У нас уже обсуждалась тема эндокардита??? если да, то ткните меня носом в ссылку плиизз.. проклятая деменция не даёт адекватно ориентироваться на форуме(((
Вид для печати
У нас уже обсуждалась тема эндокардита??? если да, то ткните меня носом в ссылку плиизз.. проклятая деменция не даёт адекватно ориентироваться на форуме(((
да-да, я бы тоже почитала рассуждения компетентных людей...
-_-
хоть подозрения (вот в начале года) и не подтвердились -
помню, фобия по этому поводу отпустила мну ой не скоро, особливо опосля того, как я прочла цифру процента смертности
ачто эо такео:
Цитата:
Сообщение от loka
Было пару отрывочных сообщений как-то давно. Подробно не обсуждалась.Цитата:
Сообщение от loka
Хотелось бы узнать, можно ли бак эндокардит полностью пролечить антибиотиками?
Вы немного не понимаете. Органическое поражение нельзя вылечить антибиотиками, но они явл. неотъемлемым компонентом терапии, поскольку бактериальная инфекция явл. пусковым механизмом и ведущим этиологическим звеном, по крайней мере на начальном этапе. В дальнейшем этим пациентам часто требуется кардиохирургическое лечение.
а каковы причины эндокардита? он бывает вич-ассоциированный? интересно было бы знать. Понимаю, что вызывают бактерии (конкретно вроде бы стрептокки), интересно вич самостоятельно на сердце имеет прямое воздействие, вызывая воспаление? при сохранном иммунитете...
На фоне выраженного иммунодефицита наиболее часто инфекционный эндокардит вызывает Staphylococcus aureus, обнаруживается у > 40% ВИЧ-инфицированных с бактериальным эндокардитом. Кроме того, к возбудителям относятся Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Возможны и другие наборы. Грибковые эндокардиты чаще всего вызываются Aspergillus fumigatus, Candida spp. или Cryptococcus neoformans и характеризуются неблагоприятным прогнозом.
Чаще всего инфекционный эндокардит поражает внутривенных наркоманов, но заболевают и вич-инф. без наркоанамнеза.
Вич-инфекция вызывает ряд специфических воспалительных процессов, в т.ч. и в сосудистой стенке,многие из которых не изучены до конца. Эти процессы идут и при сохранном ИС, и даже при полностью подавленной репликации на фоне АРТ. Многие из них опосредованные другими нарушениями, вызываемыми вич. Но иногда воздействие непосредственное. Нечастое, тяжелое осложнение вич-инфекции- вич-ассоциированная дилатационная кардиомиопатия. Для неё характерно быстрое развитие и прогрессирование ХСН, дилатация полостей сердца, выраженная и тяжёлая систолическая и диастолическая дисфункция миокарда, неуклонное прогрессирование и неэффективность терапии ХСН ингибиторами АПФ и сартанами. Единственный метод спасти больного в этом случае- пересадка сердца, в России вич-инфицированному невозможна . (противопоказания к трансплантации сердца. Федеральный центр серда им. Алмазова ) . Заболеваемость вич-ассоциированной дилатационной кардиомиопатией составляла 15,9 на 1 тыс. человеко-лет до введения АРТ и сейчас существенно снизилась. ( Heart, 2009, 95: 1193-1202 ). Однако это заболевание, наряду с вич-ассоциированной легочной гипертензией, также явл. высоколетальным осложением, требующем крайне дорогостоящего лечения, ведения пациента. В РФ заболевший вич-ассоциированной дилатационной кардиомиопатией обречён из-за того, что невозможно выполнить пересадку. На западе, разумеется пересадка не явл. рядовой операцией, но есть множество примеров, когда такие больные были спасены благодаря пересадке. Сам по себе вич протовопоказанием к трансплантации на западе не явл.Цитата:
Сообщение от Русалочка
Вич-инфекция играет существенную роль в течении и явл. патогенетическим звеном и других, "обычных" сердечно-сосудистых заболеваний.Это уже тематика другого, недавно созданного раздела форума [forum=62]http://hivlife.ru/viewforum.php?id=62[/forum] . В нём еще нет топиков, но если вопросы есть, можно разместить там.
bobcat2
спасибо за ответ, мне только что поставили гипертонию 1 степени, раньше не было. Просто есть у меня подозрение, что вич влияет на меня так негативно
через 2 недели буду проходить плановое обследование в СЦ, теперь знаю на что упор сделать. Еще вопрос, может все же необходимо более раннее начало ****, в случае если подтвердятся сердечно-сосудистые нарушения на фоне вич-инфекции? возможно это уменьшит прогрессирование ссз?
да я не много не понимаю...(((Цитата:
Сообщение от bobcat2
бак эндокардит вызвал вегетацию на ТРклапане и Мклапане. Но наскольно мне разъяснили, вегетация - это колония бактерий Staphylococcus aureus, а следовательно, их можно убрать антибиотиками? где я заблуждаюсь?
Зачастую можно, но порок клапана/ов, формирующийся/сформировавшийся в результате эндокардита то вы не уберёте антибиотиками.Это вы ,надеюсь,понимаете ?
bobcat2, да это я понимаю, а порок кланана уже сформировался...(отрыв хорд)...а это уже исправляется только хирургическим вмешательством((
А делают такие операции для + в нашей стране?
Протезирование клапанов ? А деньги то есть? Если есть, дам координаты, где гарантированно сделают, если есть показание для оперативного вмешательства.
Sorry!!! Не правильно сформилировала вопрос....
А делают такие операции (протезирование клапана) БЕСПЛАТНО для + в нашей стране? ))Цитата:
Сообщение от 911alena
Вы откуда сами будете?
Москва
По Москве утешительного сказать не могу. В июле 10 года в бакулевке, только услышив "вич" , орали- "встал, вышел", несмотря на то,что консультирование было платным, да и собственно заключалось оно лишь в анализе ангиограмм сосудов почек, выполненных мне в РНЦРХТ , дабы подтвердить мнение коллег из ФЦСКЭ им. Алмазова, нужно ли шунтирование сейчас. Скотобаза, что сказать.
ясноооо..... Вы потвердили мои домыслы! Спасибо
В Спб нет таких сложностей. Но деньги понадобятся. Что касается Москвы, возможно протезирование клапанов не одна бакулевка делает. Узнайте.
Ребята заболел эндокардитом,пока не знаю нужно ли вмешательство.ждем ответа кардио хирурга ..хотелось бы узнать,где лучше прооперироваться с триксупидальным клапаном....??????помогите плз..
Жора 777
Вы из России? Из какого города?
да.я из России.в уфе.