Низкий уровень витамина D связан с худшим ответом на лечение пациентов с коинфекцией ВИЧ/Гепатит С. [Aidsmap.Com ]
http://www.aidsmap.com/Vitamin-D-deficiency-associated-with-a-poorer-response-to-HCV-treatment-in-HIVHCV-co-infected-patients/page/2536270/
Цитата:
Vitamin D deficiency is associated with a poorer response to hepatitis C therapy in people who are co-infected with HIV and hepatitis C, investigators report in the online edition of AIDS .Austrian researchers found that people with vitamin D deficiency were significantly less likely to have an early or sustained response to treatment than those with normal levels of the vitamin.This was especially the case for people with established risk factors for a poorer response to hepatitis C therapy, such as infection with genotypes 1 or 4, or a high hepatitis C viral load.
Дефицит витамина D связан с более плохим ответом на терапию гепатита С у людей, с коинфекцией ВИЧ и гепатита С, сообщают исследователи в онлайн издании . AIDS. Австрийские исследователи обнаружили, что люди с дефицитом витамина D , значительно менее вероятно достигают устойчивого ответа на лечение , чем те, кто имеют нормальные уровни витамина. Это особенно характерно для людей с установленными факторами риска неответа на терапию гепатита С, такими как инфекции с генотипами 1 или 4, или вирусная нагрузка.
Цитата:
Previous research has shown a high prevalence of vitamin D deficiency in co-infected people.It is also known that the vitamin acts as an antiviral agent, inhibiting production of hepatitis C. In hepatitis C-monoinfected patients, improved response rates to treatment with pegylated interferon and ribavirin have been observed in those with sufficient levels of vitamin D.
Предыдущие исследования показали высокую распространенность дефицита витамина D в сочетанной инфекцией. Кроме того, известно, что витамин действует в качестве противовирусного агента, ингибирующего производство гепатита С У пациентов с моноинфекцией гепатита С, улучшенные показатели ответа на лечение пегилированного интерферона и рибавирина наблюдались также у пациентов с достаточным уровнем витамина D.
Цитата:
Vitamin D levels were defined as normal if they were above 30 ng/ml; insufficient when between 10 and 30 ng/ml; and deficient if below 10 ng/ml.
Витамин D уровни были определены как нормальные, если они были выше 30 нг / мл; сниженными- при уровне от 10 до 30 нг / мл, а явным дефицитом, если он был ниже 10 нг / мл.
Цитата:
Most of the participants (71%) were men; their median age was 37 years.There was a high prevalence of risk factors associated with a poorer response to hepatitis C treatment.Over two-thirds (68%) of participants were infected with the harder-to-treat genotypes; 65% had a high hepatitis C viral load; two-thirds lacked the IL28B genetic mutation; and 40% had advanced liver fibrosis.
Большинство участников (71%) были мужчины, их средний возраст составлял 37 лет.Среди них были более растпространены факторы риска, связанных с более худшим ответом на лечение гепатита С. Более двух третей (68%) участников были заражены трудноподдающимися генотипами вируса; 65% имели высокую вирусную нагрузку по гепатиту С; две трети не хватало IL28B генетическая мутация, и 40% имели выраженный фиброз печени.
Цитата:
Rates of early virological response (EVR) to hepatitis C treatment (undetectable viral load after twelve weeks) differed according to vitamin D status.
Цитата:
Almost all (92%) of participants with sufficient levels of the vitamin achieved this outcome, compared to 68% of those with vitamin D insufficiency and 47% of people with deficient levels of the vitamin. The difference between participants with sufficient and deficient vitamin D was significant (p = 0.0160).
Случаи раннего вирусологического ответа (EVR) на лечение гепатита С (вирусная нагрузка после двенадцати недель) различались в зависимости от статуса витамина D. Почти все (92%) участников с достаточным уровнем витамина достигли этого результата, по сравнению с 68% пациентов с недостаточностью витамина D и 47% людей с недостаточным уровнем витамина. Разница между участниками с достаточным и недостаточным уровнем витамина D была значимой (р = 0,0160).
Цитата:
The chances of achieving a sustained virological response (SVR; undetectable hepatitis C viral load 24 weeks after the completion of therapy) also differed according to vitamin D level.An SVR was observed in 85% of participants with normal vitamin D; in 60% of those with insufficiency; and 40% of individuals with vitamin D deficiency.
Шансы на достижение устойчивого вирусологического ответа ( SVR , УВО ( устойчивый вирусный ответ, рус); также отличались в зависимости от уровня витамина D. УВО наблюдался у 85% участников с нормальным уровнем витамина D, а в 60% из тех, с недостаточностью, и 40% пациентов с дефицитом витамина D. Поэтому людям, имевшимм достаточное содержание витамина D, имели значительно больше шансов для достижения устойчивого вирусологического ответа, чем с дефицитом витамина Д (р = 0,024).
Цитата:
The authors conclude that low vitamin D levels are associated with significantly poorer rates of EVR and SVR in co-infected patients.“Prospective, randomized trials on vitamin D supplementation in HIV/HCV co-infected patients receiving chronic hepatitis C therapy are highly encouraged.”
Авторы приходят к выводу, что низкий уровень витамина D уровни связан со значительно меньшей частотой раннего ,а также устойчивого вирусного ответа в пациентов с сочетанной инфекцией HCV/HIV. "Проспективные рандомизированные исследования по витамину D в области ВИЧ / ВГС-инфицированных пациентов, получающих лечение хронического гепатита С, настоятельно рекомендуется."
