Вопрос по времени приема терапии

Приветствую всех.
Мне назначили терапию:

Презиста+Ритановир - вечером во время еды
Тенофовир+Эпивир - через час после приема Презисты

Вопросы:

1. Можно ли принимать все препараты вообще вместе? Инфекционист сказала, что главное, чтобы Презиста (дарунавир) была с едой, все остальные препараты вне зависимости от. Имеет ли вообще значение эта часовая разница между приемами?

2. На сколько данная схема чувствительна по сдвигам по времени? +/- 30 минут критично?

3. Этот вопрос связан со вторым, т.к. Презиста привязана к еде, а не всегда получается успеть скушать что-нибудь... какой критичный минимум еды должен быть съеден? Бутерброда или пирожка достаточно?

Заранее благодарю за ответы.

Цитата:

---

Сообщение от Robbi

Приветствую всех.
Мне назначили терапию:

Презиста+Ритановир - вечером во время еды
Тенофовир+Эпивир - через час после приема Презисты

Вопросы:

1. Можно ли принимать все препараты вообще вместе? Инфекционист сказала, что главное, чтобы Презиста (дарунавир) была с едой, все остальные препараты вне зависимости от. Имеет ли вообще значение эта часовая разница между приемами?

2. На сколько данная схема чувствительна по сдвигам по времени? +/- 30 минут критично?

3. Этот вопрос связан со вторым, т.к. Презиста привязана к еде, а не всегда получается успеть скушать что-нибудь... какой критичный минимум еды должен быть съеден? Бутерброда или пирожка достаточно?

Заранее благодарю за ответы.

---

1) Так и стоит принимать все вместе. Инфекционист права: главное - чтобы Презиста шла с едой.
2) Если только начали АРТ, старайтесь не допускать опозданий вообще (тем более пропусков). Главное после начала - добиться снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. А в целом, нет, 30 минут некритичны для вашей схемы.
3) Желательно чуть побольше бутерброда, но если совсем ничего больше нет, то и бутерброд сойдет.

Vassy, большое спасибо за ответы.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

1) Так и стоит принимать все вместе. Инфекционист права: главное - чтобы Презиста шла с едой.

---

Т.е. можно принимать Презисту+Ритановир+Тенофовир+Эпивир вместе и один раз в сутки?
Тогда почему на многих форумах жалуются об отсутствии терапии с одним приемом, если данная схема как раз с одним приемом?
На следующем приеме уточню у своего врача, возможно действительно часовая разница между приемами и не нужна вовсе... Было бы совсем шикарно.
В прочем я и так доволен своей терапией.

Цитата:

---

3) Желательно чуть побольше бутерброда, но если совсем ничего больше нет, то и бутерброд сойдет.

---

А какой минимум еды должен быть? На сколько я вычитал, то для Презисты наличие еды особенно важно, т.к. от этого зависят не побочки, как у других лекарств привязанных к приему пищи, а концентрация лекарства, т.е. без еды она меньше. Так же прочел, что характер пищи не имеет значения, а о количестве нигде ни слова...

Цитата:

---

Т.е. можно принимать Презисту+Ритановир+Тенофов ир+Эпивир вместе и один раз в сутки?

---

Да.

Цитата:

---

Тогда почему на многих форумах жалуются об отсутствии терапии с одним приемом, если данная схема как раз с одним приемом?

---

Люди жалуются на все что угодно, вы не заметили? И, кстати, тенофовир в России малодоступен, это раз. И два - Презиста - весьма дорогой препарат, его тоже не всем подряд назначают. А в РФ, как правило, назначают в режиме два раза в сутки по 600/100.

Цитата:

---

А какой минимум еды должен быть? На сколько я вычитал, то для Презисты наличие еды особенно важно, т.к. от этого зависят не побочки, как у других лекарств привязанных к приему пищи, а концентрация лекарства, т.е. без еды она меньше. Так же прочел, что характер пищи не имеет значения, а о количестве нигде ни слова

---

Да, я вижу, что инструкцию вы прочитали. Про минимум еды действительно нигде ничего нет, но логично предположить, что когда речь идет о "приеме во время еды", это должна быть именно "еда", а не конфета или две ложки йогурта.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Про минимум еды действительно нигде ничего нет, но логично предположить, что когда речь идет о "приеме во время еды", это должна быть именно "еда", а не конфета или две ложки йогурта.

