Квантифероновый тест

В январе 2014 пользователь Alex2013 спрашивал про квантифероновый тест.
Bobcat2 написал,

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Надо глянуть в медлайн и медскейп, посмотреть,что есть на данный метод там ) Погляжу.

---

Цитата:

---

Сообщение от Alex2013

Спасибо. Тоже попробую порыться...

---

Но, продолжение темы я в поиске не нашел. Bobcat2, Alex2013 Не подскажите , подробности, очень нужно знать)


P.s. Пока вот что нашел на Pubmed

"The QuantiFERON-TB Gold In-Tube assay (QFT) is increasingly being used for latent tuberculosis screening in patients infected with human immunodeficiency virus (HIV) in the United States. This is a retrospective analysis of repeating positive QFT assays as a strategy to identify false-positive results in HIV-infected patients at low risk for tuberculosis."

Читал тоже на Pubmed и вообще в интернете.
Пишут, что тест, в целом, гораздо более специфичный, чем Диаскинтест. То есть определяет наличие латентного (или активного) туберкулеза гораздо лучше. В том числе и у людей с низким иммунитетом. Постараюсь найти ссылки. Но, честно говоря, в основном, исследования, которые видел, сводятся к сравнению Диаскинтеста и Квантиферонового теста, затрагивая в том числе тему выявления туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Крупных исследований использования Квантиферонового теста у ВИЧ-инфицированных я не нашел...
Лично я сдал.

Центр по контролю заболеваемостей, США
Consequently, as with a negative TST result, negative QFT-G results alone might not be sufficient to exclude M. tuberculosis infection in these persons.

В итоге, отрицательный тест не исключает туберкулеза...и целый список хронический заболеваний, включая ВИЧ, диабет , а также лимфомы, лейкемия, прием гормонов и тд.....СЛожно все это

The performance of QFT-G, in particular its sensitivity and its rate of indeterminate results, has not been determined in persons who, because of impaired immune function, are at increased risk for M. tuberculosis infection progressing to TB disease. Impaired immune function can be caused by HIV infection or acquired immunodeficiency syndrome (AIDS); current treatment with immunosuppressive drugs including high-dose corticosteroids, tumor necrosis factor-alpha (TNF-a) antagonists, and drugs used for managing organ transplantation; selected hematologic disorders (e.g., myeloproliferative disorders, leukemias, and lymphomas); specific malignancies (e.g., carcinoma of the head, neck, or lung); diabetes; silicosis; and chronic renal failure (6). Each of these conditions or treatments is known or suspected to decrease responsiveness to the TST, and they also might decrease production of IFN-g in the QFT-G assay. Consequently, as with a negative TST result, negative QFT-G results alone might not be sufficient to exclude M. tuberculosis infection in these persons.

На Pubmed есть несколько исследований по использованию Квантиферонового теста у ВИЧ-инфицированных (опять же в сравнении с Диаскинтестом), но количество исследуемых около 200 человек... Как-то маловато, на мой взгляд... Результаты сводятся к тому, что Квантифероновый тест лучше и точнее, чем Диаскинтест, но опираться только на его результаты, если у пациента ИС меньше 200, не стОит... Что, собственно, и следовало ожидать...

Вот сдал тест, просто отчитываюсь...........

Всю голову сломал с этими результатами, пока не нашел оригинал на английском.
Стало понятно, что нужно сравнивать разницу между А и N c нормой, а не просто А... Сложно, раньше таких сложный интерпретаций не видел)
Получилось 0,545-0,407=0,138 < 0,350

==========================

Квантиферон-TB-gold: отрицательный

Антиген
EAST-6, CFP-10, TB 7.7 (A) 0.545 [ 1. A-N < 0.35 2. A-N >0.35 , но менее 25% от N]

Положительный контроль: митоген (M) 16.270 [ норма (M-N) >0,5 ]
Отрицательный контроль (N) 0.407 [ норма =< 8 ]

==========================

http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2014/03/334f3835f0f6850c623dd80c3f22adbb.jpg

У нас вот в таком виде выдается результат (собственно, мое):

http://s018.radikal.ru/i515/1403/87/ae859ae702ad.jpg