CD4 7 кл/мкл, стадия СПИД. SOS!

Помогите советом! С начала у мужа выявили кандидоз пищевода (почти никогда не болел, а тут желудок забеспокоил, температура 37-37,5,слабость), гастроэнтеролог отправила сдавать кровь на вич и гепатиты, опускаю подробности как сдавали, пересдавали и ждали результатов. В итоге: вич+гепатит с+кандидоз пищевода. Отправились к врачам на соколинку опять анализы, вот результат:
т-хелперы%(cd45/cd3+/cd4+)-2%
т-хелперы(cd45/cd3+/cd4+)-7кл/мкл
т-цитотокс%(cd45/cd3+/cd8+)-70%
т-цитотокс(cd45/cd3+/cd8+)-321
cd4/cd8 -0.02
270886 коп./мл
Госпитализацию не предложили, назначили терапию: имуноглобулин (гамунекс)2 капельницы,
ритонавир, презиста, зиаген, гиптовир. От гепатита - ничего!? от кандидоза ничего!? Прокапался, начал пить таблетки. Очень страшно!!! Как я понимаю это очень плохие анализы, врач толком ничего не сказала, какая это стадия спид?

Это очень плохие анализы. Это стадия СПИД. Нужно лечиться. От гепатита ничего, вероятно, потому что сейчас не до гепатита.
Вообще, на Соколинке адекватные врачи и в такой серьезной ситуации они должны предпринимать правильные действия.

Цитата:

---

От гепатита - ничего!?

---

с 7 клетками ни о чём от гепатита не может быть и речи. Вам бы выжить.

Цитата:

---

от кандидоза ничего!?

---

а вот здесь надо что-то из серии флуконазола. И ещё бисептол от пневмоцисты.

Цитата:

---

ак я понимаю это очень плохие анализы, врач толком ничего не сказала, какая это стадия спид?

---

да, анализы очень плохие, к сожалению...

госпитализация крайне необходима, постарайтесь её добиться.

Уже второй случай подряд такой халатности соколинских врачей :(

Цитата:

---

Сообщение от oskasteinar

Уже второй случай подряд такой халатности соколинских врачей :(

---

Это тот же самый случай: 7 клеток, иммуноглобулин, презиста, ритонавир, кандидоз... Только тогда МЧ писал.

Ребята спасибо вам за отзывчивость, скажите а можно самостоятельно начать пить бисептол и флуконазол, или обязательно с леч.врачом обсуждать надо, и еще даю ему эссенциале чтобы хоть как-то печень поддержать не знаю правильно ли это?

Цитата:

---

Сообщение от Ety

Это тот же самый случай: 7 клеток, иммуноглобулин, презиста, ритонавир, кандидоз... Только тогда МЧ писал.

---

аа, точно. Не зря у меня чувство дежа-вю возникло :)
ASTRA, вашему мужу сейчас нужны стерильные условия, он может подхватить любую хворь, которая его прикончит. Используйте любую возможность, чтоб его положили.

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

Ребята спасибо вам за отзывчивость, скажите а можно самостоятельно начать пить бисептол и флуконазол, или обязательно с леч.врачом обсуждать надо, и еще даю ему эссенциале чтобы хоть как-то печень поддержать не знаю правильно ли это?

---

хуже от них точно не будет, а в вашем случае они необходимы. В стационаре бисептол могли бы внутривенно вводить, чтоб желудок не гробить - пить его щас надо горстями.

Препаратов для "поддержания печени" не существует, зря выбросите деньги.

Я в шоке!!! ему даже не предложили больничку, это обычная практика в спид центре, самим требовать госпитализацию?

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

Я в шоке!!! ему даже не предложили больничку, это обычная практика в спид центре, самим требовать госпитализацию?

---

это обычная практика самим требовать ВСЁ :(

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

а можно самостоятельно начать пить бисептол и флуконазол, или обязательно с леч.врачом обсуждать надо,

---

Немедленно. Флуконазол 150 мг- ежедневно.Это в какой-то степени предохраняет от криптококового менингоэнцефалита.Но надо бы пункцию спинальную в стационаре и ликвор на исследование. Котримоксазол (Бисептол)- по схеме.Схему знаете?С врачом обсудите Фансидар вместо Бисептола, он более подходит с качестве профилактики токсоплазмы - слишком иммунология низкая. А пока пейте Бисептол. Эссенциале и прочий мел можно не пить.МРТ головного мозга с контрастированием бы ему в целях поиска скрытых токсоплазменных очагов, если состояние позволяет транспортировать.Это вообще всем без исключения с таким ИС надо бы делать сразу.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Котримоксазол (Бисептол)- по схеме.Схему знаете? А пока пейте Бисептол.

---

Схему конечно не знаю, только что все это свалилось, подскажите пожалуйста схему.

И еще напасть, вчера упал, ударился башкой об угол, рана вроде бы не страшная (для обычного человека), рассек кожу, обработала как обычно в таких случаях перикись, йод, забинтовала, но кровь сочится, что делать-то может мазью какой заживляющей?

И огромное спасибо Всем Вам за Ваши советы и поддержку!

