"Чёрный" грибок в ухе. Что это? Как лечить?

Здравствуйте! Прошу bobcat2 поучаствовать... Алексей, реально переживаю, очень нужны профессиональные рекомендации. Дело в том, что каждый врач, к которым я обращалась со своими ушными проблемами, назначал лечение, противоречащее назначениям предыдущих. В итоге при лечении новым врачом, уже в процессе лечения, обнаружился "чёрный" гриб в ухе. Впервые у меня такое, во всяком случае, чищу я уши постоянно, но именно чёрные выделения никогда не наблюдались. 5-го июля- впервые, в этот же день и посетила врача. Про мой ВИЧ доктор не знает. Ставила она мне турунды со своим каким-то препаратом и с фукорцином. Ну и капли в ухо- Софрадекс, в нос- Насобек, плюс гигиена уха. Перфорация перепонки имеется. Спрашивала у неё, нужно ли пропить курс Флуконазола или чего подобного, сказала, что не нужно больше ничего. В процессе ухо стало чистым, грибка больше, по её словам, нет. Она ушла в отпуск и на прием мне только в середине августа можно к ней попасть. Но тут я простудилась и снова выделения из уха: чёрные+ гной+ кровь. Не обильные, но они есть, и чёрных больше всего. Подскажите, пожалуйста, как вылечить эти чёрные грибы? Доктор говорила, что этот вид грибов является одним из самых не опасных... Но в сочетании с ВИЧ, возможно, дело обстоит иначе, ну мне так кажется, но врач ведь не в курсе... Название грибка нигде не прописано у меня, но, думаю, может, Вам как раз и понятно, о чём именно речь. Я нагуглила только A. Niger, и всё равно мне это ни о чём не говорит, только нашла плачевные исходы, короче, запаниковала серьёзно. Очень прошу рекомендаций по лечению, возможно, доп. обследованиям(о рентгене и КТ врач сказала, что в моем случае это лишнее, и оно не нужно, что не видит серьезных нарушений и пр., и в процессе наблюдения и лечения, если увидит необходимость, естественно, назначит). ИС на данный момент не знаю, последний был около 550, ВН<20, через неделю- другую планирую сделать анализы. Если Вам знакома эта тема, очень прошу дать соответствующие рекомендации, уж не знаю, сможете ли в этой сфере помочь, но очень надеюсь... Из-за незнания и непонимания этих чёрных грибов рисуются страшные картины... А тут ещё и кровь, картины у меня вообще Малевича становятся:ph34r: Может, и смешно, ну уж как есть... И от этого уже совсем не смешно, лучше перестраховаться, мне думается, и уж потом, надеюсь, посмеяться над былыми проблемами.
Очень надеюсь на Ваш рекомендательный совет, Алексей. В любом случае, спасибо огромное за уделённое внимание.

На данный момент имею только резы ОАК грубо пятидневной давности: http://hivlife.info/threads/1720 Вдруг имеет значение.

Да, так, между прочим уточню, что я не пренебрегаю мнениями и других специалистов на нашем форуме), напротив, с удовольствием выслушаю и других знающих людей, главное, по теме, и компетентных в данном вопросе. Спасибо за понимание).

Я не спец, но тот же клотримазол и в виде мази и в таблетках неплох.

И черными их называют из-за цвета спор. Так почти у всех грибов споры, созревая, становятся черными

Цитата:

---

Сообщение от Drake

И черными их называют из-за цвета спор. Так почти у всех грибов споры, созревая, становятся черными

---

Drake, спасибо! Хм, странно, не все ведь грибы так безопасны для здоровья и в плане заражения, как описала мне "мои" грибы врач... Похоже, я чего-то недопонимаю) То есть, назвала их не опасными в обоих смыслах, о заражении специально я спрашивала, чтоб обезопасить семью, сказала, можно и не переживать... Единственный минус для меня указала в том, что лечение отита каплями в ухо минимизируется как бы из-за того, что грибок создаёт пленку собой в проходе и капли не проникают, поэтому вычищать надо хорошо, ходила к ней, она и чистила, и турунды ставила, ну и сама я ещё дома. Жаль, что я сглупила и не попросила подробней описать для меня же это заболевание((, думала, уже всё прошло ведь, а тут опять(

Грибы очень опасны. Их очень сложно вывести. Нужен сильный противогрибковый препарат. Я ж говорю - и наружно и внутрь.

