Да, работа не лёгкая, подобная ситуация была и у меня, в силу сложившихся обстоятельств не так просто было взять его за шкирку и поехать за терой, НО можно было и нужно было это сделать, теперь виню себя. Хорошо, если теперь хоть дело нормально пойдёт с лечением, ато боюсь, что поздно-то может и начали- организмы разные, воспримет как его организм, никто не может знать. Мой сразу с перепугу приверженным стал))). Смешно, но факт).Цитата:
Сообщение от venik
Всё, не буду надоедать своими нотациями :lol: Тащи, и успехов вам!!!)))))Цитата:
Сообщение от venik
опять на этом сайте? я там уже сама запуталась....я ставила галочки как вы говорили... что я не так сделала?Цитата:
Сообщение от bobcat2
гепатит с 1996, вич с 1999,в 2005 переболел туберкулезом-вылечился,в 2010 цирроз.Есть ли шанс?
О чем вы?Цитата:
Сообщение от РРР
еще раз вылечитьсяЦитата:
Сообщение от Vassy
От чего вылечиться-то? От вич? На сегодняшний день полное излечение невозможно.Цитата:
Сообщение от РРР
Цирроз печени неизлечим. Это высоколетальное заболевание, и оно будет только прогрессировать.Есть ли портальная гипертезия, каков класс цирроза?Цитата:
Сообщение от РРР
Классификация цирроза печени по Чайлд-Пью :
http://s53.radikal.ru/i142/1002/ac/9b6ce82aea1a.jpg
Возьмите ваши данные и сравните с этой табличкой. Если ФГДС никогда не делалась, её следует выполнить незамедлительно на предмет подтверждения/исключения наличия варикозно расширенных вен пищевода. Если есть портальная гипертензия, есть и варикозно расширенные вены пищевода. Кровотечение из них- это причина примерно половины летальных исходов вследствии цирроза печени.
См. этот материал:
Варикозное расширение вен пищевода .Клинические рекомендации WGO 2008. [2008 г., PDF, RUS]
читать на HCV.RU
Но это только одна сторона. Все невозможно охватить в рамках одного сообщения и без подробных данных.
А вообще,добро пожаловать в циррозный раздел :
http://www.hcv.ru/forum/viewforum.php?f=33
Раздел становиться видимым после регистрации.
Могу добавить,что если нет декомпенсации цирроза ( цирроз класса А по Чайлд-Пью) и вы имеете относительно сохранный иммунный статус и отсутствие абсолютных противопоказаний к интерферонам, то возможна противовирусная терапия, если причиной цирроза печени у вас явл. гепатит С. Шансы на устойчивый ответ с вич-инфекцией и наличием вирусного цирроза малы, но совсем со счетов это не стоит сбрасывать, при условии, конечно что нет противопоказаний к интерферонам.Это предмет отдельного и очного консультирования, заочные советы здесь не уместны. Цирроз требует серьёзной перемены образа жизни, перемены диеты, тщательнейшего соблюдения рекомендаций специалистов.
Если вы из Петербурга, могу порекомендовать вам специалистов.
Замучили проблемы с кожей на лице, бесконечные гнойничковые высыпания, особенно на лбу, больные подкожные прыщи. Дерматолог посоветовал протирать лицо хлоргекседином. Не помогает. Ничего подобного не было даже в подростковом периоде. Может ли это быть связано с ВИЧ?
