АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

Цитата:

---

Сообщение от Веселая мамашка

ох наверное сюда напишу.... в общем как мне и сказали тут пошла я к своей врачихе и говорю... чтож ты тварь делаешь зачем на одну калетру меня посадила паскуда подыхаю. ..... а она как давай мне мозг проедать что мол моно терапия это хорошо что мол это все каким то доктором одобрено может показать книгу даже..... у нее мол девка уже 3 года на одной калетре и ништяк ей.......и вообще что я идиотка и на калетре можно сидеть от 7 до 10 лет
но если я такая упрямая то хрен мне а не моно терапия и выписала мне опять мою схему... никавир эпивир калетра........ менять ни на что не хочет говорит через 2 года поговорим на эту тему такак все показатели нормальные а то что у меня сердце жгет постоянно это я себе сама придумала

---

Вы можете спокойно сменить терапевта по закону о правах пациента.И вообще,пусть покажет авторитетный источник с рекомендациями а не с экспериментами.Где рекомендации, именно того,что по велению госпожи доктора она может уменьшить количество препаратов,просто так,потому что кто то там сидит на моно терапии.Она у вас убийца и ни как иначе.Почему такие повороты вообще не регистрируют в прокуратуре.Сходите к заву,обьясните и наваляйте люлей терапевту.Даунизм какой то.

у меня падает гемоглобин, врачам говорю, у меня от терапии анемия появилась, а мне типа нет на такой терапии крайне редко такое бывает( Калетра+Никавир+Амивирен и менять не хотят(((

А какая разница,что вам говорят ? За 1.5. года разобраться в основных моментах лечения ВИЧ можно было уже давным давно, при желании, само собой. Вся литература тут есть.

Цитата:

---

Сообщение от Бормалейкина

и менять не хотят

---

Самое главное, чего хотите вы ? Вы то сами можете влиять на свою жизнь ?

Цитата:

---

Сообщение от Бормалейкина

у меня падает гемоглобин, врачам говорю, у меня от терапии анемия появилась, а мне типа нет на такой терапии крайне редко такое бывает( Калетра+Никавир+Амивирен и менять не хотят(((

---

Врача просто по голове не гладят, когда он меняет более дешевые схемы на те, что подороже, поэтому он будет до последнего сопротивляться. Я бы вопрос сразу через главного решала на вашем месте.

Цитата:

---

Сообщение от Бормалейкина

у меня падает гемоглобин, врачам говорю, у меня от терапии анемия появилась, а мне типа нет на такой терапии крайне редко такое бывает( Калетра+Никавир+Амивирен и менять не хотят(((

---

Менять врача и идти выше,к заву.Вообще,все то,что не может(отказывает) решить ваш инфекционист решит зав.Отказал зав-пишите жалобу в Мин.Здрав,приложив все данные и выписки со СЦ(копией) по Gb.Не поверю,что нет в СЦ абакавирсодержащих препаратов,Тенофовира.Тоже не дорогие препараты.Главное ,верьте в свою правоту,давите и жмите.
На крайний случай покупать.

Всем Здравствуйте! Учитывая,что я ток начинающий спидошник) и не такой спец,как многие из вас,то хочу узнать что можно собрать из этих арвт:
1 Зидолам
2 Эстива
3 Гептавир.
4 Алувия
5 Абакавир.
6 Трустива
7 Норвир
Мои Ис-70 Вн-1000000 на начало арт 2016-14 декабря,токсо-за,цмв,гепатитов не нашли. Первая схема Теноф -Эм 200/300 +Невивир200+200. Учитывая,что в СЦ не знают про фенотипирование и генотипирование и резистентность до начала теры да и после...всЁ методом тыка так сказать,даже абакавир то вопрос такой-если я криво немного начал принимать терапию не развилась ли резистентность? Первые 2 недели утром 200NVP, вечер TDF+FTC,а вот потомм 400 утром NVP и вечер TDF+FTC .Я конечно исправил схему и прикрутил утренний невирапин к вечернему тенофовиру,но все же?
Через 10 дней подключил(от начала) изониазид300+Б6 , сейчас бросил,как пару дней ибо флюха плохая,что то нашли в левом лёгком (до этого все флю-норм)
Сдал мокроту-чисто.Сегодня сделали диаскинтест , вот сижу смотрю на него пока рука начнет опухать,чернеть и отваливаться(шучу).В понедельник в туб на комиссию.
АЛТ-104 АСТ-64
Соя-19
Креатинин-108.
Печень у меня проблемная,но быстровостанавливаемая) до теры АЛТ-28,3 АСТ-17.2
Cобираются к лету завозить атриплу,вот.
Ничего не забыл?

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Креатинин-108.

---

Возраст?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Возраст?

---

43 (до терапии лимфоузлы под мышками и за ушами большие были....)
кстати для тех кто думает,что лучше подождать с началом арвт-НЕ советую!!.
предыдущие анализы сд-509 вн-не меряли.
а потом бах....

bobcat,тут у вас всегда так бурно реагируют?) прям столько комментариев....я устал их перечитывать...))))Ладно пользователи молчат,но модеры и админы могли же ответить хоть что то?кроме вопроса о моем возрасте..мдэ Засунули тему мою в какую то задницу,конечно никто сюда не полезет читать...

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

bobcat,тут у вас всегда так бурно реагируют?) прям столько комментариев....я устал их перечитывать...))))Ладно пользователи молчат,но модеры и админы могли же ответить хоть что то?кроме вопроса о моем возрасте..мдэ Засунули тему мою в какую то задницу,конечно никто сюда не полезет читать...

---

Если бы вы внятно задали вопрос, вам бы и ответили оперативно.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Если бы вы внятно задали вопрос, вам бы и ответили оперативно.

---

А в каком месте я непонятно задал вопрос???? Я список дал препаратов, которые есть в наличии в СЦ. и поинтерисовался ,что вменяемое из них можно собрать.
Написал,как начал терапию и не разовьется или не развилась резистентность.Про печень что непонятного? Чем заменить или чем заменяют невирапин? Я так понимаю он сажает её.В перспективе чем заменить???
Как мне еще разжевывать вопросы????? Про тубик,или подозрение на него тоже не понятно?????
Если мокрота не показала и диаскин не покажет,туб исключают??? или что делают??? да емае
зы Я же добавил--если мало вводных,я допишу

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

А в каком месте я непонятно задал вопрос???? Я список дал препаратов, которые есть в наличии в СЦ. и поинтерисовался ,что вменяемое из них можно собрать.
Написал,как начал терапию и не разовьется или не развилась резистентность.Про печень что непонятного? Чем заменить или чем заменяют невирапин? Я так понимаю он сажает её.В перспективе чем заменить???
Как мне еще разжевывать вопросы????? Про тубик,или подозрение на него тоже не понятно?????
Если мокрота не показала и диаскин не покажет,туб исключают??? или что делают??? да емае

---

В самом деле, тут что, одни идиоты собрались, вот что непонятного-то? Правильно-правильно, так и продолжайте требовать. Очень удачная тактика.

Игорян
http://hivlife.info/threads/7257-К-Хоффман-Юрген-К-Рокштро-«ВИЧ-2014-2015»-2015-г-PDF-RUS

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

В самом деле, тут что, одни идиоты собрались, вот что непонятного-то? Правильно-правильно, так и продолжайте требовать. Очень удачная тактика.

---

Я немного вспыльчив бываю.