---

Может быть, поэтому у меня клеточки мало подрастают... Иногда приходится выезжать из дома раньше обычного и потому, что уже позавтракала, Презисту заедаю лишь фруктом. Такое случается редко, но все же имеет место быть(.

Цитата:

---

Сообщение от allright

Может быть, поэтому у меня клеточки мало подрастают...

---

Вряд ли, ведь вирусная нагрузка остается неопределяемой?

Цитата:

---

Сообщение от allright

Презисту заедаю лишь фруктом. Такое случается редко, но все же имеет место быть

---

Это вы зря. Уж тогда несколько фруктов съедайте - всяко лучше будет.

Цитата:

---

Сообщение от allright

Может быть, поэтому у меня клеточки мало подрастают... Иногда приходится выезжать из дома раньше обычного и потому, что уже позавтракала, Презисту заедаю лишь фруктом. Такое случается редко, но все же имеет место быть(.

---

Я вам уже говорил по этому поводу. При начале лечения на стадии и спид и ИС меньше 200 прироста может вообще не быть. Мало того, ИС может не восстановиться никогда. У вас прирост составляет более 50 кл/мкл/ 1год лечения. А вы еще недовольны?

2) Презисту не нужно заедать фруктом. Её нужно заедать достаточным количеством пищи. В идеале -достаточно 3-4 жирных бутербродов с колбасой или грудинкой .

А калетру тоже нужно заедать тремя бутербродами???Я не смогу!!!Один хоть бы съесть!Я ем как птичка...

Цитата:

---

Сообщение от eleanor

А калетру тоже нужно заедать тремя бутербродами???Я не смогу!!!Один хоть бы съесть!Я ем как птичка...

---

Калетру в таблетках не нужно заедать. Единственное, она на голодный желудок хуже идет (личный опыт, да и многие писали).

Да, вирусная неопределяемая.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

2) Презисту не нужно заедать фруктом. Её нужно заедать достаточным количеством пищи. В идеале -достаточно 3-4 жирных бутербродов с колбасой или грудинкой .

---

Все же я не понимаю что такое "достаточное кол-во пищи". Это на столько индивидуально. Для кого-то таз пельменей - легкая закуска, для кого йогурт с печенькой - обед.

Я, например, физически не съем 4 жирных бутербродов, для меня это невпихуемое, т.е. я ем всю жизнь маленькими порциями, но часто. Сосиска с макаронами - полноценный прием пищи? Тогда и хот-дог тоже, та же сосиска, где вместо макарон булка.

Понятно, что трактовать можно как кому нравится, поэтому не понятно почему нигде не уточнено какого минимума пищи достаточно для того, чтобы Презиста отработала свои 100%. Неужели такой информации в спец.мед.литературе совсем нет?

P.S.: Только что нашел цитату про Презисту на сайте aids.ru: "Принимать следует во время еды, но количество и тип пищи не имеют значения."

Имеют.Яблоко или банан-это не пища, например, если до это желудок пуст . Но вполне сойдут , если он уже набит.

Цитата:

---

Сообщение от eleanor

А калетру тоже нужно заедать тремя бутербродами???Я не смогу!!!Один хоть бы съесть!Я ем как птичка...

---

я с утра встаю, пью Калетру и опять спать ложусь, а вечером запиваю/заедаю чем придется (еда, пиво, вода..)

Я нашел ответ на свой вопрос, здесь пишу для тех, у кого может возникнуть такой же.
Презисту (дарунавир) можно пить с любой едой и в любом количестве, как с полноценным приемом пищи, так и с легкой закуской.
Что же, эта новость меня сильно радует, т.к. в крайнем случай и пирожка вполне будет достаточно.

Источник информации: http://www.aidsmeds.com/drugs/Darunavir.htm

Цитата:

---

Prezista, combined with Norvir, should be taken with food. The type and amount of food is not important. In other words, Prezista/Norvir can be taken with a full meal or a light snack.

