Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

Здравствуйте! Моего мужа недавно выписали из ИКБ 2 с диагнозом токсоплазмоз головного мозга, орофаринтельный кандидоз. (СD4 -63 (3%) ВН 45685) Про Вич не знали, но карта в СЦ с 2002 года. Инфекции опортунист- отрицательные. Он прошел курс лечения 6 недель, там случился левосторонний гемипарез и дизартрия. Назначили ВААРТ : презиста+ретонавир+эпивир+зиаген. У него еще и обнаружился гепатит С, анализы при поступлении АЛТ 31, АСТ 23, а при выписке АЛТ 95, АСТ 34. В больнице температуры не было, а сейчас 4-й день температура скачет от 36.8 : 37 : 37,3 : 37,5: я не знаю что делать, к врачу и на анализы назначили на 15 августа, схему ВААРТ я такую нигде на форумах не встречала. Подскажите пожалуйста, какие действия предпринять? У меня куча вопросов и задать их некому, врач (которая нас вела в больнице -ушла в отпуск) инфекционист молоденькая девушка-выписала только рецепты и сказала пить биссептол по 1 таблетке 2 раза в день. У него болит желудок и я так понимаю липодистрофия (увеличился живот и на шее сзади тоже)

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Про Вич не знали, но карта в СЦ с 2002 года

---

тоесть как это?

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

а сейчас 4-й день температура скачет от 36.8 : 37 : 37,3 : 37,5:

---

это не опасная температура.некоторые постоянно с ней живут.когда 39-40-вот тогда волноваться надо.

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

СD4 -63 (3%) ВН 45685)

---

очень низкий.оппортунисты могут быть,но организм с ними не борется.как давно он принимает теру?возможно у него синдром иммунной реконструкции?нужно консультироваться с лечащим врачем.обычно при начале теры анализы назначают через месяц,а то и раньше.

Цитата:

---

Сообщение от Нати

это не опасная температура.некоторые постоянно с ней живут.к

---

иногда это не оч нолрмальная темпа-вспомни тимоху...

Читашь и думаешь, что сама так же бы паниковала, не зная, что делать, и так же в панике спрашивала бы у всех подряд... Не дай Бог до этого дожить...
Попробуйте найти платного инфекциониста по рекомендации... надо бороться всеми возможными способами. :rose:

Хелен79,у нас здесь на форуме есть очень приочень умные люди,они чуток позже тебе напишут.Дай Бог им здоровья и крепости)

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

а сейчас 4-й день температура скачет от 36.8 : 37 : 37,3 : 37,5

---

при ТБ бывает долгий субфибрилитет

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

выписали из ИКБ 2* с диагнозом токсоплазмоз головного мозга

---

Но его лечили в соответствии с диагнозом? Это серьезные вещи, никакого туберкулеза не надо

Хелен79

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

У него болит желудок и я так понимаю липодистрофия (увеличился живот и на шее сзади тоже)

---

Читаю Вас, и как то складывается впечатление , что за довольно короткий. Липодистрофия в пару недель не появляется. Узи бы, что ли, сделать, с учетом гепатита. Вообще токсоплазмоз весьма серьезная штука у Вич. Сходите сами в СЦ, с анализами и выписками, задайте вопросы там, если местный инфекционист Вам не помог. На шее сзади что? Горб, или все таки увеличенные лимфоузлы? На туберкулез проверяли?

Я как то не могу сориентироваться как ответить тут(( Он начал терапию с конца мая, до этого кололи гормоны для снятия отека г.м. Просто разные рекомендации в выписке (биссептол) и то что врач инфекционист сказала. На туб. делали анализы - отризательно. На лимфому тоже отрицательно. Делали 2 МРТ, при выписке очаги уменьшились и один даже не визуализировался. Только почему в августе кровь сдавать/ Я вот это не пойму..

Цитата:

---

Сообщение от Нати

тоесть как это?