гипертензия и асцит ,затруднения с пищеварениемЦитата:
Сообщение от bobcat2
думаю,что может. у самой такие проблемы периодически.Почитала ваши посты-очень вам сочувствую.крепитесь.Цитата:
Сообщение от frodo05
У меня тоже было! Около года продолжалось! С чем связано так и не поняла! Купила (незнаю как сказать) штуку clarins, мазала прыщи (она очень хорошо и быстро внутренние прыщи вытягивала). А потом все прошло ттт!Цитата:
Сообщение от frodo05
Легирование вен выполнялось?Цитата:
Сообщение от РРР
кроме гептрала и регулярнои сдачи анализов не было ничегоЦитата:
Сообщение от bobcat2
Вам необходимо как можно быстрее обследоваться на предмет необходимости легирования вен пищевода. Это технически несложная операция , поточная ,и её можно выполнить во многих местах.Цитата:
Сообщение от РРР
Еще лучше выполнить TIPS ( (Transjugular Intrahepatic portosystemic Shunts) ,это внутрипеченочное шунтирование портальной системы, после него снижается портальное давление, уменьшается давление в венах пищевода и снижается вероятность разрыва вен. Ссылка выше- на институт в Москве,можно рекомендовать это место. В Петербурге - легирование и TIPS выполняются в ФГУ РНЦРХТ и Клинической больнице № 122 им.Соколова. Откуда вы,из какого города ?
Добрый вечер, вопрос длинный и не знаю в какую тему задать,но очень нужен ответ или мнение...
у меня хр.гепатит С около 5 лет, сейчас беременность 33 недели, когда встала на учёт выявили Вич, с 20 недели принимаю АРВТ(калетра,эпивир, никавир, ИС около 500, ВН не опред.).всё было нормально и анализы все в норме.
2 недели назад начался зуд всего тела, через пару дней начала желтеть кожа и склеры глаз,через пару дней обратилась к врачу,взяли анализы и положили в инфекционную больницу с диагнозом активизации гепатита,биллирубин 140, алт и аст около 300, остальное в норме,т.к. беременность, ставили только глюкозу и 5 эссенциале проделали,показатели снизились биллирубин до 50, алт около 5о и аст около 100,точно не помню.почти вся желтизна исчезла,но не до конца, зуд остался.
потом сделали узи сказали печень увеличена справа на 4 см, слева на 2, признаки портальной гипертензии, селезёнка огромная,видно несколько очагов на печени!!!! вообщем уже цирроз сказали,представьте моё состояние, но т.к. город у нас небольшой и техника не очень,решили отправить на консультацию в республиканскую клинич.больницу. Вот что там показало
УЗИ ОПБ
ПЕЧЕНЬ : размеры не изменены, контуры чёткие ровные, эхогенность паренхимы средняя, структура однородная. сосудистый рисунок без особенностей.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: объём выше среднего. контуры чёткие ровные,толщина стенки до 3 мм, в просвете камень 14мм с акустической тенью. внутри и внепечёночные желчные протоки не расширены.
СЕЛЕЗЁНКА: несколько увеличена- 148*65мм, структура без особенностей.
ПОДЖ.ЖЕЛЕЗА: обычных размеров, контуры чёткие ровные, эхогенность ткани средняя, структура однородная, проток не расширен.
там.же врач в РКБ мне поставили ХВГ С с выраж.актив. с начальным переходом в цирроз.
ОСЛ.: спленомегалия, хр.билларпозовский(слово не могу разобрать как правильно пишется) панкреатит, жкб, хр.калькулёзный холецистит.
назначили фосфаглив, пентоксифилин, креон, урсосан
вопросы:Как узи могут так различаться? почему мне ставят цирроз, ведь даже фиброза ещё нет? неужели через 5 лет гепатита с мог уже начаться цирроз?корректны ли такие диагнозы?и правильное ли лечение? меня так же ничего не беспокоит, кроме зуда периодического,и что до конца не белею.
С уважением...очень жду ответа
Цитата:
Сообщение от Картинка
Цитата:
Сообщение от Картинка
Так покажите же их. Начните с описания размера воротной и селезёночной вен, наличия/отсутствия эхопризнаков наличия анастомозов, реканализации пупочной вены и т.д. Одной спленомегалии для того,чтобы сказать,что есть портальная гипертензия недостаточно.Цитата:
Сообщение от Картинка
др.данных на руках нет,и все на предыдущее узи закрыли глаза,т.к. уфа выше и техника соответственно,поэтому скажите исходя из имеющихся данных?
