CD4 46, пневмония, туберкулёз, кандидоз пищевода

Всем привет!
Постараюсь по возможности коротко и по существу! Пусть моя история станет возможно для кого-то уроком, как не нужно поступать!

Мне 35, с вич с 2009. В 2011 поехала сама в Киев за АРТ с CD4 около 450 (плюс-минус, уже не помню), так как посоветовали чем пораньше начать лечение. Стала там на учёт и без проблем и лишних разговоров получила хорошую схему, которую мой организм принял без всяких побочек.
Казалось бы, пей теру и радуйся жизни. Так нет же! Угораздило познакомиться с "умными людьми", которые со временем убедили прекратить приём терапии. Я могу представить о чем вы сейчас подумали..) Сейчас всё анализируя даже самой себе сложно ответить чем было продиктовано это моё решение, всегда ведь вроде дружила с головой! Но как говорят, что случилось, то случилось! Пропив АРТ 1 год и 4 мес я прекращаю приём (ноябрь 2012)

Красивая, спортивная, жизнерадостная, вечная оптимистка.. Это было, это есть и нанадеюсь ещё долго будет НО!!!!!! ВИЧ внёс свои коррективы. Итак по-порядку:

1. С ноября 2015 появилась сильно зудящая сыпь на теле, даже не сыпь, а как красные прыщики разного размера. Но она "ползла" от щиколоток вверх по всему телу. Анализы существенных отклонений не показывали, разве что повышенное СОЭ и печеночные пробы (гепат. нет) Никакое лечение не помогало, ни один дерматолог и инфекционист даже не мог точно сказать, что с этим делать (чаще всего ставили диагнозы аллергия и дерматит). Диагноз ВИЧ мною озвучивался, говорили мол такой зуд при этом бывает, некая "почесуха".
2. В январе 2016 сразу после Рождества с бешеной отдышкой и не возможностью подняться даже на пару ступеней первого этажа, попадаю в больницу с пневмоцистной пневмонией ( только обычное КТ показало двухстороннее воспаление, на обычном рентгене было все чисто!!) Инфекционист сказал срочно ехать в СЦ за АРТ, что я сразу после выписки и сделала. АРТ не дали, так как на КТ оставался ещё один очаг, которого раньше не было. Сказали возможно остаточное явление после пневмонии, а возможно и туб. И дабы перестраховаться, долго не думая дают мне ПТТ.
3. В начале марта обнаружился сильнейший кандидоз пищевода, флуканазол 400 мг в день-и всё ок.

На сегодняшний день:
СD4 46 клеток, два месяца без проблем принимаю ПТТ (классика жанра 4 препарата, после месяца приёма на КТ легкие чистые), месяц принимаю АРТ мою старую схему Ефавиренз и Трувада, кстати вторую уже заменили на аналог Тенохоп-Е-Тенофовир+Эмтрицитабин (Трувада была гуманитаркой и закончилась). Сказали старую принимаю временно, пока клетки не поднимутся, потом схему поменяют, это непонятно!!! Параллельно принимаю бисепт 960/день, В6, омез, нейровитан, ещё витамины. После излечения от кандидоза пищевода флюканазол не пила.

"Почесуха" так и мучает, ремиссия в течении полгода была дважды по пару недель и опять все начинается заново. Сейчас локация высыпаний на груди, коже головы и даже на лице!! Кто с таким сталкивался или имеет понятие, что с этим делать? Можно ли как-то бороться или просто ждать повышение клеток, тогда само пройдёт?
Недели две назад опять начались симптомы кандидоза пищевода (дискомфорт буд-то что-то стоит в горле и не проходит), флюканазол 300-400мг уже не помогает ( пью уже больше 10 дней) не хуже, но и не лучше. Почему уже не помогает? Возможно это симптомы чего-то другого? Подскажите плиз.

Читаю, что многие советуют принимать Азитромицин. Мне не назначили. При моем лечении нужно ли и мне его принимать (рифампицин, который в ПТТ если не ошибаюсь, также антибиотик широкого спектра действия)? КТ брюшной полости и МРТ не делала, токсоплазмоз есть.