ASTRA, Вашему мужу выздоровления и клеточек побольше, а Вы сами сдавали анализы? У Вас как со здоровьем?

Цитата:

---

Сообщение от Сама в шоке

ASTRA, Вашему мужу выздоровления и клеточек побольше, а Вы сами сдавали анализы? У Вас как со здоровьем?

---

Да здавала, у меня пока что -.
Спасибо за пожелание!!! Вам тоже здоровья и удачи!

Начали принимать флуканазол, как долго его пить, неделю, две? Бывалые, подскажите сколько таблеток бисептола пить, какая схема?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Немедленно. Котримоксазол (Бисептол)- по схеме.

---

Бисептол по схеме 2 таб Х 1 р.в.д. Х 3 раза в нед. Но лучше с таким низким ИС в качестве профилактики пневмоцисты пиремитамин +сульфадоксин ( Фансидар ). В дополнение к Фансидару также обязательно назначается фоливая кислота или кальция фолинат. Очень хорошо зарекомендовали себя также следующие схемы профилактики :
дапсон 50 мг/ день + пиретамин 50 мг/ нед. + кальция фолинат 25 мг/нед

либо


дапсон 200 мг/нед + пиретамин 75 мг /нед + кальция фолинат 25 мг /нед .

Эти два варианта,либо назначение Фансидара я бы и выбрал. Пиретамин ( а также собственно и сам Фансидар ) могут дать анемию, в т.ч. и тяжёлую, а также тромоцитопению и лейкопению, поэтому потребуют более частых клинических анализов крови. Но пиретамин активнее котримоксазола и его использование следует считать предпочтительными с нулевым ИС в качестве химиопрофилактики токсоплазменных поражений головного мозга и пневмоцисты. Однако требуется гематологический контроль. Пока не выпишет врач, пейте бисептол.

+

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Немедленно. Флуконазол 150 мг- ежедневно.

---

у меня было 2 клеточки когда попал в больничку стадия 4 в термальная саркомка была грибок был пневмоцистн была сейчас слава богу все уходит иммунитет поднялся за пол года 200 клеток вн снизилась спасибо врачам с соколинки,но всё же бисептол тяжёлый препарат

Цитата:

---

Сообщение от алексей2013

у меня было 2 клеточки когда попал в больничку стадия 4 в термальная саркомка была грибок был пневмоцистн была сейчас слава богу все уходит иммунитет поднялся за пол года 200 клеток вн снизилась спасибо врачам с соколинки,но всё же бисептол тяжёлый препарат

---

Бисептол переносится хорошо (практически на уровне плацебо). А вот состояние при котором он Вам назначался — мягко говоря не айс.

Цитата:

---

Сообщение от Basil PUPKIN

Бисептол переносится хорошо (практически на уровне плацебо). А вот состояние при котором он Вам назначался — мягко говоря не айс.

---

Так точно. При этом почти наверняка он получал массу других препаратов, включая туберкулостатики, АРТ, противогрибковые и пр, поэтому и переносил плохо. Переносимость АРТ тоже существенно ухудшается с до основания разрушенным ИС. Выделить отдельно переносимость бисептола в таком случае не представляется возможным.

Лично я за Фансидар, вместо бисептола, но его переносимость,в отличии от бисептола, на уровне плацебо никак не назовёшь, да и гематологии человека мы не видим,поэтому правильнее рекомендовать бисептол , настояв,чтобы врач назначил всё же Фансидар, если нет анемии или массивной лейкопении, вобщем если противопоказаний нет.

bobcat2, спасибо!!!!! Какой дозировки бисептол выбрать 120мг или 480 мг? И опять спасибо, за отзывчивость и неравнодушность!!! Это очень воодушевляет! Здоровья Вам!!!!!!!!

Цитата:

---

Сообщение от алексей2013

у меня было 2 клеточки когда попал в больничку стадия 4 в термальная саркомка была грибок был пневмоцистн была сейчас слава богу все уходит иммунитет поднялся за пол года 200 клеток вн снизилась спасибо врачам с соколинки,но всё же бисептол тяжёлый препарат

---

Как здорово!!! Желаю дальнейшего роста!!!!

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

Какой дозировки бисептол выбрать 120мг или 480 мг?

---

480 мг

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

да и гематологии человека мы не видим

---

Гематология?

Общий анализ крови есть:

WBC-1.90 (10^9/л)

RBG-4,16 (10^12/л)

HGB-129,0 (г/л)

HCT-37.9 (%)

MCV-91.1 (фл)

MCH-31.0 (пг)

MCHC-340.0 (г/л)

PLT-58.0 (10^9/л)

LYM%-24.1 (%)

NEUT%-57.5 (%)

LYM#-0.5 (10^9/л)

NEUT#-1.1 (10^9/л)

RDW-44.1 (%)

MONO%-16.8 (%)

EO%-1.6 (%)

BASO%-0.0 (%)

MONO#-0.32 (10^9/л)

EO#-0.03 (10^9/л)

BASO#-0.00 (10^9/л)

RDW-CV-13.9 (%)

И еще внизу результата анализа, где ПЦР, log10 (HIV-1 TAQ) -5.43 что это?

oskasteinar, Спасибо!