Цитата:

---

Сообщение от Drake

Грибы очень опасны. Их очень сложно вывести. Нужен сильный противогрибковый препарат. Я ж говорю - и наружно и внутрь.

---

Так вот и я так высказалась ей, но вот её ответ я написала... Неужели я снова ошиблась с врачом(. Хотя уже к зав ЛОР- отделения хожу при стационаре. И интереса обманывать меня у неё как бы нет... Некометентна? Странно... Менять? На кого, даже уже не представляю (. А Флуконазол стоит пропить, и в каких дозировках, как долго? В аптеку сейчас мотнусь.

В общем, взяла пока только Флуконазол, и то всего 4 шт. по 150 мг было, все забрала, но завтра обещали завезти, с Клотримазолом в нашей аптеке тоже какая-то нехватка, а тут ещё и ливень полил, в общем, искать больше нигде не стала, ограничусь флуконазолом, думаю вот, норм по 150 мг в сутки будет? Дней 7-10-15 пить или до исчезновения симптомов, подскажете? Первая пошла.

150 норм., 10 дней, потом перерыв на столько же. Потом опять

Возбудителями аспергиллеза у человека могут выступать следующие виды плесневых грибков рода Aspergillus: A. flavus, A. Niger, A. Fumigatus, A. nidulans. A. terreus, A. clavatus.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis

Цитата:

---

Сообщение от Drake

150 норм., 10 дней, потом перерыв на столько же. Потом опять

---

Спасибо, Drake! И сколько необходимо таких курсов?..

Основу диагностики аспергиллеза составляет комплекс лабораторных исследований, материалом для которых могут служить мокрота, промывные воды из бронхов, соскобы с гладкой кожи и ногтей, отделяемое из пазух носа и наружного слухового прохода, отпечатки с поверхности роговицы, кал и пр.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis
В зависимости от тяжести состояния пациента и формы аспергиллеза лечение может осуществляться в амбулаторных условиях или в стационаре соответствующего профиля. Антифунгальная терапия проводится препаратами: амфотерицин В, вориконазол, итраконазол, флуцитозин, каспофунгин. Противогрибковые препараты могут назначаться внутрь, внутривенно, в виде ингаляций. При аспергиллезе кожи, ногтей и слизистых оболочек проводится местная обработка очагов противогрибковыми средствами, антисептиками, ферментами. Противогрибковая терапия продолжается от 4 до 8 недель, иногда - до 3-х месяцев и дольше.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis
Наиболее благоприятное течение отмечается при аспергиллезе кожи и слизистых оболочек. Летальность от легочных форм микоза составляет 20-35%, а у лиц с иммунодефицитом – до 50%. Септическая форма аспергиллеза имеет неблагоприятный прогноз.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis

Цитата:

---

Сообщение от floyd789

Основу диагностики аспергиллеза составляет комплекс лабораторных исследований, материалом для которых могут служить мокрота, промывные воды из бронхов, соскобы с гладкой кожи и ногтей, отделяемое из пазух носа и наружного слухового прохода, отпечатки с поверхности роговицы, кал и пр.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis
В зависимости от тяжести состояния пациента и формы аспергиллеза лечение может осуществляться в амбулаторных условиях или в стационаре соответствующего профиля. Антифунгальная терапия проводится препаратами: амфотерицин В, вориконазол, итраконазол, флуцитозин, каспофунгин. Противогрибковые препараты могут назначаться внутрь, внутривенно, в виде ингаляций. При аспергиллезе кожи, ногтей и слизистых оболочек проводится местная обработка очагов противогрибковыми средствами, антисептиками, ферментами. Противогрибковая терапия продолжается от 4 до 8 недель, иногда - до 3-х месяцев и дольше.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis
Наиболее благоприятное течение отмечается при аспергиллезе кожи и слизистых оболочек. Летальность от легочных форм микоза составляет 20-35%, а у лиц с иммунодефицитом – до 50%. Септическая форма аспергиллеза имеет неблагоприятный прогноз.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/aspergillosis

---

Да, floyd, читала я это... И это: http://www.eurolab.ua/diseases/466/ Вот начиталась, квадрат Малевича перед собой нарисовала и прибежала сюда, хожу сама не своя, теряюсь, что делать, как правильно к этому подступиться...
Для начала, наверное, схожу я в местную лабу, узнаю, что у них там с исследованиями на грибы...

