Токсический гепатит или здоровый образ жизни....

Как говорится, пока гром не грянет........
Более трех месяцев не понимал что со мной...."мурашки" по лицу бегают и иногда по телу, такие микропокалывания щекочущие, обычно перед сном. Сон плохой, температура вечерами субрефильная, слабость, плохое настроение, ЖКТ барахлит, боли мышечные и т.п. Пошел сдавать кровь на ИС , врачу рассказал в СЦ о симптомах, ответ как всегда один.....психосоматика :-) Сдал кровь, биохимия и статус с ВН. Прихожу ко врачу за результатами, статус вырос , нагрузка упала (без АРТ), биохимия в норме, кроме ферментов печеночных, превышение в 10 раз. Например ALT 489,9 при норме < 40, ASTL 179 при норме <40 , GGTL2 178,2 при норме <55. Вообщем непонятка. Вирусных гепов нет.
Врач говорит "диета и фосфоглив", придешь через месяц" меня это как-бы не устроило. Пошел в частную клинику около дома, там хороший гепатолог. Анализы заново, узи. Печень увеличена на 3 см, увеличена поджелудочная. Начали лечиться таблетками. Диагноз - панкреатит хронический и токсический гепатит. Через 10 дней ферменты печеночные припали в два раза в анализах, динамика отличная. Печень пока не уменьшилась, но это вопрос времени. Поджелудочная приходит в норму.

Откуда взялось? Ну, выпивал летом на даче, заедая бисептолом, который врач(и) в СЦ всем пихает без разбору по две через день. Разве надо при статусе 750 клеток его жрать?! Больше не откуда, разве что ядом кто-то травит меня :-)

Нет худа без добра, не пью, бросил курить, с едой острожно, не жесткая диета, но жареное не ем, колбасу тоже и т.п........пожить то хотца! :-)

Берегите себя и печень, она нам нужна!

Поучительно. Желаю успешного лечения.

Пишу задним числом. Таблеток выпито куча, не буду рекламировать. По большому счету был бы доктор свойский, лег бы к нему, и ему дал бы заработать, и сам бы лучше....короче. Но, такого не имею.
Вообщем успешно. За 14 дней ALT снизилось с 489 до 247, GGTL2 с 178 до 75, ASTL с 178 до 81. Но, меня смутило, что отказ от дорогостоящих препаратов группы ИПП (ингибиторов протонного насоса желудка), типа париет, нексиум, и дженерик зульбекс.....началось обратно ворчание в области поджелудочной. И от воды, и от еды. Отменил их я по собственному желанию, т.к. кушать постоянно я не собираюсь их, тем более прочел тут статью, что все ИПП влияют на костную ткань, делают ее хрупкой. Вообщем, опять я заморочился. Врач в платной вроде толковый ...аля гематолог-гастроэнтеролог, но пичкает трехкратными дозами дорогих препаратов, меня это напрягает. Да! И еще раздел меня догола, и всего общупал :-) Даже за все места потрогал, терпел, он же не красавчик, а я не люблю игры типа "медосмотр", но сдержался. И начало совсем уже болеть за ягодичной мышцей слева, сустав не сустав...не понятно. Болит сильно при вставании после того, как посидел минут 5-10 и более. Так болит, что сразу за ягодичную мышцу хватаешься, пару раз шагнул, уже лучше. Ничо толком не написал, но рассказал о том, что лечиться надо, только как и у кого я сам не знаю :-(

[/QUOTE]И начало совсем уже болеть за ягодичной мышцей слева, сустав не сустав...не понятно. Болит сильно при вставании после того, как посидел минут 5-10 и более. Так болит, что сразу за ягодичную мышцу хватаешься, пару раз шагнул, уже лучше.[QUOTE]

Сделайте Rg тазобедренных суставов в прямой проекции и МРТ поясничного отдела позвоночника и выложите снимочки здесь отфотографированные на просвет окна!
Либо артроз тазобедренного сустава,либо проблемы с позвоночником(грыжа или протрузия межпозвонкового диска)

Цитата:

---

Сообщение от dima2

Сделайте Rg тазобедренных суставов в прямой проекции и МРТ поясничного отдела позвоночника и выложите снимочки здесь отфотографированные на просвет окна! Либо артроз тазобедренного сустава,либо проблемы с позвоночником(грыжа или протрузия межпозвонкового диска)

---

Ну, уж, Вы прям как доктор, жестко и конкретно. Согласен, выложу. 6-й отдел по Rg всегда хворал, просто остеохондроз два года назад, но нет проблем особых, кроме обострения весеннего. А вот на вич я точно сваливаю тему остальных суставных болячек, что появились за полтора года. И не я один. Да, сам знаю, буду на днях делать кт или мрт, что лучше видит кости не знаю, а если в мягких?

Цитата:

---

Сообщение от Stayer

Да, сам знаю, буду на днях делать кт или мрт, что лучше видит кости не знаю, а если в мягких?

---

Кости лучше видит кт но и мрт не отстает:) поэтому делайте МРТ

Цитата:

---

Сообщение от dima2

Кости лучше видит кт но и мрт не отстает:) поэтому делайте МРТ

---

Согласен, жена тоже самое говорит. А Вы, тут что, дипломированный "новичок" или завичевший ортопед?

Цитата:

---

Сообщение от Stayer

Согласен, жена тоже самое говорит. А Вы, тут что, дипломированный "новичок" или завичевший ортопед?

---

да врач он;)

Цитата:

---

Сообщение от пушинка

да врач он;)

---

у меня нонешняя супруга тоже врач, двух мужей схоронила......третьим не буду, дайте уже и мужикам порадоваться. А если серьезно, я понял, я чувствую. Но, в новичках, даже захудалому доктору не стоит на форуме........

:xi:

Цитата:

---

Сообщение от Stayer

у меня нонешняя супруга тоже врач, двух мужей схоронила......третьим не буду, дайте уже и мужикам порадоваться. А если серьезно, я понял, я чувствую. Но, в новичках, даже захудалому доктору не стоит на форуме........

---

Цитата:

---

Кости лучше видит кт но и мрт не отстает:) поэтому делайте МРТ

---

МРТ саму костную ткань не видит, поскольку кальций не имеет магнитного резонанса. МРТ видит хорошо " воду",точнее плотность распределения ядер водорода в веществе. Поскольку хрящи и суставные поверхности содержат много воды,то для диагностики суставов,это, вобщем оптимально,хотя некоторые методы МР-сканирования не стандартизированы ,в отличии от лучевых методов диагностики.Для диагностики патологии исключительно самой костной ткани методы МРТ бессмысленны.

Цитата:

---

И начало совсем уже болеть за ягодичной мышцей слева, сустав не сустав...не понятно. Болит сильно при вставании после того, как посидел минут 5-10 и более. Так болит, что сразу за ягодичную мышцу хватаешься, пару раз шагнул, уже лучше.

---

что характерно для патологии либо тазобедренного сустава либо позвоночника поэтому что бы посмотреть межпозвонковые диски лучше сделать мрт(это не костная ткань)
По МРТ можно заподозрить проблемы с костной ткани( увидеть переломы,опухолевый процесс,перерождение костной ткани)

Цитата:

---

Сообщение от dima2

По МРТ можно заподозрить проблемы с костной ткани( увидеть опухолевый процесс,перерождение костной ткани)

---

Каким это образом,интересно? МРТ не видит структуру кости.Кальций,в отличии от водорода, не имеет ядерного магнитного резонансы.Отёк окружающих мягких тканей можно увидеть.

Цитата:

---

Каким это образом,интересно? МРТ не видит структуру кости.Кальций,в отличии от водорода, не имеет ядерного магнитного резонансы.Отёк окружающих мягких тканей можно увидеть.

---

1)это мрт шейного отдела позвоночника - сломанное тело позвонка(кость)все четко видно где перелом
2) Вложение 1054 ...для сравнения вариант нормы
Вложение 1055
3)опять мрт снимок костной ткани-доброкачественная опухоль тела позвонка-гемангиома (тело позвонка)все четко видно где опухоль расположена..
Вложение 1056
4)метастазы в тела позвонков не стал акцентрировать внимание где именно кто разбирается тот поймет!Вложение 1057



...вопрос в том кто увидит проблему или не увидит- надо уметь читать самим снимки как и лучевые диагносты :D или читать только описание к ним:(!

