Назначена след.комбинация: презиста 400х2 табл., тенофовир - 1 табл., ламивудин - 2 табл. и ринвир(ритонавир) - 1 табл. Один раз в сутки. Можно ли при этом принимать презисту без ритонавира, исключив его из данной схемы самостоятельно?
Вид для печати
Назначена след.комбинация: презиста 400х2 табл., тенофовир - 1 табл., ламивудин - 2 табл. и ринвир(ритонавир) - 1 табл. Один раз в сутки. Можно ли при этом принимать презисту без ритонавира, исключив его из данной схемы самостоятельно?
Нет,нельзя. Ни в этом,ни в каком либо другом случае. Презисту принимать с едой!Цитата:
Можно ли при этом принимать презисту без ритонавира?
Врач сказал, все таблетки пить вместе после еды.Цитата:
Сообщение от виктория
Возможно, я не точно выразилась. Перед приемом Презисты/ритонавира нужно покушать. Тенофовир и Ламивудин можно принимать не зависимо от еды. Если принимаете все вместе ,то получается что все таблетки после еды.Цитата:
Сообщение от Грант
Спасибо. Ритонавир буду пить через день. В аннотации написано, да и врач сказал, с осторожностью тем, кто страдает сердечными заболеваниями.Цитата:
Сообщение от виктория
Презисту надо пить с Ритонавиром! а не "через день Ритонавир"!
Еще раз...Презисту нельзя пить без Ритонавира. Через день принимать Ритонавир тоже нельзя. Вы хотите заработать резистентность?Цитата:
Ритонавир буду пить через день.
http://www.vidal.ru/drugs/prezista__21597Цитата:
В аннотации написано, да и врач сказал, с осторожностью у тех, кто страдает сердечными заболеваниями.
Какие-то странные у вас аннотации. Специально прочла. Нигде такого нет.
Надеюсь,вам объяснили ,что принимать АРВТ нужно в одно и тоже время без опозданий и пропусков?
Цитата:
Сообщение от виктория
Я имел в виду аннотацию на ринвир. Конечно по времени приема мне все известно, принимаю ее уже не первый день.
ну вот аннотация на ваш ринвир - http://www.vidal.ru/drugs/rinvir__31613#dosageЦитата:
Сообщение от Грант
где там про через день сказано?
Ещё раз - презиста только с едой и только с ритонавиром, никаких других вариантов приёма нет.
Дело в том, что ритонавир сам по себе является антиретровирусным препаратом из класса ингибиторов протеазы и может применяться третьим препаратом в схеме с двумя НИОТ. Его дозировка в этом случае 1200 мг в сутки, разделенные на два приема (6 капсул утром, и еще 6 вечером). В такой дозировке все побочные явления ритонавира, описанные в аннотации, имеют место быть. Но в вашем случае ритонавир назначен не как антиретровирусный препарат, а как бустер к презисте. Ритонавир имеет свойство подавлять утилизацию ферментами многих лекарственных препаратов, в том числе и других ингибиторов протеазы (в вашем случае - презисты). Для использования его в этом качестве достаточно дозы 100 мг в сутки. То есть, доза в 12 раз меньше терапевтической. При такой дозировке все его нежелательные побочные явления сводятся до минимума.Цитата:
Сообщение от Грант
Если же принимать презисту без ритонавира, то она будет очень быстро расщепляться и выводиться из организма, в результате чего её рабочая концентрация будет присутствовать всего в течение нескольких часов сразу после приёма, а не на протяжении всех суток, как это происходит при её приёме с ритонавиром. А субтерапевтические концентрации антиретровирусных препаратов - это идеальная почва для формирования вируса, устойчивого к препарату.
Цитата:
Сообщение от Ety
Благодарю за такое четкое разъяснение. Если вдруг что-то почувствую не то - всегда можно прийти к врачу во "внеурочное" время.
А что вы собираетесь почувствовать, резистентность?
Не нужно изобретать велосипед, все уже до Вас изобрели. Принимайте терапию строго по инструкции, согласно рекомендациям. Не нужно отсебятины. Ни к чему хорошему это не приведет.
Я имел в виду побочку на ритонавир.Цитата:
Сообщение от Lady
"Побочки" на ритонавир 100 мг нельзя почувствовать. Первичная адаптация к DRV/R 800/100 лично у меня выражалось в рвоте но ночам, примерно с неделю, но это не назвать " побочкой", это лишь адаптация, обычно она очень короткая, несколько дней. В дальнейшем никаких существенных видимых явлений не наблюдается.У некоторых и периода адаптации нет как такового и приём с самого начала проходит легко. Если вы уже страдаете "сердечными заболеваниями", вам прежде всего нужно получать лечение по поводу этих заболеваний и мониторировать эти заболевания, получать статины,а также прекратить курение и контролировать все остальные модифицируемые факторы риска.
Цитата:
Сообщение от грант
:excl:Цитата:
Сообщение от oskasteinar
подниму тему
сменили схему: тельзир 2 раза в день + трувада 1 раз в день
на
презиста 1 раз в день + трувада 1 раз в день
врач решила попробовать без ритоновира, потому что в своё время ритоновир был мною плохо воспринят
в своё время так же должен был принимать ритоновир для усиления тельзира, но и без него результаты отличные на протяжении всего периода терапии (3-4 года)
основываясь на этом врач решил попробовать использовать презисту без ретоновира
прочитав эту тему очень засомневался в данном решении, стоит ли попросить добавить ритоновир?
причиной отмены ритоновира были повышенные головокружения, слабость и т.п. такое ощущение, что каждый день был словно похмелья
аналогов ритоновира в нашей стране (эстонии) нет
Вы прочитали, что написано выше? Презисту без ритонавира принимать нельзя ни в коем случае.DHHS Guidelines :
См. последнюю строчку. Никогда не было резистентности ? Будет.
Цитата:
Сообщение от yumo
Ничего такого от ритонавира нет. К нему есть некоторый период адаптации, но не больше месяца,а чаще он еще короче- неделя- две максимум. Здесь достаточно большое число людей принимает DRV/R и все прекрасно переносят.
спасибо bobcat!
я прочитал внимательно то, что написано выше, поэтому и задал данный вопрос
может быть у других и нет таких проблем (ничего такого у ритонавира нет), но у меня они были и после отмены препарата исчезли (странно, да?)
буду разговаривать с врачом, может быть в этот раз получится с ритонавиром подружится
спасибо ещё раз!
Уж постарайтесь. Или меняйте схему. В Эстонии Эвиплера есть. Да и просто Стокрин тот же.