и ещё такой вопрос,как я начиталась-сначала фиброз,а потом цирроз... а фиброза нет, да и с печенью,как я из узи поняла всё вроде более менее... даж врачи в больнице молчат,меня заведующая вела неделю, пожилая женщина, ничего толком не говорила(сами по-моему не знают что сказать) но хоть разговаривать пыталась,а потом в отпуск ушла, так теперь на обходе врач вообще ничего не знает,не может ответить,говв.типа не я вас веду...единственное что насчёт фиброза сказала что не обязат.он сначала,может и сразу цирроз,"да и вообще у вас же не прям уже цирроз, а начальная стадия ..."
Для того,чтобы исключить ПГ следует сделать УЗИ брюшной полости. Только не у айболита без рук. Все анатомические структуры на протоколе исследования должны иметь размеры, иначе в топку этот протокол.
А размеры левой, правой доли где ? Отсутствие портальной гипертензии, кстати не исключает цирроза. Цирроз исключается на гистологическом исследовании ткани печени после её биопсии. Беременной, во-первых биопсию нельзя делать,а во вторых, полагаю,в Башкирии вы вообще не сделаете биопсию. В Петербурге можете сделать,в Москве.Цитата:
Сообщение от Картинка
КАК без размеров воротной, селезёночной вен можно говорить о ПГ ? Будут данные - будет разговор.Телепатией я не занимаюсь. Купированием страхов и прочего-тоже.
Откуда вы знаете,что фиброза нет, вы уже делали ранее биопсию печени? Узи, биохимия крови и все остальное ровным счётом ничего не говорят об истинном состоянии печени. Только биопсия. Но на узи видно декомпенсацию уже имеющегося цирроза, развитие той же портальной гипертензии, например. До момента декомпенсации ровным счетом ничего не увидите.Да, спленомегалия -это не есть хорошо в свете предположения о циррозе. Но еще раз говорю,что из одного этого нельзя говорить о ПГ.Цитата:
Сообщение от Картинка
Может ли быть у матери гепатит С( до беременности кстати не было), а у ребенка антител не обнаружено, здавали повторно, звоню в роддом ни кто моих вторых анализов не видел, хоть еть туда.
оренбург.С трудом добился стационарного лечения:мезим,глюкоза,мочегонное и слабительное,УЗИ.Цитата:
Сообщение от bobcat2
у меня вопрос:может ли первый анализ ПЦР у ребёнка быть отрицательным?нам в пнд первый раз сдавать кровь,хочется знать,есть ли надежда,что результат будет отрицательный?
Если вы следовали рекомендациям врача и принимали терапию во время беременности, то ПЦР должен быть отрицательным.Цитата:
Сообщение от юша
да,всё делала,как надо.а как же все предосторожности со стороны врачей,типа:сдача ПЦР три раза,в разных возрастных промежутках до полутора лет?если первый анализ покажет,что антитела не обнаружили,с учёта всё равно не снимут сразу(ребёнку 5мес)?Цитата:
Сообщение от Pirk
Антитела ИФА покажет. На них ориентироваться не надо - это твои антитела в крови малыша и они исчезнут со временем (от года до 2х, в большинстве случаев ок.1,5). А с учета снимут после третьего отрицательного ПЦР в 18 мес.
вот было бы здорово,если бы не показал ИФА))))Pirk,мерси :)Цитата:
Сообщение от Pirk
юша
у нас первый анализ ПЦР отрицательно
а нам первый ПЦР в несколько дней взялиЦитата:
Сообщение от юша
bobcat2
Плиззз, если не затруднит, помогите расшифровать результаты биохимии. Я кроме алт и аст ничо не понимаю
cholesterol 3.17
ast 235.2
alt 268.2
amylase direct 61
albumin 41.1
urea uv 4.88
creatinine 119
uric acid 310
iron ferrozine 42.0
triglycerides 1.340
protein total 70.9
bilirubin total 17.6
Собственно вопрос.. жить можно, с такими показателями? :rolleyes: