Моя терапия гепатит С, Ф4, ген. 3 соф+дак+риб (24 недели); СD4-152 ед.

Всем привет и хороших выходных! смЕшно
По рекомендации Bobcata (в связи со снижением ИС на терапии и для профилактики пневмоцистита) со вчерашнего дня начал приём Бисептола по 2 таблетки 1 р. в день после еды. Придётся пока попить до конца терапии или до поднятия клеточек. Нужно было бы и ПТП попить, тот же изониазид, но очень не рекомендовано гепатологом на ПВТ. Буду стараться держаться подальше от массовых скоплений людей. Вчера в СЦ от каждого чиха вздрагивал, пока ждал очередь на анализы. Сдал на вирусную нагрузку ВИЧ анализы. Надеюсь осталась неопределяемой, а проблема падения CD4 связана с рибавирином и не придётся возвращаться с РАЛа на ЭФ. В любом случае результат узнаю только через 2 недели на приёме у инфекциониста 23 декабря.

Поспрашивал на гепатитной "Остановке" насчёт повышения билирубина. Гуру пишет, что возможно такое на терапии и встречается часто. Связано якобы с застоем желчи. Рекомендуют пропить Урсосан с отступом от ингов в 3 часа, но я уже что-то устал от горстей таблеток, пока немного отложу, пересдам билирубин через месяц. Дмуаю может попробовать отвар овса вместо таблеток? На той же Остановке рекомендовали на при данных СD4 отменить рибы... Я пока в раздумьях: вроде бы и нужно, но опасаюсь "недолечиться", не соблюсти регламент. Решил пока подождать до 23 декабря, когда узнаю результаты нагрузки по ВИЧ. Если она н/о, то буду сокращать рибы и в течении 1-2 недель выводить из терапии. Надеюсь 19-20 недель с рибами всё-таки будет достаточно для изгнания гада!

2Настойчивый: Ты молодчага, что так относишься к лечению и контролируешь показатели. Правильно говорят на "остановке", что билирубин скачет. У меня он более менее стабилизировался только в конце ПВТ, а то прыгал тоже. Причем, если общий практически сразу пришел в норму, то прямой оставался выше референтных значений до конца ПВТ. Глянь на скрин моих билирубинов во время ПВТ, там разброс и шатание:) А потом все стабильно было. Главное тебе решить проблему СД4. А может это организм изгоняет гада и усиленно борется с ним, вот клетки и подупали? В общем, слежу за ситуацией и желаю тебе победить в этой борьбе. Хороших выходных!
П.С. Я сегодня таки сдал ПЦР и альфафетопротеин (он у меня до ПВТ был 244 при норме-до 7) В конце стал-8, но это все равно выше нормы. Гепатоцеллюлярную карциному тоже никто не отменял:) Рез. будет только 15 го числа, отпишусь потом.
[IMG]http://s020.radikal.ru/i723/1612/b9/6ce42bc3cebd.jpg[/IMG]

Цитата:

---

Сообщение от meek

2Настойчивый: Ты молодчага, что так относишься к лечению и контролируешь показатели. Правильно говорят на "остановке", что билирубин скачет. У меня он более менее стабилизировался только в конце ПВТ, а то прыгал тоже. Причем, если общий практически сразу пришел в норму, то прямой оставался выше референтных значений до конца ПВТ

---

Спасибо за пожелания! По другому не могу относится к терапии - всё непросто и я уже сто раз себя винил, что не начал АРВТ раньше, всё чего-то ждал, пока в СПИД не залез... И то,если б гепс не обнаружил, то и про ИС не узнал бы.

Насчёт билирубина - у меня как раз наоборот ситуация. На старте он был шикарный, а вот сейчас полез вверх.
Потому и напрягает...
http://i85.fastpic.ru/big/2016/1210/a4/5283c347fb9b7e324d38c13045c202a4.jpg

Как мне говорила инфекционист, во время ПВТ незначительное повышение показателей не критично, так что, ты главное не переживай, а то накрутишь себя, а нам этого никак нельзя. С Божьей помощью закончишь ПВТ, там все стабилизируется и будешь красавчег :) Искренне тебе этого желаю! Все таки терапия против гепса-офигенная нагрузка, а с рибами, так вообще жесть. Но, ничего, я же их пережил (5 мес. с ними жил). Мне их подключили на втором месяце. И ты переживешь, тем более, что ты уже более осведомлен о разных последствиях для иммунного статуса и всяких разных других неожиданностей. Ты хоть знаешь про профилактику оппортунистов и т.д. У меня же все в слепую было. Скорее всего у меня тоже тогда клетки рухнули и после ПВТ нахватал всего, чего только можно, знал бы тогда про свой + и про бисептол с флуконазолом, было бы все по другому. Так что, дерзай, моя моральная поддержка у тебя есть, да и не только моя.

Цитата:

---

Сообщение от meek

..С Божьей помощью закончишь ПВТ, там все стабилизируется и будешь красавчег :) Искренне тебе этого желаю! Так что, дерзай, моя моральная поддержка у тебя есть, да и не только моя.

---

Снова спасибо! Да нелегко всё, но прорвёмся. Бог помогает, на прошлых выхах впервые в жизни в церкви исповедался и причастился. Вообще в церкви бывал раньше пару раз в год от силы, и то на самые большие праздники типа Пасха или Рождество. Пришлось грехи свои озвучивать батюшке, а их ох как много, перечислил только самые тяжкие, оказалось не так просто это делать (исповедоваться). Но сразу легче стало на душе и сердце.
Так что и тебе Бог пусть помогает и будь здоров!

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Бог помогает, на прошлых выхах впервые в жизни в церкви исповедался и причастился. Вообще в церкви бывал раньше пару раз в год от силы, и то на самые большие праздники типа Пасха или Рождество. Пришлось грехи свои озвучивать батюшке, а их ох как много, перечислил только самые тяжкие, оказалось не так просто это делать (исповедоваться). Но сразу легче стало на душе и сердце.

---

Ай какой же ты молодец!!!!! Такая радость у меня за тебя, аж комок к горлу подступил. Отцы Церкви говорили, что когда человек приходит к Богу и кается, ангелы очень радуются. Теперь благодать Божья с тобой и Сам Господь все управит. Но расслабляться нам никак нельзя. Меньше грехов, ближе к Богу! Хотя и трудно конечно это. Будем стремиться!

после месяца это норм,в начале у меня было вн 124000,после месяца-2400,сейчас вн -н/о(терра 6 мес):))правильным путем идешь ,мне кажется

Пришел анализ ПЦР гепС. Через 5 месяцев после окончания ПВТ-полет нормальный!

Цитата:

---

Сообщение от meek

Пришел анализ ПЦР гепС. Через 5 месяцев после окончания ПВТ-полет нормальный!

---

Мои поздравления! Хочу сказать тебе, что от одного вируса ты уже вылечился на 100%! Решай теперь остальные проблемы, о гепатите забудь, береги оставшиеся ресурсы печени. Соблюдай диету в разумных пределах, возбержись от спиртного.

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Мои поздравления! Хочу сказать тебе, что от одного вируса ты уже вылечился на 100%! Решай теперь остальные проблемы, о гепатите забудь, береги оставшиеся ресурсы печени. Соблюдай диету в разумных пределах, возбержись от спиртного.

---

Спасибо! Да, печень надо беречь, хотя с таким количеством препаратов (ПТТ и т.д.) она работает на пределе. Спиртное нам вообще противопоказано, даже в микродозах. Но, ничего, прорвемся. Ты тоже не балуйся всякими ништяками вредными, за спиртное вообще не говорю:)

15.12.2016 г. - 121 день ВГС терапии.

До окончания ВГС терапии осталось 47 дней, сущие пустяки wink по-большому счёту.
Проконсультировавшись на разных сайтах со специалистами насчёт падения ИС и схемы лечения получил такие результаты:
5 из 4 врачей за отмену рибавирина на данном этапе, считают что результат достигнут и можно спокойно добить на соф+дак оставшиеся 6 недель.
1 гастроэнтеролог скептически отнёсся к отмене рибов.
В итоге выслушав мнения я решил сделать так: с сегодняшнего дня снижаю дозу рибов до 800 мг/день (2 утром+2 вечером).
На такой дозе сижу ещё недельку и жду результатов анализа по вир. нагрузке ВИЧ (23 декабря).
Если (дай Бог) ВН осталась неопределяемой, значит однозначно рибы "срезали" клетки и тогда будем с ним окончательно прощаться ориентировочно к 20 недели терапии.

P.S. > вопрос к знатокам: я с ребятами компанией по традиции много лет ездим в сауну в предверии НГ icon_smile New Year.
весёлая компания, традиции больше 10 лет. В этом году, увы, я буду праздновать "всухую" и с минимальным количеством
излишеств в еде. Насчёт парилки вот не знаю - есть разные мнения: одни говорят можно и при циррозе и при ПВТ, другие
советуют воздержаться. Вот думаю, что можно без фанатизма, просто прогреться минут на 5-7 и без ныряния в холодную
воду..
Кто что думает насчёт сауны???

Привет дружище!Я тебе советую,вообще воздержаться в этом году от этой затеи.Вот клетки поднимешь....тогда всё и наверстаешь.

Цитата:

---

Сообщение от voor

Привет дружище!Я тебе советую,вообще воздержаться в этом году от этой затеи.Вот клетки поднимешь....тогда всё и наверстаешь.

---

Привет, пропажа! )) Не, уже еду точно, буду без фанатизма отдыхать. Надо развеяться немного, проблемы гнетут.
Буду предельно осторожен, обещаю! ))

Меняй ник,на Неугомонный гыыы ))

Жжёшь, братуха! Не могу отказать, пацаны так обрадовались, что будет трезвый водитель )

Кентярик,ты не в курсях,оптимиста тему удалили?

Цитата:

---

Сообщение от voor

Кентярик,ты не в курсях,оптимиста тему удалили?

---

Похоже что да.

в парилку не суйся))печень сразу напряжется.дрейфуй в бассейне если вода не очень холодная!самое то,для таких как мы))я все время так делаю)voor привет!)

Нельзя с циррозом в парилку. Даже ванна горячая может быть опасна. Бессейн с комфортной температурой-самое оно :)

Цитата:

---

Сообщение от gadya

в парилку не суйся))печень сразу напряжется.дрейфуй в бассейне если вода не очень холодная!самое то,для таких как мы))я все время так делаю)voor привет!)

---

Уже побывал гыыы ))
Пару раз в парилке минуты 3-5 до первого пота и 1 раз в хамаме тоже очень недолго. Ну и конечно бассейн )
Водичка была хорошая, не холодная, хотя я любитель из парилки в прорубь или в ледяную купель. Но это уже всё в прошлом, увы!
http://i85.fastpic.ru/big/2016/1218/c5/59a55a7e393de2e47899da10362735c5.jpg

В общем отлично провели время, правда друзья огорчилась, поняли что болею (похудел на 17 кг. с прошлого НГ), я не сказал чем, просто сказал проблемы с пищеварением. Один товарищ в шутку сказал: "да это всё мелочи, не цирроз же!". Я промолчал, хотя и смутился.

В остальном у меня всё нормально. Завтра заканчивается 18 неделя терапии, а это значит 3/4 пути пройдено. Пью сниженную дозу рибавирина (800мг/день), в пятницу иду в СЦ узнать результаты ВН по ВИЧ и получить АРВТ.

Цитата:

---

Сообщение от meek

Нельзя с циррозом в парилку. Даже ванна горячая может быть опасна.

---

откуда вы это взяли, в смысле источник? я не опровергаю, хочу понять есть ли этому научное обоснование, может быть есть рекомендации, в которых такое предостережение отражено?
в англоязычной литературе ни разу не встречал подобного.
в принципе, это логично - если у человека ВРВП 2-3ст и/или декомпенсированный цирроз - это автоматически означает средний и высокий риск кровотечения и даже прописываются неселективные бета-блокаторы, чтоб снизить частоту пульса, тем самым снизив риск кровотечения. о бане, в данном случае, вообще речи не идёт-это понятно.
но если пациент стабильный (Чайлд-Пью A), вены пищевода, воротная, селезеночная вены - не расширены, то почему для него баня, горячая ванна под запретом?

Цитата:

---

Сообщение от mr.brightside

?

---

Суровая и ёмкая правда нашей жизни в твоей подписи. Улыбнуло и заставило задуматься одновременно...Чья цитата? ))

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Суровая и ёмкая правда нашей жизни в твоей подписи. Улыбнуло и заставило задуматься одновременно...Чья цитата? ))

---

Как то мне один хороший человек подсказал..:).Еле нашла его сообщения..
-В результате вся жизнь в этой маленькой коробочке с ячейками: еда,сон, туалет, любовь, возбуждение.
И, наконец, главная таблетка, чтобы не забыть принять таблетку.
Теперь все в твоих руках, в этой коробочке.

Сегодня посетил СЦ. Узнал так же результаты по ВН: Вирусная нагрузка ВИЧ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.
Выдали так же в качестве предновогоднего подарка )) внеочередное направление на CD4, сегодня не успел, сдам в понедельник наверное. До тех пор пока буду всё-таки продолжать пить рибы в сниженной дозировке 800 мг.
Общефизически чувствую себя неплохо, возможно ещё немного протяну терапию с рибавирином.

поздравляю,щас и клетки поползут вверх!

Спасибо! Ну могут не ползти вверх ещё, т.к. ВН у меня уже давненько Н.О. Причина падения ИС теперь однозначно из-за рибов, но доза снижена, возможно и поднимутся немного клетки. Основной подъём буду ждать после окончания теры или после отказа от рибов.
Главный для меня сегодня вывод: падение ИС не связано с заменой АРВТ и это отлично! Побочки от РАЛа не ощущаю никаких, хороший сон и не привязан к приёму пищи. Один минус: надо пить 2 раза в день, но приспособился. В машине и в сумке и на работе лежат контейнерчики с таблами, на телефоне и часах стоят будильники.

Цитата:

---

Сообщение от gadya

voor привет!)

---

Приветствую Вас gadya

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Сегодня посетил СЦ. Узнал так же результаты по ВН: Вирусная нагрузка ВИЧ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.

---

В очередной раз тебе говорю,всё будет хорошо,мандец вирусу,ща стукани его ещё по башне, и скоро будем праздновать твою победу.Покушаем мы ещё винца,не сомневайся.

алкоголь только в рамках медицины сверхмалых доз!!!!как ацилококцинум:)))капнул в ванну капельку винца и наслаждайся!))

Цитата:

---

Сообщение от gadya

алкоголь только в рамках медицины сверхмалых доз!!!!как ацилококцинум:)))капнул в ванну капельку винца и наслаждайся!))

---

Да я ясно, что алкоголь уже не светит мне, по крайней мере в течении ближайшего года, да и после если только из пипетки. Но считаю, что это - не самая большая потеря в жизни! Ведь есть же альтернативы :LOL:

Цитата:

---

Сообщение от gadya

алкоголь только в рамках медицины сверхмалых доз!!!!как ацилококцинум:)))капнул в ванну капельку винца и наслаждайся!))

---

ха, точно. у меня есть друзья - фанаты гомеопатии. надо будет предложить им отмечать НГ таким вот "гомеопатическим" вином)