---

Видимо раньше кровь брали и выявили; но не сообщили .... и вот теперь такое случилось. Все в кучу навалилось... очень страшно стало! потом стала всюду читать, хоть так стала понимать как все бывает

Спасибо всем кто откликнулся! Меня очень беспокоит что температуры не было в больнице, а дома сразу появилась! Сильно горячие кисти рук, прям горят! Мы с ним были в СЦ и нфекционист как раз там и сказала что приходить только в августе на сдачу анализов. и СОЭ при выписке 19. Его сейчас особо не поводишь по врачам, ходит сам, но тяжеловато. Я сама ездила в понедельник в СЦ, но толком ничего не узнала, врач молодая и я непойму что делать то сейчас?

Пить терапию, бисептол, хорошо кушать, много спать, и надеяться на лучшее. Если температура будет 38 и выше сразу к врачу. Не пробывали разговаривать с лечащим врачём в больничке, где лечили токсоплазму?! Какието рекомендации они должны были дать при выписке.
Насчёт живота и загривка, думаю, волноваться не стоит, это последствия приёма гормонов. Я лично после месяца на гормонах был как колобок, потом постепенно похудел, года через 2-3.

Цитата:

---

Сообщение от allright

Не дай Бог до этого дожить...

---

Планируешь умереть раньше?

Цитата:

---

Сообщение от Te

Пить терапию, бисептол, хорошо кушать, много спать, и надеяться на лучшее. Если температура будет 38 и выше сразу к врачу. Не пробывали разговаривать с лечащим врачём в больничке, где лечили токсоплазму?! Какието рекомендации они должны были дать при выписке.

У нас выписка на руках, там есть рекомендации: продолжить ВААРТ, бисептол по 4 х 2 раза, неделю, далее по 2х2 раза и по 1х 2 раза, Финлепсин 1/2 х 3 раза. а вот врач в СЦ сказала пить бисептол по 1х2 раза...я растерялась и мы сразу стали пить среднее по 2 х 2 раза...и хочется анализ на сд и вн сдать побыстрее, а то все на нервах! До больницы у него долго держалась температура скачущая (почти 3 недели с чем то), и не могли обнаружить что с ним...пока уже само все не обнаружилось...и в больнице сразу сбили, и там еле доходила до 36.
Насчёт живота и загривка, думаю, волноваться не стоит, это последствия приёма гормонов. Я лично после месяца на гормонах был как колобок, потом постепенно похудел, года через 2-3.

---

Простите а у вас из-за месяца принятия гормонов так сразу пошло?

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Я сама ездила в понедельник в СЦ, но толком ничего не узнала, врач молодая

---

Снимите копии всех анализов и записей в медкарте, будет понятнее.

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

У нас выписка на руках, там есть рекомендации: продолжить ВААРТ, бисептол по 4 х 2 раза, неделю, далее по 2х2 раза и по 1х 2 раза, Финлепсин 1/2 х 3 раза. а вот врач в СЦ сказала пить бисептол по 1х2 раза...я растерялась и мы сразу стали пить среднее по 2 х 2 раза..

---

Не с этим ли связан подъем температуры? В вопросах токсоплазмоза логичнее доверять выписке от инфекциониста..
Очаги то остались..

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Делали 2 МРТ, при выписке очаги уменьшились и один даже не визуализировался.

---

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

что приходить только в августе на сдачу анализов.

---

Для себя можно платно сделать, но куда проще настоять на более раннем анализе в связи с токсоплазмозом

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

(СD4 -63 (3%) ВН 45685)

---

и низким ИС . Это его единственные ИС и ВН? или есть что то в динамике?

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Он начал терапию с конца мая,

---

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Только почему в августе кровь сдавать/ Я

---

мне тоже странно......я начинала с более высоких клеток, и в течении первых трех месяцев крови у меня прали 1р. в месяц (на ИС и ВН), а биохимию я делала 1р. в 2-3 недели......и вообще максимально была под наблюдением своего инфекциониста.....так что вы имеете полное право требовать, что бы вас смотрели чаще и анализы вы делали чаще.......скажу вам по секрету - товарищей в белых халатах надо брать "измором" что бы добиться должного уважения и отношения.......

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Меня очень беспокоит что температуры не было в больнице

---

с темпой - может быть и ничего страшного, у многих вич она 37 - 37,2 - 37,3 постоянная......у меня например 37,3 и ниже не падает уже 6,5 лет......хотя мне тоже это не нравиться, ненормально как то это......

