Ирин, а можно узнать смысл вашего нахождения на форуме?Цитата:
Сообщение от Ирина2
Вид для печати
Ирин, а можно узнать смысл вашего нахождения на форуме?Цитата:
Сообщение от Ирина2
Именно так и есть.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Если вам врач сказал, зачем на форуме то спрашивать? А потом ещё человеку который вам отвечает хамить? 55 лет воспитание? Возраст? Уважение? Знаете напомнило бабку в трамвае, ей место уступили, а она в ответ проституткой обзывает.
Правильный вопрос.Цитата:
Сообщение от lizok
Ещё и флуд по всем веткам об одном и том же. Похоже, внимания к себе требует.
_____
Ирина, создайте свою тему в соответствующем разделе и не сорите везде по форуму своим недовольством. В одном месте это как-то этичней будет.
"Где купить?"- написано в подписи у Сангвиника.Цитата:
Сообщение от Влад 555
"Что купить?"-можно прочесть тут на 12 стр.
Только не факт, далеко не факт, что то, что вы купите самостоятельно вы сможете получать в СЦ.
Абакавир+Ламивудин или Тенофовир+Ламивудин есть почти везде. А вот Долутегравир-это за свой счет. Либо переходить на то, что дадут в СЦ.
Ирина! Насколько я понимаю, то у Вас стадия СПИДа. Очень мало клеток. Читайте форум - медицинские темы. Не сердитесь.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Возможно это удивит вас, но это именно так.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Надеюсь, что доктор не забыла назначить вам консультацию фтизиатра, профилактику ТБ и бисептол?
Препараты принимаются каждый день в одно и тоже время -знаете об этом? Заводите будильник на телефоне.Выберите время, например 22.00 и соблюдайте его. Далее см.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Цитата:
Сообщение от bobcat2
Цитата:
Сообщение от Ирина2
Цитата:
Сообщение от Ety
Больше не имейте дела с этим врачом- он некомпетентен. Как и другие 8-9 из 10 российских врачей, впрочем. Кстати, если у вас артериальная гипертензия, вам помимо гипотензивных нужно назначение статинов для снижения риска сердечно-сосудистых событий. Статины принимаете?Цитата:
Сообщение от Ирина2
Ирина, поздравляю с началом терапии.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Вам очень тяжело сейчас, это понятно. Мы всё через это проходили.
К сожалению, врачи действительно знают меньше тех, кто болеет ВИЧ и принимает терапию. Это факт, осознание которого вам поможет.
Если у вас вопрос в разделении таблеток, то почему не сместить прием таблетки от давления?
Перенесите её, а остальные пейте разом.
При вашем количестве клеток о печени, к сожалению, нужно думать немножко позже.
Врачи рассказывают очень много и часто из области фантастики, здесь вам дают советы те, кто уже прошел через то, что вы только начали
Да, советы не всегда дают в корректной форме.
Но врачи вам и трети не скажут из того, что есть тут.
Ни у кого нет цели вам навредить.
Если кто-то ошибётся, его тут же исправят другие участники.
А вы знаете, что ваша схема во всем мире уже больше 10 лет используется в виде комбинированной формы - все три препарата в одной таблетке? Называется такой комбинированный препарат Атрипла. Режим приема - 1 таблетка 1 раз в день.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Наверное вся фарминдустрия и все врачи в мире хотят, чтобы у пациентов, принимающих Атриплу, отвалилась печень, а одна ваша врач такая хорошая, о вашей печени заботится, и поэтому выписала вам три таблетки и посоветовала их пить в разное время.
Оставьте такое.Цитата:
Сообщение от Влад 555
Заявление с требованием назначения АРТ.
