Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Цитата:
Сообщение от
Жеka
Здравствуйте. Я читаю ваш форум давно (как только узнала статус мужа +) Сейчас решила сама написать. История такая. В конце 14 года у мужа увеличились лимфоузлы , он пошел в поликлиннику итог ВИЧ+ . У меня минус. Когда заразился не известно. У нас двое детей в браке 17 лет. Я информацию приняла. Но у мужа очень сложный характер плюс проблемы с алкоголем. Сначало у него было отрицание , проверяться он не хотел . На учет в СЦ поставили. О цыфрах его ( СД 13 ; ВН 600000) , я до вчерашнего времени не знала. До этого проблем особых не было. Только хронический насморк. В прошлом году была диарея и кандидоз.Зимой простыл мучил кашель , температура вечерами поднималась до 37.6 Сделал снимок , флюру , все норм. Лечился в простой пол-ке. Еще, я вижу у него слабость ,может целыми днями спать ( хотя раньше сна требовалось на много меньше, чем мне ). В СЦ согласился сходить сдать анализы. Сам за результатами не пошел. Сходила я. Итог ,как я понимаю плачевный. Дали направление на диаскинтест и к фтизиатру. Я с ним поговорила , обьяснила плачевность ситуации. Он пообещал слушаться меня. Терапию назначат после противотуб-й. Сейчас особых проблем нет. Принимает бисептол , флуконазол. Геп. нет. Кроме этих цифр я ни чего не знаю. Врач карту в руки не доет. Из регистратуры медсестра сама приносит. Буду писать что узнаю и советоваться с вами. Постораемся
выкорабкаться.
История такая. В конце 14 года у мужа увеличились лимфоузлы , он пошел в поликлиннику итог ВИЧ+ .Чтож вы ждали с 14 года думали рассосется ?Я читаю ваш форум давно (как только узнала статус мужа +) Если форум читаете, понимаете серьезность проблемы !? В разделе стадия Спид много подобных историй посмотрите!
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Да , я то все понимаю. До него, это донести не могла. Сейчас вроде бы, услышал меня. И серьезность я понимаю. Но не могла же я за него анализы сдавать. Лишь бы он сейчас , взялся за ум. Спасибо за понимание.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Цитата:
Сообщение от
Жеka
Да , я то все понимаю. До него, это донести не могла. Сейчас вроде бы, услышал меня. И серьезность я понимаю. Но не могла же я за него анализы сдавать. Лишь бы он сейчас , взялся за ум.
Теперь надо начать лечиться поскорее
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Помимо бисептола и флюконазола нужен азитромицин 1200 мг 1 раз в неделю. Терапию и всю профилактику нужно принимать одновременно. Поторопите мужа и докторов.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Цитата:
Сообщение от
виктория
Помимо бисептола и флюконазола нужен ААщитромицинзитромицин 1200 мг 1 раз в неделю. Терапию и всю профилактику нужно принимать одновременно. Поторопите мужа и докторов.
Хорошо азитромицин. Сегодня же куплю.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Здравствуйте. Назначили схему :Невирапин-тл (невирапин) 1 раз в день ; Азимитем 300мг.(зидовудин)2 раза и Амивирен 150мг.(Ламивудин) 2 раза в день. Так же пьем изониазид 300мг. по одной в день. Бисептол , флюконазол , азитромицин. Из побочек : от изониазида кружится голова , от АРТ как выпьет спит. Прокоментируйте нашу схему пожалуйста. Через неделю пойдем сдавать анализы. В остальном состояние здоровья нормальное.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Цитата:
Сообщение от
Жеka
Невирапин-тл (невирапин) 1 раз в день ; Азимитем 300мг.(зидовудин)2 раза и Амивирен 150мг.(Ламивудин) 2 раза в день. Прокоментируйте нашу схему пожалуйста.
Плохая. Вместо невирапина нужно было назначать ингибитор протеазы. Хотя бы калетру. Лучше реатаз или презисту (кемерувир, дарунавир).
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Когда мы были в СЦ мне встретилось человека 4 и у всех ,я видела те же препораты.( видимо всем дают одинаковую схему) А покупать у меня финансовой возможности нет. А чем плох невиропин ? Я думала раз побочек нет ,значит норм.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Жека, в каком городе находится ваш СЦ? (это позволит сделать предположения о наличии выбора препаратов в нем и => о возможностях замены)
У вашего мужа высокая ВН, для более быстрого ее снижения вместо Невирапина (класс ННИОТ) нужен препарат из другого класса (ИП). Но, чем руководствовался врач, назначая именно такую схему, мы не знаем - может быть ничего другого в вашем СЦ просто нет, а может какими-то результатами обследований вашего мужа (которые здесь не упомянуты).