Поменяйте в вашей текущей схеме невирапин на эстиву, и будет вам атрипла, правда, в двух таблетках.
Из перечисленных вами препаратов ничего приличнее эстивы нет.
Фактически, вообще ничего нет.
С учетом высокого краетинина, возможно, есть смысл заменить TDF+FTC на абакавир+ламивудин. В этом случае риск почечного повреждения снижается. Но у абакавира свои особенности.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Игорян
http://hivlife.info/threads/7257-К-Хоффман-Юрген-К-Рокштро-«ВИЧ-2014-2015»-2015-г-PDF-RUS

---

Вот ответьте--мне на японском написать может?? Ведь могие из вас эти книжки уже наизусть знают и вопросы я задал не потому что литературы мало на эту тему,а потому ,что хотел услышать нормальный ,с небольшими пояснениями ответ!!!!Сайт то для чего? Чтоб помогать друг другу!!! А если бы все перечитали книжки про Вича то нахрен он бы и не нужен был, этот сайт.
Еще киньте 15 ссылок на 70 работ чьих нить!!!! и конечно я перед смертью найду ответы на свои вопросы...но не будет ли это слишком поздно!!!
Ответы нужны сейчас,что непонятного?)

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Поменяйте в вашей текущей схеме невирапин на эстиву, и будет вам атрипла, правда, в двух таблетках.
Из перечисленных вами препаратов ничего приличнее эстивы нет.
Фактически, вообще ничего нет.
С учетом высокого краетинина, возможно, есть смысл заменить TDF+FTC на абакавир+ламивудин. В этом случае риск почечного повреждения снижается. Но у абакавира свои особенности.

---

Спасибо хоть на этом. Какие особенности у абакавира? Его не тестируют на РГЧ,я спрашивал у врача(говорит проверяем все препараты на пациентах сразу).В атрипле же эфавиренз или я путаю чтот??

Приходя в чужой дом и прося о помощи, не стоит открывать дверь с ноги. Никто не обязан вам тут ни чего обьяснять. Все пояснения-личная и бескорыстная инициатива пользователей,модераторов и админа данного форума. А вспыльчивость вашу попробуйте проявить в кабинете доктора,в обязанности которого входит отвечать на ваши вопросы.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Приходя в чужой дом и прося о помощи, не стоит открывать дверь с ноги. Никто не обязан вам тут ни чего обьяснять. Все пояснения-личная и бескорыстная инициатива пользователей,модераторов и админа данного форума. А вспыльчивость вашу попробуйте проявить в кабинете доктора,в обязанности которого входит отвечать на ваши вопросы.

---

Виктория,скажите,я невежливо написал в первом сообщении что то???
Требовал????
м???
С вами хочу поговорить в скайпе

Мне не удобно цитировать с телефона.
Вы пришли на форум и стали требовать немедленной консультации тоном не терпящим возражений. Формат форум предусматривает эти консультации,но не сию секунду,а тогда,когда у форумчан есть свободная минута для этого. Все мы работаем,у нас есть семьи и обязанности в реальной жизни.
Форум создан в первую очередь для того,что бы любой мог придти и в нужном обьеме прочесть,самостоятельно прочесть,важную информацию о лечении ВИЧ. Вы же решили топнуть ножкой и потребовать обьяснений даже не открыв книгу,ссылку на которую вам дал Vassy: -Ничего не буду читать,быстро мне все обьясните...

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Мне не удобно цитировать с телефона.
Вы пришли на форум и стали требовать немедленной онсультации тоном не терпящим возражений. Формат форум предусматривает эти консультации,но не сию секунду,а тогда,когда у форумчан есть свободная минута для этого. Все мы работаем,у нас есть семьи и обязанности в реальной жизни.
Форум создан в первую очередь для того,что бы любой мог придти в нужном обьеме прочесть,самостоятельно прочесть,важную информацию о лечении ВИЧ. Вы же решили топнуть ножкой и потребовать обьяснений даже не открыв книгу,ссылку на которую вам дал Vassy: -Ничего не буду читать,быстро мне все обьясните...

---

Ну уж прям так не надо преувеличивать) Не топал я особо ничем..
Я почитал одну историю с парнем у которого тоже чтот 80 клеток и все такое и ему все объясняли
Я конечно читаю,но все понять нереально..по ходу дела и я начну больше понимать..
Бывает же,что ответ нужен немедленно,так? А вы уже профи и вам ничего не стоит ответить
А мне представьте скок инфы нужно будет впитать , сопоставить и переварить?.
Я упоминал про возможный тубик ,что вы скажете?(если я не отвлекаю от каких то невероятно важных дел вас))
зы: книжку открыл и уже скачал

Меня не возможно отвлечь от важных дел.

Потеря веса или температура у вас есть? Помимо АРВТ должны получать Бисептол 2*480мг/сут,Флюконазол-150 мнэг/сут,Азитромицин -1250 мг/неделю. Тенофовир я бы сменила на Абакавир. Тест на гиперчувствительность к Абакавиру,как правило, делается платно. У вас снижена функция почек. Дополнительно провоцировать их Тенофовиром не стОит.
Невирапин первые 2 недели принимается в половинной дозировке. Только вот стартовать с Невирапина при такой высокой вирусной нагрузке не очень хорошая идея. ИП(Калетра/Алувия,Презиста,Реатаз) или ИИ(Ралтегравир,Долутегравир) были бы более уместны в таком случае или хотя бы Эваверенз.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Меня не возможно отвлечь от важных дел.

Потеря веса или температура у вас есть? Помимо АРВТ должны получать Бисептол 2*480мг/сут,Флюконазол-150 мнэг/сут,Азитромицин -1250 мг/неделю. Тенофовир я бы сменила на Абакавир. Тест на гиперчувствительность к Абакавиру,как правило, делается платно. У вас снижена функция почек. Дополнительно провоцировать их Тенофовиром не стОит.
Невирапин первые 2 недели принимается в половинной дозировке. Только вот стартовать с Невирапина при такой высокой вирусной нагрузке не очень хорошая идея. ИП(Калетра/Алувия,Презиста,Реатаз) или ИИ(Ралтегравир,Долутегравир) были бы более уместны в таком случае или хотя бы Эваверенз.

---

Отвечу по порядку:
Температура бывает под вечер 37.2 +- Кушаю нормально
На сульфаниламиды у меня аллергия(чуть как то не сдох)) скорую вызывали
Флуканазол не назначали--пью сам 150 в неделю раз.Азитромицин не назначали
Ок,про тест узнаю,сделаю,если делают в этом зимбабве))
Невирапин так и принимал утром 200 вечером тенофЭм 2 недели,эт я потом начал по 400 утром и вечером соответственно
Виктория! Я написал всю арвт ,которая имеется в наличии в сц выше + то что я уже пью!поэтому ,как лучше в дальнейшем быть можно ток размышлять и думать..
На днях узнаю первые результаты сд и вн,отпишу и ВК в тубике в понедельник,смотреть диаскин будут и что там еще они делать будут я не знаю..
Я и задал вопрос,вдруг не подавляет вн или еще какие то проблемы с этой схемой то что мне могут из выше перечисленного начать давать.как бы прально объяснить...что было бы лучше для печени в моем случае
Эфавиренз ведь тоже гепатоксичен??смысл шило на мыло?(возможно мало знаний)) Что с эфавинезем СТРОГО противопоказано из пищии ,воды,спиртного?
Ламивудин-Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, панкреатит (в т.ч. в анамнезе), периферическая нейропатия (в т.ч. в анамнезе)

Гепатотоксичность Арвт-выдумки обывателей. Невирапин может оказывать токсическое влияние на печень в виде сыпи или тошноты.. Достаточно отслеживать АЛТ И АСТ и при увеличении заменить Невирапин. Эфаверенз в этом плане безвреден. Если выбирать из того,что есть,то меняйте на Эфаверенз. Главное,что бы вы его переносили нормально.
Флюконазол 150 мг/сут,Азитромицин-1250 мг / неделю нужны для профилактики оппортунистов. С вашим Ис только их не хватает для полнооо счастья. Бисептол можно заменить Дапсоном. Он нужен для профилактики пневмоцистной пневмонии.
Да..а куда делась профилактика Тб?

Абакавир+Ламивудин+эфаверенз...это из того,что можно выбрать более-менее приемлимого в вашем списке.
Пы сы..Ламивудин пьется и с меньшей СКФ. Ваша СКФ-72 Ламивудину не помеха

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Гепатотоксичность Арвт-выдумки обывателей. Невирапин может оказывать токсическое влияние на печень в виде сыпи или тошноты.. Достаточно отслеживать АЛТ И АСТ и при увеличении заменить Невирапин. Эфаверенз в этом плане безвреден. Если выбирать из того,что есть,то меняйте на Эфаверенз. Главное,что бы вы его переносили нормально.
Флюконазол 150 мг/сут,Азитромицин-1250 мг / неделю нужны для профилактики оппортунистов. С вашим Ис только их не хватает для полнооо счастья. Бисептол можно заменить Дапсоном. Он нужен для профилактики пневмоцистной пневмонии.
Да..а куда делась профилактика Тб?

---

Тошноты и сыпи не было,может совсем чуть и прошло(невирапин) Буду отслеживать и заменю,Спасибо!! увеличении АЛТ АСТ до какого предела?
Менять на Эфавиренз в виде атрипла,которая скоро поступит,так? лучший вариант,да?
Профилактику дали изо-зид300 +Б6(боривит такой нашел в аптеке,хз) раз в день и все.Подключил гдет через 10 дней после начала арт,щаз бросил,а смысл? и врач сказала, фтизиатр не пей,вот так(диаскин не увеличился и не вулдырь,просто пятнышко от укола красненькое)
Про бисептол понял-записал....
........Флюконазол 150 мг/сут,Азитромицин-1250 мг / неделю нужны для профилактики оппортунистов. ..не понял,начать пить? сейчас прям?? или после комиссии в тубике? что они скажут(завтра вк)

В составе Атриплы есть Тенофовир. А он не желателен принарушении функции почек. У вас анализы на креатинин в динамике есть?
Изониазид в качестве профилактики пьется 10 мг на кг веса. Вы же не 30 кг весите? Вместо витамина Б6 можно пить Нейромультивит. В нем комплекс витаминов группы Б
Замена Невирапина если АЛТ АСТ поднимуться в 5 раз. Небольшие подьемы допустимы и не требуют отмены
Профилактика ТБ обязательна. Дозировка Изониазида 10 мг/кг.http://hivlife.info/threads/4163

Да что же вы все об этой атрипле мечтаете?
Гепатотоксичность невирапина это нежелательное явление, которое может проявиться в первые несколько недель лечения. Нужно контролировать АЛТ. Если взлетит до 200-300, то немедленно отменять невирапин. Если пойдет нормально, то можно на нем сидеть много лет. Лишь бы ВН успела подавиться до того, как начнут формироваться мутации. Все-таки невирапин слабоват.

Кстати, упомянутая выше трустива, которая якобы есть в вашем лечебном учреждении, и есть атрипла. Только по-другому называется. Состав действующих веществ тот же самый.

Цитата:

---

Сообщение от виктория

В составе Атриплы есть Тенофовир. А он не желателен принарушении функции почек. У вас анализы на креатинин в динамике есть?
Изониазид в качестве профилактики пьется 10 мг на кг веса. Вы же не 30 кг весите? Вместо витамина Б6 можно пить Нейромультивит. В нем комплекс витаминов группы Б
Замена Невирапина если АЛТ АСТ поднимуться в 5 раз. Небольшие подьемы допустимы и не требуют отмены