Раскрыть
Вот схемы, с которых следует начинать терапию:Цитата:
Сообщение от Влад 555
Recommended Initial Regimens for Most People with HIV Recommended regimens are those with demonstrated durable virologic efficacy, favorable tolerability and toxicity profiles, and ease of use. INSTI + 2 NRTIs:
- DTG/ABC/3TCa (AI)—if HLA-B*5701 negative
- DTG + tenofovirb/FTCa (AI for both TAF/FTC and TDF/FTC)
- EVG/c/tenofovirb/FTC (AI for both TAF/FTC and TDF/FTC)
- RALc + tenofovirb/FTCa (AI for TDF/FTC, AII for TAF/FTC)
Recommended Initial Regimens in Certain Clinical Situations These regimens are effective and tolerable, but have some disadvantages when compared with the regimens listed above, or have less supporting data from randomized clinical trials. However, in certain clinical situations, one of these regimens may be preferred (see Table 7 for examples). Boosted PI + 2 NRTIs: (In general, boosted DRV is preferred over boosted ATV)
- (DRV/c or DRV/r) + tenofovirb/FTCa (AI for DRV/r and AII for DRV/c)
- (ATV/c or ATV/r) + tenofovirb/FTCa (BI)
- (DRV/c or DRV/r) + ABC/3TCa —if HLA-B*5701–negative (BII)
- (ATV/c or ATV/r) + ABC/3TCa —if HLA-B*5701–negative and HIV RNA <100,000 copies/mL(CI for ATV/r and CIII for ATV/c)
NNRTI + 2 NRTIs:
- EFV + tenofovirb/FTCa (BI for EFV/TDF/FTC and BII for EFV + TAF/FTC)
- RPV/tenofovirb/FTCa (BI)—if HIV RNA <100,000 copies/mL and CD4 >200 cells/mm3
INSTI + 2 NRTIs:
- RALc + ABC/3TCa (CII)—if HLA-B*5701–negative and HIV RNA < 100,000 copies/mL
Regimens to Consider when ABC, TAF, and TDF Cannot be Used:d
- DRV/r + RAL (BID) (CI)—if HIV RNA <100,000 copies/mL and CD4 >200 cells/mm3
- LPV/r + 3TCa (BID)e (CI)
a 3TC may be substituted for FTC, or vice versa, if a non–fixed-dose NRTI combination is desired.
b TAF and TDF are two forms of tenofovir approved by the FDA. TAF has fewer bone and kidney toxicities than TDF, while TDF is associated with lower lipid levels. Safety, cost, and access are among the factors to consider when choosing between these drugs.
c RAL can be given as 400 mg BID or 1200 mg (two 600-mg tablets) once daily.
d Several other NRTI-limiting treatment strategies are under investigation. See the section titled Selected Strategies That Are Under Evaluation and Not Yet Recommended below for discussion regarding these regimens.
e LPV/r plus 3TC is the only boosted PI plus 3TC regimen with published 48-week data in a randomized controlled trial in ART-naive patients. Limitations of LPV/r plus 3TC include twice-daily dosing, high pill burden, and greater rates of gastrointestinal side effects than other PIs.
Купить можно в аптеках Москвы оригиналы или российские дженрики (дорого) или заказать из Индии - дженерики либо оригиналы - в разы дешевле. У меня под каждым сообщением ссылка на тему о самостоятельном заказе.
я совсем не против советов,когда их дают в корректной форме.всем спасибо.но мне совсем не нравится,когда меня ,,тролят,, я новичок,поэтому и спрашиваю, а тут дают совет,подыскать место на кладбище.
спасибо за информацию. в следующее посещение врача я спрошу про эти таблетки. и всетаки,почему вы советуете пить мои таблетки все сразу
спасибо за совет.но другого врача у меня нет,поэтому советуюсь с вами.я поняла,что все таблетки надо пить вместе,вечером.
А мне кажется, это вы нас тролите...Цитата:
Сообщение от Ирина2
Это не принципиально. Просто так удобнее пить все таблетки в один прием. Если хотите, то можете и на 2 и 3 приема разбить. Только к " влиянию на печень" это никакого отношения не имеет.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Можно пить в один прием? Можно. Значит нет причин усложнять.