---

Цитата:

---

Сообщение от Дама +

Калетру в таблетках не нужно заедать. Единственное, она на голодный желудок хуже идет (личный опыт, да и многие писали).

---

езнай у меня шикарно на голодный желудок идет.....

вот вы счастливые, я с Калетройполностью изменила питание...молочные продукты не принимала совсем. Имодиум был моим лучшим другом.

Цитата:

---

Сообщение от Irma40

вот вы счастливые, я с Калетройполностью изменила питание...молочные продукты не принимала совсем. Имодиум был моим лучшим другом.

---

Эх, я калетру через 2 недели начинаю.....чувствую подрищу я.......:D

Цитата:

---

Сообщение от верочка

Эх, я калетру через 2 недели начинаю.....чувствую подрищу я.......:D

---

Ну не факт,я с калетрой очень хорошо в этом плане уживалась,а вот с презистой как то проблемно,молочка-смерть на унитазе,мама дорогая,может и пронесет,в хорошем смысле этого слова:)

верочка
у всех по разному - калетра хороший препарат, быстро поднимает клетки /на ПВТ у меня даже было повышение/

Цитата:

---

Сообщение от Irma40

верочка
у всех по разному - калетра хороший препарат, быстро поднимает клетки /на ПВТ у меня даже было повышение/

---

ладно, попробуем калетру......:D

Цитата:

---

Сообщение от верочка

ладно, попробуем калетру......:D

---

не ссы с калетры я ушла по причине высокого холестерина

Цитата:

---

Сообщение от верочка

Эх, я калетру через 2 недели начинаю.....чувствую подрищу я.......:D

---

Ничего подобного, может только есть захочешь...

Цитата:

---

Сообщение от джиа

Ничего подобного, может только есть захочешь...

---

ты меня радуешь...надеюсь, не собираешься улынивать от терапии?

Цитата:

---

Сообщение от Irma40

ты меня радуешь...надеюсь, не собираешься улынивать от терапии?

---

Да вроде не собираюсь)))) просто ем, как в последний раз(((((я так то худая,когда таблетки не пью, а сейчас я кабанею((((

так может и еш, потомучто показатели крови лучше становятся

Что ж это такое? Меня ни с Калетры (во время беременности), ни с Презисты (сейчас) не проносило(((. А как раз этого-то я только и жду!!! :xi:

Тема называется Вопрос по времени приема терапии
Все прочее флуд, господа. Придется порезать тему на 2 темы с разными названиями,чтобы более соответствовало содержанию.

Возвращаясь к теме:

Подскажите, пожалуйста, как мне теперь объединить прием Презисты с Тенофовиром и Эпивиром, если я начал принимать их с часовой разницей?
Я могу каждый день принимать Тенофоир+Эпивир на 5 минут раньше, и таким образом через 12 дней получу единый по времени прием для всех препаратов.
Это никак не повлияет на успешность терапии?

Цитата:

---

Сообщение от Robbi

Возвращаясь к теме:

Подскажите, пожалуйста, как мне теперь объединить прием Презисты с Тенофовиром и Эпивиром, если я начал принимать их с часовой разницей?
Я могу каждый день принимать Тенофоир+Эпивир на 5 минут раньше, и таким образом через 12 дней получу единый по времени прием для всех препаратов.
Это никак не повлияет на успешность терапии?

---

Просто взять и объединить сразу: необходимости сдвигать время приема по 5 мин. нет никакой.

Vassy, спасибо, объединил!

И еще дополнение по поводу вопроса о кол-ве еды с Презистой.
Когда я искал ответ на этот вопрос, то шерстил весь интернет и не найдя четкого ответа, обратился в том числе на сайт производителя дарунавира.
Сегодня получил официальный ответ из Российского отделения компании куда перенаправили мой вопрос:

Цитата:

---

Действительно, дарунавир (Презисту) следует принимать во время еды. В этом случае улучшаются фармакокинетические показатели препарата (пиковая концентрация в плазме и экспозиция). Калорийность принимаемой пищи должна составлять приблизительно 500 ккал. Тип принимаемой пищи не влияет на воздействие препарата.

