Статины.Современные представления о гиполипидемической терапии.Обзор рекомендаций EAS/ESC Guidelines for the management of dyslipidemias 2011. [2011 г., PDF, RUS].Систематический обзор.Раскрыть
Скачать/открыть в браузере :
www.hivlife.info/files/CARDIO/Современные представления о гиполипидемической терапии .2011.pdf
Также см. Современные аспекты применения статинов. Систематический обзор.
Cтатины.Воздействия на уровни липидов в лечении и профилактике атероклеротических заболеваний. Некоторые новые данные.[Обзор клинических исследований ][2009 г., PDF, RUS]
http://i28.fastpic.ru/big/2012/0316/19/344445c184a0e6525616b9055b20af19.png
Систематический обзор клинических исследований по статинам последних лет.
скачать
Раскрыть
В РФ много торговых названий препаратов с действующим веществом Аторвастатин, каким принципом руководствоваться при приобретении? Какой вы приобретаете?
Cтатины.Воздействия на уровни липидов в лечении и профилактике атероклеротических заболеваний. Некоторые новые данные.[Обзор клинических исследований ][2009 г., PDF, RUS]
Полный переход к применению статинов «по
диагнозу», или/и смена маркера, определенный
уровень которого принят за порог для начала
терапии, может потребовать дополнительных
испытаний. В частности, для определения оп-
тимальных дозировок препаратов при новых
целях лечения. Пока ограниченный безопаснос-
тью максимум установлен для симвастатина и
розувастатина. Мало изученные высокие дозы
других статинов, например, правастатина, могут
оказаться безопасными и более эффективными в
отношении снижения СРБ.
Скажите, чем руководствуются специалисты при выборе конкретного статина?
На Западе специалисты обычно руководствуются данными клинических исследований, на основе чего существуют рекомендации.Или вы имеете ввиду выбор торговой марки? Здесь всё довольно однозначно.Цитата:
Сообщение от med_ved
Цитата:
«Доктор, а можно я куплю не дорогой Норваск, Орунгал, Липримар и т.п., которыми вы пытаетесь меня разорить, а их дешевые аналоги? Ведь их так много теперь в России, а цена на порядок ниже! Действующее вещество ведь то же прописано! » ©
В России это не работает по многим причинам.Цитата:
Например,в США генерики, применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях оказались на высоте (http://jama.ama-assn.org/content/300/21/2514.full )
Я беру Торвакард.Опытным путём на себе самом показано,что эффект существенно не отличается от бренда. Но выдать рекомендациюо замене на генерик, если уж следовать букве закона ( а именно,что только тот препарат, на котором в КИ показана эффективность и должен применяться. в КИ если аторвастатин- то Липримар & Липитор )- некорректно. Однако попробовать, если начали принимать аторвастатин, как минимум стоит. Торвакард более чем в 3 раза дешевле.Главный критерий- достижение целевого уровня липидов.Цитата:
Сообщение от med_ved
они (рекомендации) есть на форуме где-то?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Рекомендации по гиполипидемической терапии- разумеется, есть.Или вы что-то другое имеете ввиду?
Если я верно понимаю, симвастатин, розувастатин, правастатин - это разные статины, и соответственно рекомендации по их применению тоже разные?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Из статинов на современном этапе можно рассматривать только аторвастатин и розувстатин.Симвастатин, правастатин- относительно малоэффективные по липидснижающему действию препараты.
Рекомендации дают общее направление действий и целевой результат, который нужно достигнуть и удерживать. Возможность достижения зависит от вида и дозы препарата, типа дислипидемии и её генеза,а также приверженности лечению.Цитата:
Сообщение от med_ved
именно этоЦитата:
Сообщение от bobcat2
Ну конечно, они есть.Материалы же выше - читали?
http://i26.fastpic.ru/big/2012/0611/eb/6897af217ed9e060c4eae1847ac8b7eb.pngЦитата:
Сообщение от mysmart
Вам, например, как пациенту очень высокого сердечно-сосудистого риска, показано агрессивное гиполипидемическое лечение.Вы получаете его?
А вот ваш целевой уровень ЛПНП :
http://i37.fastpic.ru/big/2012/0611/f2/ac29f9eef854e9e85dd592ed5ae478f2.png
А люди имеющие избыточную массу тела имеют высокий риск?
Люди имеющие избыточную массу тела имеют повышенные риски ССЗ, поражения почек и развития микроальбуминурии, нарушения толератности к глюкозе и сахарного диабета, артериальной гипертензии. Только какое отношение это имеет к статинам? Хотя метаболический синдром обычно многокомпонентен и дислипидемия явл. одной из его составляющих. Для расчёта суммарного риска- стратификация по шкале SCORE. Для этого потребуются медицинские данные. Вряд ли они есть так сходу у обычного человека. Но если есть- можно рассчитать.
В выделенных темах, если вопрос не совпадает с фабулой темы, лучше не писать,а создать отдельную тему .Это просто пожелание.
Также см.