Не нужно больше у этого "врача" ничего спрашивать.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Значит, будете учиться понимать сами, начиная довольно элементарных вещей. Начинайте http://hivlife.info/images/icons/image%20pdf.pngEACS Guidelines v9.0 RUS читать, он простой.Цитата:
Сообщение от Ирина2
ваша схема только в странах третьего мира существует в виде насыпи из разных таблеток, везде это уже давно одна таблетка. Кратность приема крайне важна для приверженности. Тот врач, что вам советовал просто некомпетентен. В принципе в СЦ это просто место получения таблов и анализы, это все, больше ни в чем там врачи некомпетенты. Я тоже принимаю от давления, одновременно с терапией, и печень при мне. Слушайте, что вам советуют, здесь консультируют высококвалифицированные врачи. Вам задали вопрос по статинам, но вы его пропустили за своим "нытьем" о том как вам должны сочувствовать. А вот по статинам лучше бобкета вас никто не проконсультирует, упустили шанс....Цитата:
Сообщение от Ирина2
Да и на вопрос об исключении/о профилактике туба она умалчивает, о приёме бисептола и флуконазола...Цитата:
Сообщение от Olexiy
____
Или я пропустила где-то?.. А это ведь совсем не тролинг, а вопрос об обязательных назначениях на стадии СПИД.
я пью только таблетки от давления. лозап и конкор. больше ничего.
А должны получать профилактику ТБ, после консультации фтизиатра, и бисептол, до достижения ИС 200.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Вы же не хотите потом лечить туберкулез?
Все три даных препарата не имеют взаимосвязи с едой - можете их пить хоть на сытый, хоть на голодный желудок.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Но, Эфавиренз (в вашем случае "Регаст") как раз рекомендуют пить на голодный желудок - так меньше проявляется "эффект опьянения", который он дает. Так что, если вы после 18ч не едите - тем лучше будете себя чувствовать.
Некоторые препараты по приему разносят во времени, но к терапии ВИЧ это не относится - можете пить их хоть раздельно, хоть вместе. Но вместе обычно удобнее. Главное - всегда в одно и то же время.
До достижения ИС 200 - надо пить Бисептол и Флуконазол, а так же противотуберкулезную терапию (Изониазид) - на эту тему вас инфекционист должен направить к фтизиатору (который назначит флюорографию, диаскин-тест и собственно таблетки). Странно, что вас не отправили к фтизиатору - в Мск даже с нормальным ИС всех раз в пол-года пинками гонят на флюорографию и диаскин.
Попинайте на эту тему вашего инфекциониста.
Да они там совсем охренели! Даже по убийственным российским нормам, как ИС < 350 (или 300 - плохо помню), так и ВН > 100тыс. - уже обязательна терапия! И это при выполнении даже только одного условия, а у вас оба выполняются! Так им и передайте, когда поедете. Можно со сматом! ))Цитата:
Сообщение от Влад 555
Начать самостоятельно можно, насчет выбора схем - здесь много было обсуждений, и есть ссылки на современные рекомендации по схемам, они правда подороже, чем устаревшие. Учитывайте, что некоторые препараты требуют предварительного теста на переносимость, напр. Абакавир, Ралтегравир (если не ошибаюсь).Цитата:
Сообщение от Влад 555
Где купить - в аптеках, правда не во всех, искать надо (в крупных городах, в небольших боюсь может вообще не быть). Плюс могут просить рецепт - сейчас требования к аптекам ужесточили. Ну и не всегда легко найти нужные препараты. Лучше всего заказывать из Индии - дешевле и стабильнее, но если сейчас закажете - месяц ждать придется пока пришлют. И надо будет все время держать запас на случай проблем с почтой. По Индии подробная инфа есть у здешнего человека sangvinikk - https://goo.gl/QLVHhw
Если честно я вообще в этом не понимаю. Но думаю если покажу, мне помогутЦитата:
Сообщение от sangvinikk
А почитать сами и разобраться не хотите?Цитата:
Сообщение от Влад 555
http://hivlife.info/content/106-EACS_Guidelines_v9-0_RUS
Предпочтительные схемы, с который стоит начинать, из доступных для покупки самостоятельно: долутегравир (или ралтегравир) + тенофовир (или тенофовир алафенамид, или абакавир) + эмтрицитабин (или ламивудин). Абакавир назначается только после отрицательного теста на HLA.Цитата:
Сообщение от Влад 555
Если в СЦ вам выдадут схему АРТ в ближайшие дни - начинайте с любой бесплатной, ее и принимайте, потом замените, если захотите.