А что все-таки с госпитализацией??? Как я понимаю это крайне желательно?

Говорила с мужем на эту тему, пока неохотно это воспринимает. Сама ложусь в больничку 6 мая на операцию, как же ты говорит, как работа? Я ему: -сама справлюсь а работать тебе мол нельзя, вдруг подхватишь хворь еще какую-нить. Работа с людьми, разными, праздниками занимается, на съёмки в мае утвердили, корпоративы, выпускные, детские праздники. Бросай все говорю, вопрос жизни и смерти!!! Очень я боюсь за него, но настроена на борьбу и его настраиваю!

Из дома боюсь выпускать, да и дома... кот- наш любимчик (возбудитель токсоплазмоза?) говорю: -давай отдадим кота, а он ни в какую, говорит: -я не предатель (бред конечно, но запретила им всяческий контакт).

Пьет таблетки сам, вовремя, а я слежу! Немного подташнивает, аппетит неважный, но я заставляю. Темпера спала - 36,2 маловато как-то, но лучше чем 37.5? Вроде, как я понимаю пока нормально переносит препараты.

Вообще он вполне себе выглядит, растерянно-потерянный конечно, а так машину водит, похудел немного только, и тельце чешется, сыпь какая-то то (кандидоз?) еще до приема терапии появилась. Может чего от почесона принимать?(пробовала давать цетрин -не особо помогает)

Столько информации сразу свалилось...пытаюсь разобраться во всем, мозг взрывается... Прочитала множество историй здесь на форуме, увидела множество мужественных людей, вы все такие молодцы!!!! Здоровья вам всем, удачи, счастья, любви, поддержки!!!!

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

А что все-таки с госпитализацией??? Как я понимаю это крайне желательно?

Говорила с мужем на эту тему, пока неохотно это воспринимает. Сама ложусь в больничку 6 мая на операцию, как же ты говорит, как работа? Я ему: -сама справлюсь а работать тебе мол нельзя, вдруг подхватишь хворь еще какую-нить. Работа с людьми, разными, праздниками занимается, на съёмки в мае утвердили, корпоративы, выпускные, детские праздники. Бросай все говорю, вопрос жизни и смерти!!! Очень я боюсь за него, но настроена на борьбу и его настраиваю!

Из дома боюсь выпускать, да и дома... кот- наш любимчик (возбудитель токсоплазмоза?) говорю: -давай отдадим кота, а он ни в какую, говорит: -я не предатель (бред конечно, но запретила им всяческий контакт).

Пьет таблетки сам, вовремя, а я слежу! Немного подташнивает, аппетит неважный, но я заставляю. Темпера спала - 36,2 маловато как-то, но лучше чем 37.5? Вроде, как я понимаю пока нормально переносит препараты.

Вообще он вполне себе выглядит, растерянно-потерянный конечно, а так машину водит, похудел немного только, и тельце чешется, сыпь какая-то то (кандидоз?) еще до приема терапии появилась. Может чего от почесона принимать?(пробовала давать цетрин -не особо помогает)

Столько информации сразу свалилось...пытаюсь разобраться во всем, мозг взрывается... Прочитала множество историй здесь на форуме, увидела множество мужественных людей, вы все такие молодцы!!!! Здоровья вам всем, удачи, счастья, любви, поддержки!!!!

---

котик может и не быть возбудителем токсикоза, чтобы передать его человеку - он должен сам его иметь для начала. как-то так.

Да и передал уже, что мог, чего уж там прятаться?

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

А что все-таки с госпитализацией??? Как я понимаю это крайне желательно?

Говорила с мужем на эту тему, пока неохотно это воспринимает.

---

Без стационара он может того... :preach:

mysmart, я все поняла! Знаю Вашу историю!!! В восхищении!!! Ставлю в пример, здоровья Вам и Вашим близким!!!

Цитата:

---

Сообщение от сВИЧ

котик может и не быть возбудителем токсикоза, чтобы передать его человеку - он должен сам его иметь для начала. как-то так.

---

По хорошему коту надо сдать в местной ветеринарной клинике анализ на токсоплазмоз крови и кала, нельзя выпускать его на улицу, кормить сырым мясом. Крайне желательно что бы муж не касался кошачего туалета. Ну и банально соблюдать правила личной гигиены, МОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЕДОЙ!!! Я работаю с животными 15 лет, даже антител к токсоплазмозу нет.

Цитата:

---

Сообщение от ASTRA

И еще внизу результата анализа, где ПЦР, log10 (HIV-1 TAQ) -5.43 что это?

---

Если математически, то ВН (вирусная нагрузка) = 269 153 копии/мл
(10 в 5.43 степени)

Хотя, с ИС 7 клеток, вполне реальная нагрузка , даже и не самая большая , судя по форуму.


P.S
По результатам анализа, низкие тромбоциты PLT-58.0
Бриться лучше эл.бритвой, аккуратно мягкой щеткой чистить зубы и.тд.