Короче, сама себя наказала, но нужно выкручиваться!

Буду очень благодарна, если кто-то из знающих прокомментирует все ли я правильно делаю, возможно нужно что-то добавить/поменять?

И ещё вопрос, возможно для кого-то покажется глупым, но все же, можно ли при таких низких клетках вообще какие-то физические нагрузки? Очень тяжело обходиться без занятия спортом столько месяцев.

Всем заранее спасибо!! Будьте здоровы!!)

толи мне кажется толи это правда- большинство людей с украины

Цитата:

---

Сообщение от ждущая чуда

большинство людей с украины

---

Бросают терапию?
Так, вроде, нигде врач не будет бегать с таблетками на подносе за пациентом. Хочешь - принимай. Не хочешь - умирай.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Бросают терапию?
Так, вроде, нигде врач не будет бегать с таблетками на подносе за пациентом. Хочешь - принимай. Не хочешь - умирай.

---

и это тоже- но я не об этом- больше выявленных больных почему то?

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Бросают терапию?
Так, вроде, нигде врач не будет бегать с таблетками на подносе за пациентом. Хочешь - принимай. Не хочешь - умирай.

---

Все правильно, это решение каждого человека, а как мы знаем, человеку свойственно ошибаться. Я думаю нет необходимости поднимать вопрос о том, зачем мы поступили так, а не иначе, все и так очевидно

могу пожелать только здоровья и здоровья

Спасибо большое! Взаимно!

ты уш мать слушайся местных- я то вообще не в теме:book:ты читай слушай что говорят и вникай

я не так сказала- ты именно читай и вникай-по твоей теме тебе ответят-я тут родственницей тусуюсь-больная уже взамуж вышла и ей неитерестно- а я осталасьгыыы ))

Цитата:

---

Сообщение от Odessa_mama

Всем привет!
Я могу представить о чем вы сейчас подумали..)

---

что вы там представили такое, интересно)))
ну глупость сделали, и все. Признав причем, это впрследствии...все люди делают глупости, время от времени- это нормально)

Эфавиренз и тенофовир только пьете? А третий препарат?

Цитата:

---

Сообщение от ждущая чуда

ты уш мать слушайся местных- я то вообще не в теме:book:ты читай слушай что говорят и вникай

---

Пусть местные пишут, конечно буду слушаться) Судя по тому, что я здесь читаю, вроде бы все правильно, но советы или какая-то коррекция в лечении не помешает. Благо не было никаких проблем и задержек с получением ПТТ и АРТ и организм все хорошо принимает.

Цитата:

---

Сообщение от Placebo

Эфавиренз и тенофовир только пьете? А третий препарат?

---

А третьего препарата нет. Все, что пью изложила выше. Нужен третий?

Цитата:

---

Сообщение от Ranad

что вы там представили такое, интересно)))
ну глупость сделали, и все. Признав причем, это впрследствии...все люди делают глупости, время от времени- это нормально)

---

Спасибо за понимание! Осуждение здесь никому не нужно, от этого мои клетки выше не станут) Кто бы что мне не говорил, я сама себя наказала намного больше, чем кто-то это может сделать

Цитата:

---

Сообщение от Odessa_mama

А третьего препарата нет. Все, что пью изложила выше. Нужен третий?

---

На банках с таблами че написано? коммерческое название препаратов какое?

Цитата:

---

Сообщение от Odessa_mama

А третьего препарата нет. Все, что пью изложила выше. Нужен третий?

---

Я просто не совсем догнала. Если эфавиренз и трувада, то норм. Если эфавиренз и тенофовир, то фигня какая-то, нужен ламивудин хотя бы...

Цитата:

---

Сообщение от Placebo

Я просто не совсем догнала. Если эфавиренз и трувада, то норм. Если эфавиренз и тенофовир, то фигня какая-то, нужен ламивудин хотя бы...