А у меня нет никакого опьянения после Эфавиренза. Выпила - плотно поела и работать пошла.Цитата:
Сообщение от Tenshi
Правда, через пару часов после приема появляется нервное напряжение и раздражительность повышается.
А вот если не поем или поем мало после приема терапии, утром,т.е.через 12 часов после приема, самочувствие гадкое.
Общее недомогание.
Так что тут всё очень индивидуально. Нужно пробовать и так, и эдак))
"Да они там совсем охренели! Даже по убийственным российским нормам, как ИС < 350 (или 300 - плохо помню), так и ВН > 100тыс. - уже обязательна терапия!" Да, совсем. С ИС 74 ВН 186000 не дают, дают профилактику, а АРТ говорят потом, через месяц. Когда умрёте(подразумевают)
я была у фтизиатра(что это за врач?) 5 марта.мне не назначили никаких таблеток. флюрографию я делала в ноябре. делала функцию внешнего дыхания,все нормально.
У вас фтизиатр в поликлинике принимает?? И спирометрию с какой целью делали? Есть затруднения дыхания? Вообще флюрографии недостаточно. Нужно КТ с контрастом грудной клетки и брюшной полости.Цитата:
Сообщение от Ирина2
нет, у фтизиатра я была в сц, инфекционист посылала. а остальное я проходила в поликлинике,по месту жительства. сейчас жду записи к пульмонологу. были сложности с дыханием,после прививки от гепатита. но тогда я еще не знала,что у меня вич. был отек квинке.
Назначается профилактика туберкулёза при клетках от 200 и ниже. В нашем СЦ вообще всем её назначают перед началом терапии. Даже с моими 366 клетками назначили.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Причина в том, что мы все контактирует с туберкулёзом и когда иммунитет снижен (ВИЧ), организм не может дать должного ответа.
Т.е.на стадии СПИДа (200 клеток и менее) очень высок процент заболевания туберкулёзом.
Вам нужно снова идти к фтизиатру и просить у него препараты противотуберкулезные.
А с вами всё гораздо хуже,чем я думал.Вы также должны статины получать. Делаете АЛТ, общ билирубин, креатинин, глюкозу, липидогрумму- всё натощак. После этого нужно рассмотреть присоединение к гипотензивной терапии либо аторва 20,либо розува 10.Цитата:
Сообщение от Ирина2
Цитата:
Сообщение от bobcat2
Начали изучать уже ?
Не согласна. Явных симптомов ТБ нет...температура, потливость, потеря веса. КТ будет лишней.Цитата:
Сообщение от Freedom
А вот профилактика нужна..Я бы задала вопрос о профилактике инфекционисту хотя бы
Лишней так лишней. Перечисленная симптоматика появляется при активном процессе, это уже серьёзно когда. "Причина в том, что мы все контактирует с туберкулёзом" Причина в том, что большинство людей к 30 годам инфицировано палочкой Коха, но имунка её глушит, пока есть имунка. От того ТБ считается социальным заболеванием, при ухудшении условий жизни, велика вероятность заболеть. Кстати, в РФ уже не первый год "эпидемия" ТБ, от того при любом обращении в мед.учереждения всех пихают на флюрограмму.
КТ назначается для подтверждения или исключения активного туб процесса при наличии симптом.Цитата:
Сообщение от Freedom
Палочку Коха на КТ вы не увидите. Да и смысла искать нет. Стадия СПИД, отсутствие активного ТБ- профилактика обязательна.
КТ для исключения других видов ТБ, кроме лёгочного. Мож и нет смысла искать. Все мы однажды умрём.
кто мне все это должен назначить,инфекционист? вы нарисовали очень мрачную картину для меня.
Ирина, Бобкет сбросил Вам ссылку. Пройдите по ней, там действительно все просто. Изучайте.Цитата:
Сообщение от Ирина2