Best regards,

Alexey Skripka,
Medical Adviser
HIV
17/3 Krylatskaya str.
121614 Moscow, Russia
Phone: +7 495 755 8357 (ext. 2193)
Mob: +7 919 778 7076
Вложение 151

---

Так что теперь есть вполне конкретные и официальные рекомендации по поводу приема еды с Презистой.

P.S. Батончик сникерса как раз подходит, а вот яблока или банана очевидно мало :)))

сегодня по ошибке съела утром терапию /кивекса+стокрин/ вместо обычного приема в 20-00.
нужно ли принимать вечером как обычно или пропустить вечерний?
я считаю, что пропустить.
ваше мнение?

По-моему, можно и так, и так. Выпить, как обычно, более надежно, но эффекты от Стокрина будут сильнее и появится дополнительный шанс на реакцию гиперчуствительности к абакавиру. Если же не пить - немного более рискованно в плане развития резистентности, но незначительно. Можно и по третьему варианту выпить вечером, только не в 20, а попозже, например, в 24, а на следующий день уже вернуться к обычному графику.
P.S. Это ж что должно случиться, чтобы утро и вечер перепутать?

о третьем варианте я как то не подумала, спасибо, воспользуюсь советом. Не хочу "уходить" от стокрина.
Совершенно случайно...собирала утром суточный комплект в таблетницу, держала в руке эти "заветные" , параллельно готовила завтрак , и позвонили на сотовый как назло. Машинально и "заглотила", блин...

Всем привет,помогите разобраться.Пил ЛамивудинЗидовудин с утра и вечером и один раз в день по 2 таблетки реатаз+ринвир,потом реатаз исчез выписали 2Презиста +ринвир.Последний раз ездил чё то опять заменили а как пить не помню и всё праздники не узнаешь,подскажите может кто пил такую терапию.У меня сейчас на руках есть Калетра,Ламивудин,Зидовудин,РИтонавир-100 и ринвир,что то сдесь лишнее,какая терапия из этих колёс собираеться,что то сдесь лишнее.Ритонавир и ринвир помоему одно и тоже.Подскажите срочно что пить,уже сегодня вечером я в замешательстве.

Калетра 2таб(2х250мг)/2р. в сутки ( каждые 12 часов,в одно и тоже время)
Ламивудин 1таб(150мг)/2р. в сутки ( каждые 12 часов,в одно и тоже время)
Зидовудин 1 таб(300мг)/2р. в сутки ( каждые 12 часов,в одно и тоже время)
ритонавир уже входит в состав калетры, так что его отдельной таблеткой принимать не нужно.

Здравствуйте , заказала все таки я презисту теперь жду когда привезут. Вопрос такой как лучше всего начать принимать схему : абакавир 2т +ламивудин 2т+Презиста + Ринвир . Все сразу вместе ? Или лучше для начала абакавир с утра а ламивудин с презистой в обед? ( тест на абакавир не делали правда()

Как вам удобней. Можете 1 раз в день принимать, можете 2 раза в день, а можете и 3 раза.Не забывайте,только что в одно и тоже время.

Цитата:

---

Сообщение от Tatayna19

Здравствуйте , заказала все таки я презисту теперь жду когда привезут. Вопрос такой как лучше всего начать принимать схему : абакавир 2т +ламивудин 2т+Презиста + Ринвир . Все сразу вместе ? Или лучше для начала абакавир с утра а ламивудин с презистой в обед? ( тест на абакавир не делали правда()

---

Нужно было делать. Теперь будете сидеть и ждать месяц- пронесет, не пронесет. Скорее, пронесет- реакция гиперчувствительности- примерно 5 % всех назначений ABC.

Спасибо большое за ответ , а препораты против аллергии к примеру супрастин можно принимать во время начала приёма терапии ? И есть ли в этом толк

Цитата:

---

Сообщение от Tatayna19

препараты против аллергии к примеру супрастин можно принимать во время начала приёма терапии ?

---

Зачем ?

Чтоб не было аллергии , на препораты) или это не к чему, когда будет тогда и пить?