---

.
Креатинин:
08.01.2016--96.8
16.11.2016--102.4
05.12.2016--94.9
19.01.2017--108
Все ,что нашел(креатинкиназа,это другое?)
Не 30,гдето 70(должен был по две да?) феназид лучше бы был?витаминку записал...
В 5 раз? круто.Еще и с печенкой проблем не хватало...ухх... ок буду думать менять невирапин.
Через пару дней сделаю еще биохимию(терь буду почаще)
----Нашел калькулятор!!!!---- http://boris.bikbov.ru/2013/07/21/kalkulyator-skf-rascheta-skorosti-klubochkovoy-filtratsii/ может кому нужен?
Посчитал---> СКФ по формуле CKD-EPI = 72 мл/мин/1,73м²СКФ по формуле MDRD = 69 мл/мин/1,73м² (для наборов без стандартизации креатинина)
СКФ по формуле MDRD = 65 мл/мин/1,73м² (для наборов со стандартизацией креатинина по референтному реактиву SRM 967, подробнее см. здесь)
Клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта = 77 мл/мин
Клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта со стандартизацией на площадь поверхности тела = 73 мл/мин/1,73м²

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Кстати, упомянутая выше трустива, которая якобы есть в вашем лечебном учреждении, и есть атрипла. Только по-другому называется. Состав действующих веществ тот же самый.

---

Я и не мечтаю о ней(атрипле и вообще бы и знать не хотел))))
Просто моя врачиха в сц с таким восторгом сказала о завозе атриплы(поступлении) я подумал ну все,прощай вичара)
Почему атрипла это трустива? зачем столько названий? Неужели нельзя назвать стол столом а стул стулом?
Я понял,чтоб мы все к черту запутались...
...Я дурак не читал об этом всем,пришел к ней,что дали то и стал кушать

Цитата:

---

Сообщение от виктория

В составе Атриплы есть Тенофовир. А он не желателен принарушении функции почек. У вас анализы на креатинин в динамике есть?
Изониазид в качестве профилактики пьется 10 мг на кг веса. Вы же не 30 кг весите? Вместо витамина Б6 можно пить Нейромультивит. В нем комплекс витаминов группы Б
Замена Невирапина если АЛТ АСТ поднимуться в 5 раз. Небольшие подьемы допустимы и не требуют отмены
Профилактика ТБ обязательна. Дозировка Изониазида 10 мг/кг.http://hivlife.info/threads/4163

---

Если исключить и тенофовир,то что вообще пить останется?
Мне дали понять,что все что у вас в центре-это дикое фуфло,так?
......Абакавир+Ламивудин+эфаверенз...это из того,что можно выбрать более-менее приемлимого в вашем списке.
Пы сы..Ламивудин пьется и с меньшей СКФ. Ваша СКФ-72 Ламивудину не помеха....
понял!

Виктория,Ety-вы тут?
совсем молчите

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Если исключить и тенофовир,то что вообще пить останется?
Мне дали понять,что все что у вас в центре-это дикое фуфло,так?

---

Если не будет гиперчувствительности на Абакавир,он есть в вашем СЦ,то вполне неплохо будет заменить Тенофовирhttp://hivlife.info/threads/4729
Это неплохая тема о Тенофовире.

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Я и не мечтаю о ней(атрипле и вообще бы и знать не хотел))))
Просто моя врачиха в сц с таким восторгом сказала о завозе атриплы(поступлении) я подумал ну все,прощай вичара)
Почему атрипла это трустива? зачем столько названий? Неужели нельзя назвать стол столом а стул стулом?
Я понял,чтоб мы все к черту запутались...
...Я дурак не читал об этом всем,пришел к ней,что дали то и стал кушать

---

Хотите выжить? Перестаньте безоговорочно доверять врачами и начинайте изучать свою болезнь. Как правило,пациентами которые верят на слово доктору очень легко манипулировать.
Атрипла=тенофовир+эмтрицитабин+эфаверенз.Трустива-тоже самое. Названия зависят от производителя.