Кроме позвоночника и суставов, больше вы примеров привести не сможете.По позвоночнику и суставам написано выше )

Цитата:

---

МРТ саму костную ткань не видит, поскольку кальций не имеет магнитного резонанса. МРТ видит хорошо " воду",точнее плотность распределения ядер водорода в веществе. Поскольку хрящи и суставные поверхности содержат много воды,то для диагностики суставов,это, вобщем оптимально,хотя некоторые методы МР-сканирования не стандартизированы ,в отличии от лучевых методов диагностики.Для диагностики патологии исключительно самой костной ткани методы МРТ бессмысленны.

---

:) В данной теме я отвечал на жалобу Stayer по поводу проблемы позвоночника либо тазобедренного сустава поэтому и привел такие примеры;)

Цитата:

---

Кроме позвоночника и суставов, больше вы примеров привести не сможете.

---

Вот пример не суставов и не позвоночника...опухоль бедренной кости мрт снимок:
Вложение 1060

Сейчас современные мр -томографы(особенно 3-х тэсловые)с различными режимами просмотра и программами могут увидеть практически все!:yes:

Здравствуйте, Всем!
Первый этап сегодня сделал. RG суставов тазобедренных, фото не очень, т.к. за окном темнеет. Снимок подрезал, а то там все детали мужские как на парад :-)

Радует, что все более менее неплохо. МРТ поясничного отдела сегодня ночью, т.к. ночами хорошие скидки:-)

Из описания RG:
.
В 2-х проекция Лучевая нагрузка 0,2мЗв
На рентгенограмме левого тб сустава визуализируются незначительное сужение суставной щели, подчеркнутость замыкательных пластин смежных суставных поверхностей. Образование рентгеновских углов головки бедренной кости. Идентичные изменения в правом тазобедренном суставе. Костная структура не нарушена. Костно-травматические изменения не определяются. Начальные признаки остеоартроза левого тазобедренного сустава.
Фото:
Вложение 1063

Вложение 1064

И начало совсем уже болеть за ягодичной мышцей слева, сустав не сустав...не понятно. Болит сильно при вставании после того, как посидел минут 5-10 и более. Так болит, что сразу за ягодичную мышцу хватаешься, пару раз шагнул, уже лучше.

Цитата:

---

Сделайте Rg тазобедренных суставов в прямой проекции и МРТ поясничного отдела позвоночника и выложите снимочки здесь отфотографированные на просвет окна!
Либо артроз тазобедренного сустава,либо проблемы с позвоночником(грыжа или протрузия межпозвонкового диска)

---

Вы были правы.

Как почитаешь заключение, так и страшно делается.......:-) Сделал. Так и есть. L5/S1 - протрузия. Давно надо было завязывать с перетаскиванием тяжестей........:-) Знал, что остеохондроз, но все одно добиваю его, позвоночник. То машину вытолкаю соседу, то цемента куплю по 50 кг мешков..........
Гемангиома- вроде не вредно?
Снимков куча, сижу любуюсь......:-)
Собственно вот:
Вложение 1065

А где мрт по ночам со скидками делают?

Цитата:

---

Сообщение от mysmart

А где мрт по ночам со скидками делают?

---

Если мы про мой город, то почти везде акции такие. В сетевых частных , (не буду рекламу давать тут, если надо, пишите в ЛС) скидки всегда ночью процентов 15 от 5000-6000, но я нашел конторку недалеко от дома на базе другой клиники, где обычно стоит 5000 , но ночами 4000 я про поясничный отдел. По записи, удобно, оперативно. Лучше конечно своего знакомого с томографом поиметь........:-) Тили тили...тыщи за три можно :-) наверное.......

Цитата:

---

Сейчас современные мр -томографы(особенно 3-х тэсловые)с различными режимами просмотра и программами могут увидеть практически все!

