Терапия долутегравир,ламивудин.Резистентность?

У мужа ВИЧ с 2014,на данный момент более трех лет терапия тивикай ламивудин тенофовир.Более двух лет на двукомпонентной схеме Тивикай Ламивудин,врач об этом не в курсе.Почти год назад выплыла нагрузка 350\600 клеток,пересдал в сентябре 2022 уже 3500 нагрузка кллеток 600.Неделю назад был на приеме у врача,врач без анализов,без обьяснений выписала вместо ламивудина эмтрицитабин,на резистентность анализ не предложила. Муж его не принимает,пьет ламивудин из своих запасов. Анализ на ВН взяли,но будет готов 28 февраля,в этот день на прием муж идет.Врачу не сказал,пропуски были и неоднократно,то алкоголь,то забудет. Подскажите,пожалуйста,что делать в данной ситуации?
Что дальше делать то ?

Какой конкретно? Если с анализом на резистентность, то ждать его, осталось то 3 дня.
эмтрицитабин это тот же ламивудин по сути, если вопрос в этом. Опять таки, ничего три дня не изменит, что вы его пить будете, что ламивудин свой из запасов . Если уж тивикай вылетил, то он скорее всего и подавно
Что делать дальше с пофизмом на свою жизнь - вопрос риторический, можно дальше бухать и забивать на терапию, ждать СПИДа и смерти, можно включить голову, подобрать таблетки и больше не пропускать (если есть что подбирать конечно) - выбирать все равно не вам. Не, вы конечно можете стать ему мамкой и бегать за ним с таблетками, но надолго ли вас хватит.

Цитата:

---

Сообщение от wertuanochka14

Подскажите,пожалуйста,что делать в данной ситуации?
Что дальше делать то ?

---

Тест на резистентность к ИИ, ИП,НИОТ,ННИОТ на фоне текущей АРТ или не позднее 2 недель после ее отмены.Вот то что нужно в CMD :

https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/katalog-analizov/kolichestvennoje_opredelenije_rnk_hiv-1_i_mutacii_rezistentnosti_vich_k_ingibitoram_proteazy_i_obratnoj_transkriptazy/

https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/katalog-analizov/rnk-hiv-1-opredelenije-rezistentnosti-vich-k-ingibitoram-integrazy-032108/

Ссылка 1 - ВН + резистентность к ИП и НИОТ/ННИОТ ,ссылка 2 - только резистентность к ингибиторам интегразы.

Или получите это в спидцентре, только это нужно делать быстро.Далее с полученным списком мутаций уже можно думать над тем,что тут будет эффективно.

Вопроса о пофигизме не было. Вопроса быть ли мамкой тоже. Спасибо за ненужный мне ответ,но не засоряйте мою тему,пожалуйста.

Bobcat, огромное спасибо за ответ,если честно,очень ждала его , именно от Вас. Самим сдать нереально,цена кусается. А вот в СЦ такие анализы делают,доступны ? Муж не ,,бухарик,, просто выпивает по праздникам,трудоголик может изза физусталости и пропусков появилась ВН? В спидцентре обязаны прежде чем менять схему назначить анализы на резистентность? Если обязаны,напишите,я добьюсь. Привыкли они ,врачи в СЦ ,люди не в теме и что хотят то творят.

Алкоголизм бывает разный.Если человек потребляет алкоголь даже раз в неделю,уже есть вопросы.Есть тест AUDIT,это стандартный инструмент для скрининга и если отвечать на вопросы честно,то можно выявить наличие проблем довольно легко, тем более что оно не моновариантно-вот тут оно есть,а вот тут уже нет, алкогольные проблемы редко развиваются слишком быстро,чаще это целый спектр состояний,плавно перетекающих одно в другое в течение 10-15-20 и более лет иногда даже. И на каждом этапе может быть довольно трудно квалифицировать это как проблему, особенно если оно не влияет на социальную адаптацию и никто, включая родственников и коллег не предъявляет жалоб.Хотя..иногда достаточно задать простой вопрос: а вы можете вообще не пить? Год-другой, например? Сразу выясняется,что по факту не может.Вот тут то вопросики и могут возникать.

Цитата:

---

Сообщение от wertuanochka14

А вот в СЦ такие анализы делают,доступны ?

---

Должны,по идее.Другой вопрос,а что конкретно там делают.Раньше в спидцентрах на резистентность к ИИ не делали, только к ИП/НИОТ, не знаю делают ли сейчас.Нужно на месте узнавать в конкретном учреждении.

Цитата:

---

Сообщение от wertuanochka14

может изза физусталости и пропусков появилась ВН?

---

Усталость влиять ни на что не может.Плохая приверженность-запросто.Тем более что двухкомпонентные схемы гораздо чувствительнее к этому,чем стандартные трехкомпонентные. Последние надёжнее,не до бесконечности конечно.Если пропускать регулярно, любая схема не выдержит.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Bobcat, огромное спасибо за ответ,если честно,очень ждала его , именно от Вас.

---

Как приятно, когда встречаются такие адекватные, благодарные, ценящие помощь, люди. Особенно на фоне одного странного, не совсем адекватного персонажа, бывавшего здесь недавно.