И еще - "плохая" в данном случае = менее эффективная, при этом с точки зрения вредности (в плане побочек) схема с Калетрой будет не лучше, но с этим разбираться надо будет позже, когда обнулите ВН.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Здравствуйте. Мы из Сибири г. Улан-Удэ. Я думаю что у нас в СЦ нет возможности выбирать.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
В Улан-Уде нет даже Эфавиренз с Колетрой. Поэтому, хоть что то. В июне будет поставка препаратов в СЦ, по прогнозам. В тот период, не пропустите, требуйте замены Нивирапина.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Спасибо! Будем иметь ввиду. К тому времени и анализы будут свежие. А сколько времени, пьется изониазид , для профилактики? Мы уже почти месяц пьем.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Я так поняла ,нивиропин слабже или как ? Просто я не очень разбираюсь. А в инете не нашла информации про нашу схему.
Re: ИД4 - 13 ; ВН - 600000
Схема плоха уже тем, что ни невирапина, ни зидовудина нет ни в одном вменяемом руководстве по лечению вич. Препараты устаревшие, имеющие и краткосрочные, и отложенные нежелательные побочные явления и с низкой эффективностью относительно современных. Но раз в вашем центре ничего другого нет, то принимайте что дали. Это лучше чем ничего.
Ну а в инете, да и на этом сайте, полно информации о ваших препаратах.
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Спасибо. Вы конечно меня расстроили. Будем надеяться на лучшее. И пробовать ,просить замену. Только, я не знаю, чем руководствовать (т.е. как правильно выразить свою просьбу , о замене схемы )
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
А чего расстраиваться?! Я год принимала ННИОТ( Эфавиренз) и Зидовудин . Ни чего со мной не случилось.
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Невирапин в плане метаболической токсичности, как раз неплохой. С ним проблемы могут быть в самом начале лечения. Поэтому его и назначают первые 2 недели в половинной дозе, чтобы если возникнет реакция со стороны печени, последствия были не столь трагичными. Нужно контролировать АЛТ каждую неделю в течение первого месяца. Если пошло нормально, то сидеть на невирапине можно долго и вполне безопасно. В плане отдаленных побочек он лучше эфавиренза.
А зидовудин не стоит принимать. Нужно заменить его как можно быстрее.
Как-то разговаривал с одной врачицей из моник, так она говорит, что сейчас зидовудин никому не назначают. Только продолжают выдавать тем кто уже давно его принимает и менять не хочет. А всем новым тенофовир или абакавир.
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Жека, насчет Невирапина не переживайте, он тоже работает, просто медленнее, чем некоторые аналоги, но раз вам выписали именно его, значит с наличием аналогов в вашем СЦ совсем беда. В дальнейшем по анализам будет видно динамику снижения ВН и если будет необходимость и возможность, вам его заменят. Но вполне вероятно, что и на нем ВН будет снижаться нормально и замена не будет нужна.
Про "вредность" препаратов тоже не переживайте - она сказывается только при больших сроках приема, измеряемых годами, этим вопросом можно будет заняться позже, когда будут решены более срочные вопросы.
Сейчас вам важно:
1) контролировать, чтобы муж строго соблюдал график приема терапии (выпивал все три препарата строго по времени, без пропусков и заметных отставаний от графика), аналогично и с приемом остальных препаратов (не столь критично, но тоже важно).
2) как написал Ети - в течении месяца еженедельно сдавать кровь на АЛТ (раздел Биохимии) - вероятность небольшая, но у мужа может оказаться индивидуальная непереносимость этого препарата, тогда его надо будет срочно менять
3) следить, чтобы муж не выпивал
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Спасибо успокоили. Терапию принимает по времени. Я поставила себе будильник и контролирую. Купила таблетницу и каждый день раскладываю все таблетки плюс профилактику. Алкоголь не принимает. Понимает ,что это серьезно. Надеюсь понимание не уйдет. Верим в лучшее.
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Здравствуйте , дорогие форумчане. Сегодня узнали результаты анализов , после 2-х недельного приема терапии: СД4 - 80 ; ВН - 810.
Состояние улучшилось , стал меньше устовать и прошла сонливость. Терапию и профилактику продолжаем пить по часам , добавили вит группы В . Единственное появилась сыпь в виде маленьких прыщиков , большая часть на спине , пока сильно не беспокоит ( только не много чешется , старается не расчесывать ) Подскажите пожалуйста , это аллергическая реакция ? И на что она может появится ? И еще неужели ,за две недели приема АРТ, вирусная могла так упасть ? ( хорошо если , это так ) Я так понимаю , значит наша "не идеальная " схема работает ?
Re: CD4 - 13 ; ВН - 600000
Цитата:
Сообщение от
Жеka
Единственное появилась сыпь в виде маленьких прыщиков , большая часть на спине , пока сильно не беспокоит ( только не много чешется , старается не расчесывать )
Может, от противотуберкулезной профилактики. Не беспокоит, и ладно - пройдет...
Цитата:
Сообщение от
Жеka
И еще неужели ,за две недели приема АРТ, вирусная могла так упасть ? ( хорошо если , это так ) Я так понимаю , значит наша "не идеальная " схема работает ?
Могла. И упала, как мы видим. Схема работает, принимайте и далее без пропусков и опозданий, следующий анализ на ВН будет уже меньше порога определения.