---

Головка то бедра, конечно ) Я вам тоже таких снимков покажу с десяток )) Та опухоль,что на картинке уже настолько велика,что не может не искажать мягкие ткани. Собственно,поэтому её и видно )

Цитата:

---

На рентгенограмме левого тб сустава визуализируются незначительное сужение суставной щели,

---

Само бедро болит?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Само бедро болит?

---

Просто острая боль при смене положения тела.....при вставании всегда....как бы с левой ягодичной мышцы иррадирует по задней бедренной мышце вниз до коленного сустава. В движении все ок. Вечерами как ни странно обостряется, или это просто после прогулки с собакой. Ну, теперь поход к невропатологу, хотя они мало что могут с остеохондрозом сделать. Раньше были приступы остеохондроза, но заключались в покалывании в районе груди, первый раз такое, чтобы в ногу стреляло. К лету как-ни странно почти все проходит. Если Вы об этом "Сужение суставной щели наблюдается при воспалительных заболеваниях суставов. ".............то.........есть повод призадуматься

Если не сложно отфоткайте как и рентген сам снимок мрт на просвет окна днем и вылажите сюда:)
По Rg тазобедренного сустава слева действительно суставная щель (просвет) сужена + протрузия L5-S1 дает такую же симптоматику как вы и описываете

Цитата:

---

как бы с левой ягодичной мышцы иррадирует по задней бедренной мышце вниз до коленного сустава.

---

S1 корешок иррадиирует(отдает) вот так :
Вложение 1069
По поводу лечения люмбоишиалгии(при обострении протрузии L5-S1)
1)НПВС- Мовалис по 15 мг в/м 6 уколов
2)Миорелоксант- сердалуд по 1 таб (2мг) - 2 раза в день 6 дней
3)витамины группы В-нейромультивит по 1 таб - 2 раза в день 10 дней или мильгамма в/м 10 уколов
4)ограничить поднятия тяжести до 3-х кг в течении месяца!
Гемангиома не страшна если она небольших размеров выложите снимок мрт посмотрю!;)

Цитата:

---

Головка то бедра, конечно ) Я вам тоже таких снимков покажу с десяток ))

---

Это не головка бедра, головка находится на проксимальном(верхнем) конце бедренной кости ,а на снимке показана опухоль дистального (нижнего) конца бедренной кости.;)

Цитата:

---

Сообщение от dima2

Если не сложно отфоткайте как и рентген сам снимок мрт на просвет окна днем и вылажите сюда:)
По Rg тазобедренного сустава слева действительно суставная щель (просвет) сужена + протрузия L5-S1 дает такую же симптоматику как вы и описываете
S1 корешок иррадиирует(отдает) вот так :
Вложение 1069
По поводу лечения люмбоишиалгии(при обострении протрузии L5-S1)
1)НПВС- Мовалис по 15 мг в/м 6 уколов
2)Миорелоксант- сердалуд по 1 таб - 2 раза в день 6 дней
3)витамины группы В-нейромультивит по 1 таб - 2 раза в день 10 дней или мильгамма в/м 10 уколов
4)ограничить поднятия тяжести до 3-х кг в течении месяца!
Гемангиома не страшна если она небольших размеров выложите снимок мрт посмотрю!;)

---

Да, все так как на картинке. Спасибо за Ваше участие. Нейромультивит пью уже как месяц, врач назначил...гепатолог-гастроэнтеролог. Остальное сделаю, должно отпустить. Снимки, если интересно, то могу папкой 33 мб. куда нить кинуть, заархивируется, будет поменьше. Фото снимка плохо видно, да и фамилия там понатыкана везде :-)

Очень легко изменять в мрт снимках фамилию при помощи поинта...откройте мрт снимок (если стоит винда 7) то правой кнопкой мыши..открыть с помощью поинта...далее главная...выделить...прямоугольная область(делаешь по размерам написанной фамилии в мрт снимке)на эту прямоугольную область правой кнопкой мыши...копировать...вставить...в верхнем левом углу появится выделенный кусочек так вот его хватай мышкой и закрывай везде где видишь фамилию свою:D ну и можешь сюда кидать!
Хотя там много снимков:( и открывается обычно дайкомовской программой..лано в личку сейчас напишу!