Диагноз компенсированный цирроз, 30,4 кПа по фиброскану.
Ставят диагноз компенсированный цирроз 30,4 кПа - по фиброскану,Гепс . Пегасис не назначают СД4 220. Назначила фосфоглив и урсосан. Терапию принимаю 4 года ИС на месте,хотя процент хороший 32%. Принимаю Калетру и Дизоверокс. До этого 3 года Комбивир и Стокрин.Подскажите как быть в этой ситуации?
Re: Высокий риск развития декомпенсации у вич-пациентов с высокими градациями фиброза требует незамедлительного лечения гепати
Придется назначить и с CD4 220, хотя шанс на УВО с циррозом небольшой. Терапия с ингибиторами недоступна ? Если не добиться УВО,то будет примерно вот так :

Но это без ВИЧ, с ВИЧ и низким ИС всё несколько быстрее. Генотип какой ?
Re: Высокий риск развития декомпенсации у вич-пациентов с высокими градациями фиброза требует незамедлительного лечения гепати
Время поднять СД4 еще есть? Два месяца назад после приема метилуроцила поднялась до 395, теперь опять 220. И что такое ингибиторы? Я полный ноль. Генотип незнаю, ВН по гепсу около 1000000.Хочу еще спросить, точность фиброскана? Просто 2 года назад фиброскан показывал Ф0, с зидовудина набрал вес до 96кг поэтому берут сомнения в точности диагноза,чувствую себя отлично.
Re: Высокий риск развития декомпенсации у вич-пациентов с высокими градациями фиброза требует незамедлительного лечения гепати
Цитата:
Сообщение от
Dpav
Генотип незнаю
Узнайте. В любой платной лаборатории генотип руб 500-600 стоит. А в спидцентре вообще бесплатно.
Цитата:
Сообщение от
Dpav
Хочу еще спросить, точность фиброскана? Просто 2 года назад фиброскан показывал Ф0, с зидовудина набрал вес до 96кг поэтому берут сомнения в точности диагноза,чувствую себя отлично.
Возможно всякое, но цирроз фиброскан показывает довольно точно. 14- 15 кПа -это цирроз. У вас в 2 раза больше. А можно скан заключения фиброскана- и того, где F=0 и того, где F=4 ?
Цитата:
Сообщение от
Dpav
2 года назад фиброскан показывал Ф0, с зидовудина набрал вес до 96кг поэтому берут сомнения в точности диагноза
Берут сомнения- сделайте пункционную биопсию печени. Если проблем со свертываемостью еще нет,это можно сделать. Какая у вас АЛТ, протромбин, тромбоциты,общ. билирубин, данные по ФГДС( исследование вен пищевода ), данные УЗИ бр полости ( лучше скан )? Т.к. информации подробной нет, то дальше как-то аргументированно комментировать уже невозможно.
Цитата:
Сообщение от
Dpav
Время поднять СД4 еще есть?
Вы их не поднимите. 4 года терапии, прироста CD4 уже практически не будет.Можно заменить АЗТ, но большого толчка это тоже не даст.
Re: Диагноз компенсированный цирроз, 30,4 кПа по фиброскану.
Re: Диагноз компенсированный цирроз, 30,4 кПа по фиброскану.
Информируйте, как появятся более точные данные.