У вас квадрат Малевича, а у меня из-за сильнейшего отита (помните, вы мне советовали в больничку бежать?) снизился слух на одном ухе. Отит прошёл а слух что-то не восстановился. Окружающим не заметно, а мне -да, шепот перестала этим ухом разбирать и шорохи. Вот так вот.

Цитата:

---

Сообщение от Drake

150 норм., 10 дней, потом перерыв на столько же. Потом опять

---

От нескольких месяцев до полугода может понадобится

Цитата:

---

Сообщение от kokos

У вас квадрат Малевича, а у меня из-за сильнейшего отита (помните, вы мне советовали в больничку бежать?) снизился слух на одном ухе. Отит прошёл а слух что-то не восстановился. Окружающим не заметно, а мне -да, шепот перестала этим ухом разбирать и шорохи. Вот так вот.

---

Либо экссудат в ухе ещё, либо перепонка перфорировалась или отекла, либо поражён нерв внутри, первое- чаще, экссудат ещё в течение нескольких недель может находиться в ухе после лечения отита, второе- вы бы, наверное, знали об этом, врач при очном осмотре перфорацию и отечность видит на раз(хотя если вы не наблюдались, то кто мог это увидеть..?), третье- реже. Бывает и от серы такое. Подойдите к врачу с этой проблемой, думаю, он поможет быстрей её разрешить, и будете снова хорошо слышать). Ничего особо страшного у вас не было- острый гнойный средний отит, если не ошибаюсь. А восстановление слуха после него вообще-то этап непредсказуемый, тем более, как я поняла, вы один раз сходили к доктору за назначением лечения и больше не наблюдались..? Тогда тем более. Если и наблюдались, всё равно посетить врача не помеха, уж тем более, если вас действительно это беспокоит, а то если повторы отита будут, то будет хуже и со слухом, вполне вероятно, да и возможно, подвержены ему будете больше из-за того же экссудата, оставшегося в ухе. Пораскиньте над тем, как работает ушной аппарат, скажем так... То есть, если в нём есть некая жидкость, закупорка или, напротив, нарушение целостности мембраны/перепонки, то и восприятие/передача звуков(или как это назвать правильно, не важно, суть, думаю, вам ясна:)) будет нарушена. Вот так. Есть такое исследование, как аудиограмма, что позволяет определить наличие либо отсутствие отклонений в слухе, степень тугоухости. В общем, пишу вам это для того, чтоб не откладывали вроде бы как "безобидные" проблемы, а решали их ). Успехов!)

Цитата:

---

Сообщение от Drake

От нескольких месяцев до полугода может понадобится

---

Да не вопрос!) Нам ещё и привыкать к долгим/постоянным приемам препаратов?!)))) Если любишь ты жизнь- пей таблетки и держись!:D

Хе, меня больше удивила вчера реакция фармацевта в аптеке на просьбу дать мне 10 пачек по 1*150мг Флуконазола либо посмотреть наличие большей упаковки, ну по 10 в пачке, к примеру. "Что вы, такого не бывает! Не зря ведь их по 1-3 в упаковке выпускают. Нельзя их много пить!" Развернула аннотацию и стала читать... Убедилась, что бывает, а то я уж думала, рецепт затребует)). И вроде ж взрослая тётя, не новичок... Ощущение создалось, будто я какого-то наркотика просила дать мне, да побольшеo_O Что с нашей фармацевтикой творится, жуть. Хотя, может, как раз молодое поколение и более развито, не знаю, наверное, не от возраста это зависит...