Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
Здраствуйте! помогите пожалуйста! Брата перевели в реанимацию, у него туберкулезный спондилит, с 18 октября состоняие ухудшилось стал терять сознание, головные боли, влили лекарство цейроксон 1000, 10 дней, цебрализин 10, 10 дней, состояние ухудшилось после этого, неделю не ел тошнило рвота икота, с 1 ноября стал ходить под себя писать и какать, не призодил в сознание перевели в реанимацию с энцефалитом, какой именно неизвестно, по снимку в головном мозге появились белые пятна 3-4 штуки, и маленькими точками внутри, похоже сказали на ЦМВ энцефалит, сдали кровь ПЦР плазмы вышло отрицательно, но говорят врачи что может и не выялятся в крови, нужно жидкость из спинного мозга, взять жидкость не можем в позвоночке гной боимся еще инфекцию занести в спиной мозг, клеток последний раз сдвал кровь в июне было 129 клеток с марта вн меньше 500, вирусолог прописал ганцикловир, зеворакс и бисептол, стали вливать сразу эти три компонента, зеворакса по 750 три раза в сутки, биспетола по 960 4 раза в сутки..... Помогите что надо еще сделать ? куда сходить ? АРТ принимал, в настоящее время ему крошат таблетки и вливают через пищевой зонт, правильно ли это? в СЦ сказали что АРТ для инъекции нету, проживаем в узбекистане. файлы выписки не загружаются напишу пока так
из выписки: Клинический диагноз: Осн: Туберкулез внутригрудных лимфоузлов БК отр, Осл: Пиопневмоторакс справа. ДН-1, Фиброторакс слева. Соп: Туберкулезный спондилит Th-XI-XII, L-II-III, активная фаза. Осл: паравертебральный абсцесс., B-20
Анамнез: Туберкулезный процесс с 2014 года, лечился стационарно, амбулаторно с диагнозом туберкулезный бронхоаденит БК + с хорошим эффектом. В ноябре 2014 года вновь госпетализированс диагнозом Туберкулезный бронхоаденитБк+. Осл: плеврит справа. Лечился по 2-ой категории,на фоне лечения наступило нагноение плевральной полости справа. Провдоились пункции плевральной полости с аспирацией гноя и санацией плевральной полости. В июле 2015 выявлено устойчивость МБТ к рифампицину и начато лечение по MDR с 24.07.15. На фоне лечения у больного появились явления туберкулезного спондилита. Вновь госпитализирован на стационарное лечение.
Объективно: состояние средней тяжести уммеренного питания, рост 182, вес 75, Кожа и видимые слизистые обычной окраски, лимфоузлы не увеличены. В легких перкуторно справа тупой звук, там же аускультотивно ослабленное дыхание, слева везукулярное. Сердечные тоны ясные, ритмичные, пульс -88уд/мин. А/Д-110/70. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, деурез без особенностей.
Анализы: Бактериоскопия: 26.03.; 28.03.;18.04;17.05;19.05;16.06;17.06;15.07;16.07;17.08;18.08.: БК-отр.
Биохимия крови: 30.03.2016-22.06.16.: общий билирубин -6,8-; АЛТ-33-0,83; АСТ-28-40; сахар-4,29. RW от 30.03.2016№524-отр.; ОИВ У-14/1077
Рентенография: D/S обз от 27.01.16- Объем правого легкого уменьшен за счет утолщения костальной плевры, синусы запаяны, ниже 5-го ребра слева в плевральной полости жидкость.
МСКТ легких от 26.02.2016- Признаки диссеминированно множесмтва очагов в обеих легких. пиоторакс Спарва с частичным коллабированнием нижней доли правого легкого. Гидроторакс слева. Аденопатия бронхопульмональных лимфоузлов справа.
МРТ поясничного отдела позвоночникоа 02-03.2016. признаки туб. спондилита тел L-II,L-III,L-IV с наличием натечников.
D/S обз от 16.04.2016- в динамике ретгенкартина в легких стабильная.
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
МСКТ легких от 20.04.2016 признаки дисиминнированно мнрожества очагов в обеих легких. пиоторакс Спарва с частичным коллабированнием нижней доли правого легкого. Гидроторакс слева. Аденопатия бронхопульмональных лимфоузлов справа. Динамика положительная.
мРТ поясничного отдела о 07.07.2016 отмечается нарастание количества очагов деструкции в телах, с нарастанием оттека котного мозга, сохраняется и увеличился в объеме паравертебральный натечник. Отмечается появление участвов деструкции по нижнему контору Th-XII и верхнему контору L-V с наличием натечника в область м/позвоночного отверстия.
МСКТ легких о 04.09.2016 правое легкое уменьшено в объеме за счет утолщенной плевры, синус запаян, отмечается нарастание плевропневмоцирроза.
Консультация фтизиоортопеда - Туберкулезный спондилит Th-XI-XII L -II-III, активная фаза. Осл: паравертебральный абсцесс
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
Цитата:
файлы выписки не загружаются
http://hivlife.info/threads/5719-Как-загрузить-картинку-на-форум
Обратите внимание на 7й пункт. Нужно обязательно снимать галку
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
ЦВКК от 04.04.2016Осн Туберкулез внутригруджных лимфоузлов БК отр.
Осл: Пиопневмоторакс справа. ДН-1, Фиброторакс слева.
Соп: Туберкулезный спондилит Туберкулезный спондилит Th-XI-XII L -II-III, активная фаза. Осл: паравертебральный абсцесс, В-20
Лечение: Таб.-Левофлоксацин -1,0г/сут, Протионамид-0,75г/сут, Этамбутол-1,6г/сут, пиразинамид-2,0г/сут, общеукрепляющие, дезинтоксикационные, противовирусные, нооторопные дегидратационная терапия, проводились пункици плевральной полости справа с аспирацией гноя и санацией. За время лечения состояние борльного оставалось стабильной, наступила санация плевральной полости справа. с 18.10.2016 у больног на фоне относительного благополучия появились изменения по типу порезов верхних конечностей, дизартрия, голвоные боли, тошнота рвота.
Проконсультирован с невропотологом - Энцефаоит неясной этиологии. Несмотря на терапию состоние больного в последне время стало ухудшаться, на фоне энцефалита стали тнарастать явления оттека мозга, сознание стало угнетаться.
Выписан для перегоспитализации в реанимаионное отделение стационара.
Диагноз привыписке
осн:Туберкулез внутригрудных лимфоузлов БК отр
осл: Фиброторакс справа. ДН-1
Соп: Туберкулезный спондилит Th-XI-XII L -II-III, активная фаза. Осл: паравертебральный абсцесс, В-20, Вирусный энцефалит. Осл: оттек головного мозга, сопор, парез тазовых органов
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
сдали дополниельено анализ крови ПЦР ЭБВ в плащзме монокул, токсаплазмоз в плазме, цмв в монокул, впг в монокул, ифа токса M.G., ответы в среду, еще ему декстаметазон вливают, который насколько я знаю убивает иммуните, врач реаниматолог говорит что состоние такое же кома первой степени, на болевый ощущения реагирует не в сознании, ночью поднялась температура потел, еду вливают через пищевой зонт, и АРТ тоже ерез пищевой зонт
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
Помогите пожалуйста! У кого было такое ? Или уже это все ? Не хочу верить в это, хочу бороться за брата, состояние у него такое же , пульс стабильный и давление в норме! Помогите
Re: Помогите советом! Брат в тяжелом состоянии!
Цитата:
Сообщение от
виктория
Спасибо не увидела сразу
