Коротко и ясно)))
Вид для печати
Спасибо большое за ответы. Значит все-таки пить!!! Единственное, что смущает, что в аннотации написано, пить месяц, а если пить дольше, ничего страшного?
Child
Как дела у вашей мамы?
Доброго времени суток, уважаемые форумчане. Прошло 3 месяца, как мама на терапии. Визуально все хорошо, единственное , наблюдается одутловатость лица и боли в поясничном отделе, особенно по утрам, расхаживается долго.... ПТП принимает до сих пор, сдали анализы, туба как не было обнаружено по анализам, так и осталось. Смущают анализы на СД4 , 3 мая , при первой сдаче - с 6 клеток выросли до 78 ,это (спустя месяц приема терапии). А спустя 3 месяца сдали снова и, увы 56 клеток! Что это может значить, что с этим делать? Результаты анализов я не видела, вирусную нагрузку не знаю и процентовку тоже. Наша врач ушла в отпуск до сентября. Есть резон ждать ее или нужно как-то действовать?
Как что? Это и есть СПИД. При начале терапии с таких низких клеток ожидать быстрого подъема не приходится. Возможно,что клетки никогда не вырастут до относительно нормальных значений и пациент так и будет ходить под дамокловым мечем. Рост СД-очень индивидуален.Цитата:
Что это может значить, что с этим делать?
А вот для того,что бы судить об эффективности принимаемой терапии,нужно знать вирусную нагрузку. По сути,что 78 клеток,что 56 клеток-это одно и тоже. Ваша задача-сделать анализ на вирусную нагрузку. Только по результатам этого анализа можно судить об эффективности АРВТ.
В принципе, все как и должно быть в таких случаях, без чудес. Учитывая, что ВИЧ у нее уже давно, терапия начата на стадии СПИД при тяжелом иммунодефиците. Потому медленный рост ИС вполне понятен. Бывает по разному. Может, к концу года за 200 поднимется, может, и раньше, а может ждать придется намного дольше - несколько лет.
Теперь самое главное - это подавление вирусной нагрузки. Анализ, который говорит о вирусологической эффективности терапии - это анализ на вирусную нагрузку. Он и является для нас самым важным. По протоколам его необходимо делать через месяц после начала/замены терапии, а также спустя 3 месяца, далее каждые 3 месяца. Были опять проблемы с этим анализом :( Но как мне сообщили официально, "по состоянию на 7 июля лаборатория Центра профилактики и борьбы со СПИДом выполняет все необходимые анализы в полном объеме в соответствии с протоколами диспансерного наблюдения". Потому если вы не сдавали на ВН по прошествии 1 месяца со старта - пойдите, потребуйте взять кровь и выполнить анализ. Если кровь на ВН в мае сдавали - требуйте предъявить результат исследования. Сейчас, в июле, уже нужно сделать следующий - требуйте. И всегда требуйте анализов на ВН и CD4 каждые 3 месяца. Все это нужно знать, без этого не уходите. Если будут отказывать с анализами - напишете заявление главврачу и жалобу в контрольный орган, я дам примерный образец. Анализы все фотографируйте, вам нужно. В анализе на CD4 написаны все эти проценты.
Хорошие у врачей отпуска, по 2 месяца. Ждать резона нет, и вообще - нельзя. Идите в регистратуру и записывайтесь к другому, у него уже и требуйте. Кстати по поводу туберкулеза, уточните, Ваша мама еще принимает полную ПТТ или принимает только профилактику? Если уже убрали рифампицин, то и дозировка ралтегравира должна быть снижена в 2 раза - до 400 мг по 2 раза в день.