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

.
Креатинин:
08.01.2016--96.8
16.11.2016--102.4
05.12.2016--94.9
19.01.2017--108
Все ,что нашел(креатинкиназа,это другое?)
Не 30,гдето 70(должен был по две да?) феназид лучше бы был?витаминку записал...
В 5 раз? круто.Еще и с печенкой проблем не хватало...ухх... ок буду думать менять невирапин.
Через пару дней сделаю еще биохимию(терь буду почаще)
----Нашел калькулятор!!!!---- http://boris.bikbov.ru/2013/07/21/kalkulyator-skf-rascheta-skorosti-klubochkovoy-filtratsii/ может кому нужен?
Посчитал---> СКФ по формуле CKD-EPI = 72 мл/мин/1,73м²СКФ по формуле MDRD = 69 мл/мин/1,73м² (для наборов без стандартизации креатинина)
СКФ по формуле MDRD = 65 мл/мин/1,73м² (для наборов со стандартизацией креатинина по референтному реактиву SRM 967, подробнее см. здесь)
Клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта = 77 мл/мин
Клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта со стандартизацией на площадь поверхности тела = 73 мл/мин/1,73м²

---

http://hivlife.info/content/47-calculator-glomerular-filtration-rate
А креатинин вы в СЦ сдавали?

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Хотите выжить? Перестаньте безоговорочно доверять врачами и начинайте изучать свою болезнь. Как правило,пациентами которые верят на слово доктору очень легко манипулировать.
Атрипла=тенофовир+эмтрицитабин+эфаверенз.Трустива-тоже самое. Названия зависят от производителя.

---

Спасибо,что уделили мне время!!!
Буду изучать сам и тут конечно спрашивать,если что непонятно
Из всего вами сказанного я сделал вывод:
Сменить тенофовир на абакавир и убрать невирапин.
Вот на этом остановится пока что--->
Абакавир+Ламивудин+эфаверенз
Я правильно понял? Атрипла не панацея,хоть и удобно ибо в ней тенофовир ,да?

Цитата:

---

Сообщение от виктория

http://hivlife.info/content/47-calculator-glomerular-filtration-rate
А креатинин вы в СЦ сдавали?

---

Не креатинин отдельно,а целиком биохимию.
И в поликлинике, по месту,и в сц,а что?
....не знал,что у вас тож есть калькулятор,спс
из всего непонятного про скф я понял одно---он не должен быть 60 и менее

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

из всего непонятного про скф я понял одно---он не должен быть 60 и менее

---

CKD EPI <60-это уже ХПН. Также см.

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

С
Сменить тенофовир на абакавир

---

Желательно бы,да. А т.к. почечное повреждение у вас уже есть,то нужно провести исследование мочи на наличие микроальбуминурии + провести полное обследование, включая скрининг всех факторов сердечно-сосудистого риска ( исключение гипертонии, липидограмма, ИМТ, абдоминальное ожирение, исключение курения табака) и инструментальные дополнительные методы исследования- доплер сосудов головы и шеи,эхоКГ. Как подавите ВН и вылезете из СПИДа, так и занимайтесь.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

CKD EPI <60-это уже ХПН. Также см.

---

скачал,спс!
что по тубику скажете? есть варианты,что не он,а какая то жуткая жесть?.
Про почки,если в кратце:
Ограничивается количество белка. Уменьшается содержание в пище натрия (соли). Снижается количество фосфора в рационе. Снижается и строго отслеживается содержание калия. Регламентируется поступление жидкости в организм. Контролируется достаточная энергетическая ценность диеты.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/chto-mozhno-est-pri-pochechnoj-nedostatochnosti/
так?

СКФ меньше 90-это уже нарушения в работе почек в той или иной степени.У вас колебания от 72 до 84. Сдать бы креатинин в приличной лаборатории,там где его делают не методом Яффе,и отслеживать динамику по этим показателям.