Не растет ИС

Вид для печати

10.06.2015, 22:02
поль

Не растет ИС

Всем доброго времени суток!Я "минус",муж-"плюс".Диагноз с 2012 года,тогда же начал терапию.Заразился,скорее всего,лет 15 назад.Начали терапию с ИС-117,ВН-22000 и с пневмоцистой.Первая схема-"Калетра"и"Трувада".Через месяц нагрузка н/о,ИС примерно тот же.Принимал "Дисептил"(бисептол) сначала для лечения пневмоцисты,потом в качестве профилактики(960 3 раза в неделю),примерно года полтора.ИС колебался в пределах 150-200 почти два года,последние девять месяцев 250-280,отменили "Дисептил".Через год после постановки диагноза поменяли схему на "Кивексу"и"Тивикей",побочек не было,самочувствие нормальное.На этой схеме до сих пор.Месяца четыре принимает статины.Так как существует проблема с лишним весом,три месяца назад начал пить"Гербалайф",чтобы сбросить вес.Пил коктейль "Формула 1" и чай "Гербалайф".Похудел на 5 кг.Но...Последний анализ показал ИС-170,ВН-н/о.Девять месяцев ИС держался более 250.Понижение совпало с приемом "Гербалайфа".Вопрос 1:мог ли "Герб."повлиять на падение ИС?Может быть,в их чае содержатся иммуностимуляторы.Вопрос 2:Что посоветуете делать с ИС,если это не "Герб."повлиял?Менять схему?Врач опять назначил пить "Дисептил"для профилактики.Заранее спасибо.Большая и неоригинальная просьба-Бобкет,прокомментируйте,если сможете!)))
14.06.2015, 17:56
vedaveda

Re: Не растет ИС

Цитата:

Сообщение от поль

Всем доброго времени суток!Я "минус",муж-"плюс".Диагноз с 2012 года,тогда же начал терапию.Заразился,скорее всего,лет 15 назад.Начали терапию с ИС-117,ВН-22000 и с пневмоцистой.Первая схема-"Калетра"и"Трувада".Через месяц нагрузка н/о,ИС примерно тот же.Принимал "Дисептил"(бисептол) сначала для лечения пневмоцисты,потом в качестве профилактики(960 3 раза в неделю),примерно года полтора.ИС колебался в пределах 150-200 почти два года,последние девять месяцев 250-280,отменили "Дисептил".Через год после постановки диагноза поменяли схему на "Кивексу"и"Тивикей",побочек не было,самочувствие нормальное.На этой схеме до сих пор.Месяца четыре принимает статины.Так как существует проблема с лишним весом,три месяца назад начал пить"Гербалайф",чтобы сбросить вес.Пил коктейль "Формула 1" и чай "Гербалайф".Похудел на 5 кг.Но...Последний анализ показал ИС-170,ВН-н/о.Девять месяцев ИС держался более 250.Понижение совпало с приемом "Гербалайфа".Вопрос 1:мог ли "Герб."повлиять на падение ИС?Может быть,в их чае содержатся иммуностимуляторы.Вопрос 2:Что посоветуете делать с ИС,если это не "Герб."повлиял?Менять схему?Врач опять назначил пить "Дисептил"для профилактики.Заранее спасибо.Большая и неоригинальная просьба-Бобкет,прокомментируйте,если сможете!)))

ИС может колебаться даже в течение дня...
ну а насчет ГФ - я бы не стала пить...
14.06.2015, 23:33
Ety

Re: Не растет ИС

Менять схемы при неопределяющейся современными тест системами вирусной нагрузке нецелесообразно. Роста ИС это не даст.
15.06.2015, 00:43
bobcat2

Re: Не растет ИС

Цитата:

Сообщение от поль

Всем доброго времени суток!Я "минус",муж-"плюс".Диагноз с 2012 года,тогда же начал терапию.Заразился,скорее всего,лет 15 назад.Начали терапию с ИС-117,ВН-22000 Последний анализ показал ИС-170,ВН-н/о.Девять месяцев ИС держался более 250.

Закономерность иммунологического эффекта АРТ следующая : при начале лечения с ИС 350-500 рост чаще-хороший и иногда -великолепный. При позднем начале лечения рост чаще-медленный и бывает- отсутствует.Начало терапии с ИС меньше 350 кл это, по современным представлениям- позднее начало. Начало лечения со стадии СПИД- крайне позднее начало.Хороший тон- начинать АРТ с ИС 500 или чуть менее ,а желательно вообще сразу. При начале лечения с низких CD4 ИС вполне может не подняться до нормальных величин вообще никогда.Этот вопрос многократно обсуждался, пользуйтесь поиском на сайте.

Цитата:

Сообщение от bobcat2

http://cid.oxfordjournals.org/content/48/6/787.long

"Значительная часть пациентов, начинающих АРТ при числе CD4 клеток < 200 кл/мкл, никогда не достигнут нормальных уровней CD4, даже после 10-летней успешной терапии и стойкой вирусной супрессии. Их уровни CD4 клеток остаются субоптимальными и они имеют увеличивающийся риск не связанной со СПИДом заболеваемости и смертности"
(онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых ,заболеваний внутренних органов).

Пример :

Низкий ИС - вопросы по лечению

Начинать АРТ надо рано,тогда и проблем не будет таких. У кого-то постепенно, по чуть-чуть ИС поднимается, хотя рассчитывать на восстановление даже до нижней границы нормального числа CD4 .. вряд ли, а кто-то так и будет болтаться с ИС 200-250 годами и таких очень много. Непосредственной причиной этого является позднее начало АРТ.

Цитата:

Сообщение от поль

Что посоветуете делать с ИС

На современном уровне развития медицины средств решения этой проблемы нет. Спутся несколько лет после начала АРТ данный пациент продолжает балансировать на этих самых "субоптимальных уровнях " и имеет повышенный риск сердечно-сосудистых катастроф и онкозаболеваний. Статины,впрочем, снижают онкологический риск.

P.S.Бады, чаи, и пр- всё в мусор. Основной метод похудения- жрать меньше. Причем всего. Причем всегда. Дополнительно- физическая нагрузка. Беговая дорожка рекомендуется.
15.06.2015, 15:43
Tenshi

Re: Не растет ИС

Цитата:

Сообщение от bobcat2

При начале лечения с низких CD4 ИС вполне может не подняться до нормальных величин вообще никогда.

млин, только сумел настроиться на лучшее, и вот...
простите, не удержался...
15.06.2015, 16:07
bobcat2

Re: Не растет ИС

Это закономерность , и исключения встречаются,но они лишь подтверждают правило.А для того,чтобы не было низкого старта, тестироваться на ВИЧ нужно всем как минимум 1 раз в год, для раннего выявления и сохранения возможности раннего начала АРТ. Однако значительное число тех,кто начали с низких цифр, уже знали о диагнозе несколько лет. Возвращаемся к тому,что не очень то им интересно было знать о своем заболевании и терапия их нисколько не интересовала. Не имею ввиду вас,но в целом закономерность такова : людям неинтересно их заболевание и неинтересна его терапия и уже тем более неинтересно, как побыстрее начать терапию ВИЧ.