---

Скорее всего не просто Тенохоп,а Тенохоп-Е-тенофовир+эмтрицитабин.

Цитата:

---

На сегодняшний день:
СD4 46 клеток, два месяца без проблем принимаю ПТТ (классика жанра 4 препарата, после месяца приёма на КТ легкие чистые), месяц принимаю АРТ мою старую схему Ефавиренз и Трувада,

---

Кстати,если в схеме ПТТ есть Рифампицин,то дозировка Эфаверенза у вас должна быть 800 мг,а не 600 мг,так как Рифампицин снижает активность Эфаверенза и можно запросто заработать резистентность.
http://hivlife.info/files/TB/WHO_Europ_clinical_protocols_4_2013.pdf стр 44

Дозу Эфавиренза могут и такой оставить если масса тела как у дохлого барана, то есть менее 60.

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Дозу Эфавиренза могут и такой оставить если масса тела как у дохлого барана, то есть менее 60.

---

Рассмешила! )) Баран не совсем дохлый! При росте 170 вес 62, вроде норм) Хотя инфекционист говорил, что недоедаю даже когда 64 было, хотя по моим совсем не голодным щёчкам этого не скажешь)
Так что, при моих параметрах доза 600 маловата или все же подходит?

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Скорее всего не просто Тенохоп,а Тенохоп-Е-тенофовир+эмтрицитабин.

Кстати,если в схеме ПТТ есть Рифампицин,то дозировка Эфаверенза у вас должна быть 800 мг,а не 600 мг,так как Рифампицин снижает активность Эфаверенза и можно запросто заработать резистентность.
http://hivlife.info/files/TB/WHO_Europ_clinical_protocols_4_2013.pdf стр 44

---

Да, ты права, не просто Тенохоп, Тенохоп-Е-тенофовир+эмтрицитабин
Спасибо за ссылочку, гляну!

Цитата:

---

Сообщение от Placebo

Я просто не совсем догнала. Если эфавиренз и трувада, то норм. Если эфавиренз и тенофовир, то фигня какая-то, нужен ламивудин хотя бы...

---

Спасибо! Уже вроде помогли разобраться. Не просто Тенохоп,а Тенохоп-Е-тенофовир+эмтрицитабин.

Да, если у вас 62 кг то вам дозу препаратов увеличивать не нужно.

Цитата:

---

Сообщение от Alesyadonna

На банках с таблами че написано? коммерческое название препаратов какое?

---

Да, я похоже неверно написала препарат, новый, думала Тенохоп достаточно, а это Тенохоп-Е -тенофовир +эмтрицитабин
Ну и Эфкур ( Эфавиренз) здесь все понятно

Цитата:

---

Сообщение от вич 16 лет

Да, если у вас 62 кг то вам дозу препаратов увеличивать не нужно.

---

Спасибо большое за ответ!
Может что-то скажешь и по Азитромицину? Все рекомендуют пить, мне не назначили. Учитывая, что в птт уже есть антибиотик широкого спектра действия, нужно ли мне его дополнительно принимать?

Цитата:

---

Сообщение от Odessa_mama

Да, я похоже неверно написала препарат, новый, думала Тенохоп достаточно, а это Тенохоп-Е -тенофовир +эмтрицитабин
Ну и Эфкур ( Эфавиренз) здесь все понятно

---

Ну норм все) 3 препарата. А то пужаете тут людей)))

Цитата:

---

Сообщение от Alesyadonna

Ну норм все) 3 препарата. А то пужаете тут людей)))

---

Хаха! Ну не одной же пужаться)) Спасибо, что обратили внимание!

Вопрос больше к одесситам, знаю, что нас здесь немало) Товарищи, посоветуйте, плиз где лучше делать КТ брюшной полости с контрастом и МРТ? Заранее спасибо!
И кстати, на оппортунистов сдают в сц или можно в любой лаборатории?

И может ли кто-то что-то прокомментировать по поводу кожных высыпаний и зуда?Сколько читаю здесь всего, ничего про эту проблему пока не нашла ((