Вид для печати
Принимаю терапию шесть лет, атазановир+комбивир, за последний год было 4 обострения хранического панкреатита, которогго до начала приёма ваарт не было в анамнезе. Мой знакомый принимает терапию 5 лет, его тоже последние пару лет одолевает панкреатит.
Какие препараты арвт вызывают рпзвитие панкреатита? Может быть нужно менять схему терапии?
А какие вы принимаете препараты?
Я своему "счастью" в виде панкреатита обязана волшебному препарату "Видекс" (Didanosine) и всего за 3 :excl: месяца приема.
Тут написано какие.Цитата:
Сообщение от Te
А рекомендации по образу жизни, диете, лечению хронического панкреатита выполняются?Цитата:
Сообщение от Te
Эти не вызывают. Диданозин- вызывает. Ставудин-вызывает.Цитата:
Сообщение от Te
Может. Только хр. панкреатит от этого не прекратится. А если рекомендации по образу жизни,в частности, диете не будут соблюдаться,то обострения будут происходить.Никакого жирного,жареного, острого,солёного.Совсем.Овсяная каша и варёная курица.Правда тогда еда становится совсем скучной. Да,и может есть частичная ферментная недостаточность и просто заместительная терапия ферментами нужна. Курсами,скорее.К гастронтерологу надобно.Цитата:
Сообщение от Te
Алексей, правильно Вы пишите. Диета и при малейшем обострении отключение поджелудочной ферментами...диету нужно соблюдать строго хотя бы месяц два раза в год...при этом пьются и ферменты...поджелудочная только при полном покое восстанавливается (понятно что полностью в норму не прийдет, но приступ снимет), ферменты как раз и создают ей покой, "выключают" так сказать из работы...после диеты шалости можно позволить, но не усугублять...иначе "здравствуй, новый приступ"...мясо отварное, желательно говядина, если нет, то курица, но варится без кожи, слизистые супы, из сладкого разрешается только пастила...алкоголь, консервы, соленья, копчености, жареное, кофе исключают полностью...хлеб свежий тоже нельзя...только "вчерашний"...во время самого приступа первые три дня еду вообще исключают...только питье...потом добавляют постепенно каши и бульоны с сухариками...сухари с пятого дня...
Те, родной, как не жаль, но теперь панкреатит-твой пожизненный "друг". отмена лекарств не к чему не приведет(((
А при панкреатите есть изменения поджелудочной,которые можно на УЗИ увидеть?
Есть!Цитата:
Сообщение от nadusha
Конечно, есть. И замечательно видны врачам. Но окончательный диагноз ставится на основании результатов анализа крови, мочи и УЗИ.Цитата:
А при панкреатите есть изменения поджелудочной,которые можно на УЗИ увидеть?
Спасибо.Понятно.
На УЗИ видны рубцы, если был острый панкреатит.
Удивишься, но даже если и не было острого панкреатита, хронический ( если он есть )- видно. Виден, например, фиброз паренхимы, кальцинаты и всякие такие прочие сопутствующие хр. процессу феноменыЦитата:
Сообщение от Suissi
Для диагноза хр. панкреатита достаточно одного узи. Наличие ( или отсутствие ) ферментной недостаточности обычно устанавливаются эмпирически, из разговора с пациентом . Исходя из узд-данных, хр. панкреатиты- весьма частая находка. Каков процент тех ,кого эти хр. панкреатиты беспокоят, сказать не берусь. Меня, например, не беспокоит. Ем все подряд. ДЗ хр. панкретита с 2008. Рибетол съел поджелудочную. Здоровой поджелудочной железы после ПВТ ХВГС не бывает. Но бывает,что внешняя секреция не нарушается и нет воспаления. Если не провоцировать,то..Цитата:
Сообщение от Suissi
А чего за ферменты? Типа "КРЕОН"?
Креон-это уж слишком сразу так. Может,достаточно Мезима 10000 .
Если острый, то КРЕОН 10000, ПАНРЕАТИН, если хронический, то и ПАНЗИНОРМ форте 10000 можно.
Если острый-ферменты вообще нельзя,иначе к праотцам отправишься. Наоборот, вводят препараты, снижающие активность ферментов и подавляющие их секрецию, ну там, лечение болевого синдрома,морфин, лечение перитонита, если эти осложнилось лело и т.д. и т.п. Разумеется, реанимация.
Странно... o_O Мне сразу Креон 10000 назначили, после приступа острого панкреатита, на 4-ый день, должна была начать прием и начала. :unsure:
Алексей, может у нас разные понятия острого панкреатита...но при обострении назначают ферменты, чтоб подавить функцию поджелудочной и она сама не вырабатывала их...если она и дальше будет работать, то да...ей писец...в принципе как и самому человеку...Плюс к ферментам капается смесь сальникова, платефилин и антибиотики...у меня без острой стадии усугубление едой не по списку, превращается в обнимание с унитазом, температурой 38 и выше+боли...при этом голодовать нельзя, так как последний раз, когда положили при острой стадии-не учли что кислотность повышена (сейчас это не берут в расчет, рН среды сейчас не определяют, как сказали в больнице), голодание привело к эрозии желудка и 12перстной кишки + желудочному кровотечению...Цитата:
Сообщение от bobcat2
Узи показало признаки хронического но не остроко панкреатита, прикрываю ПЖ мезимом, когда есть погрешности в диете, помогает.
Спасибо за рекомендации.
Подниму свою старую тему. Похоже довёл я (или таблетки?) свою желёзку до края.
Сейчас всё на стадии получения направления в онкодиспансер для консультации и уточнения диагноза.Цитата:
На узи бп обнаружили увеличение головки ПЖ, КТ подтвердило " на серии мр томо... нельзя исключить новообразование головки ПЖ до 42-46мм," вокруг всё чисто, лу нет, воды нет, температуры нет, механической желтухи нет ВВ поставили 15, направили в онкоцентр.
....
Сдал сегодня онкомаркер 19,9 СА, сахар тощий, и ОАК, билирубин сдавал в СЦ, завтра узнаю. Жду результаты.
....
Пришли мои анализы. Онкомаркер 19,9 СА 5,57, сахар тощий 4,6, ОАК тоже б.м. нормально, СОЭ 7 всего, я такого показателя очень давно не видел, ревматоидный высоковат, 49, но не 125 как был осенью. Вот такие пирожки с котятами.
Низкий 19,9 СА конечно ещё не о чём не говорит, да и боль в боку никуда не деть, нужно копать дальше.
Бок болит устойчиво, особенно чувствуется при глубоком вдохе, диафрагма видимо поддавливает. Что странно, до КТ я так не чувствовал боль, да и соэ 7 как бы не говорит о воспалительном процессе в органе. На диете наверное нужно посидеть денька три, авось поможет.