Цитата:

---

Сообщение от Te

Насчёт живота и загривка, думаю, волноваться не стоит,

---

Да да....рановато для липодистрофии еще......

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Хелен79 написал(а):
Я сама ездила в понедельник в СЦ, но толком ничего не узнала, врач молодая
Снимите копии всех анализов и записей в медкарте, будет понятнее.
Подпись автора
http://lines.ladoshki-forum.ru/347031.pnghttp://i6.fastpic.ru/big/2010/0405/86/f6ae19d2916f317b5e9338c272265e86.png

---

Посмотрите пожалуйста у меня только выписка на руках, и то ничего не разберешь (как будто на картриджах экономят)

Подскажите как файлы прикреплять? Вроде все правильно делаю, а сама не вижу их...

Цитата:

---

Сообщение от Хелен79

Подскажите как файлы прикреплять?

---

Здесь - никак. Сделайте сканы или снимите фотокамерой, картинки можно сюда вставить. Чтобы вставить в пост картинку, лучше всего загрузить ее сначала на сервер типа fastpic.ru и полученную ссылку вставить в пост, используя кнопку "изображение".

http://i43.fastpic.ru/big/2012/0705/e1/66136efaa81580c7ee0e0b26cd44aee1.jpg

http://i41.fastpic.ru/big/2012/0705/3c/ … aeec3c.jpg

Цитата:

---

Сообщение от Клинок

Хелен79 написал(а):
(СD4 -63 (3%) ВН 45685)
и низким ИС . Это его единственные ИС и ВН? или есть что то в динамике?

---

Это первые и единственные результаты. Я еще не могу на сайте разобраться до конца, как ответить правильно) извините)
А сейчас можно увеличить дозу бисептола? Температура вечером до 37. 6 поднимается. Пойдем раньше кровь сдавать, подскажите, а направлениe обязательно для этого?

Хелен79
А сделать сканы лучшего качества вы не можете? Эти, к сожалению, нечеткие очень, не прочитать.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Хелен79
А сделать сканы лучшего качества вы не можете? Эти, к сожалению, нечеткие очень, не прочитать.

---

Я старалась, но оригинал выписки такой...там тоже ничего не видно! Делала по максимуму темный, вот ведь незадача!

оффтопик: судя по личной печати врача на скане, могу сказать: я тоже лечился у этой врачихи, в самом начале своей больничной истории, в марте-апреле 2010 года.

"mysmart": судя по личной печати врача на скане, могу сказать: я тоже лечился у этой врачихи, в самом начале своей больничной истории, в марте-апреле 2010 года.

мы были и другой, Павловой, а эта врач только неделю перед выпиской вела. Как у вас дела сейчас после лечения?

Цитата:

---

Сообщение от Te

Пить терапию, бисептол, хорошо кушать, много спать, и надеяться на лучшее. Если температура будет 38 и выше сразу к врачу. Не пробывали разговаривать с лечащим врачём в больничке, где лечили токсоплазму?! Какието рекомендации они должны были дать при выписке.
Насчёт живота и загривка, думаю, волноваться не стоит, это последствия приёма гормонов. Я лично после месяца на гормонах был как колобок, потом постепенно похудел, года через 2-3.

---

Да, я меня месяц или полтора продержали на таблетированом преднизалоне, максимальная доза была 10 таблеток. Полнеешь только при приёме таблеток внутрь, при внутривенном введении нарушений метаболизма не происходит.

Здравствуйте! Сдали анализы на сд и вн - еще не готовы результаты. Посмотрите пожалуйста на анализы крови и мочи, что по ним можно определить? Какие дополнительно еще надо сдать? Температуры сейчас нет, мучает диарея и боли в животе (принимаем смекту, хилак форте или эспумизан, анализ на дисбактериоз 27 готов будет). Врач должна выйти 30 из отпуска, ждем.http://i40.fastpic.ru/big/2012/0719/26/37913971781d50b58448697eccba1426.jpg

http://i42.fastpic.ru/big/2012/0719/fc/a97cbb7afdaed47fca26aa9e061fdffc.jpg